Почему коронка на импланте шатается, и к чему это может привести

4258

Большая часть хирургических процедур, связанных с вживлением искусственных корней зубов в структуру челюстной кости завершается отличным результатом без осложнений. В итоге человек получает идеальный зубной ряд и красивую улыбку.

Однако случаются ситуации, когда после дентальной имплантации пациенту приходится сталкиваться с рядом проблем, самой распространенной из которых считается расшатывание коронки на импланте.

Данная патология требует обязательного посещения имплантолога и стоматолога-ортопеда.

Общее представление о конструкции

Дентальные импланты могут нести на себе разные протезные конструкции:

• Одиночные несъемные или условно-съемные протезы.
• Несъемные мостовидные конструкции.
• Съемные полные или частичные протезы.

Обычно имплантат состоит из 2 элементов:

1. Внутрикостная часть (тело), которая чаще всего имеет цилиндрическую, коническую или коническо-цилиндрическую форму. Реже используется пластинчатый дизайн. Тело имплантата воспринимает жевательную нагрузку от протеза и передает ее альвеолярным отросткам.

   При значительной атрофии костной ткани альвеолярного гребня используют особые имплантаты, которые передают нагрузку на базальную кость нижней челюсти или скуловую – верхней.

2. Абатмент. Элемент, исполняющий роль передаточного звена между имплантом и протезом. Абатмент воспринимает нагрузку от протеза и передает ее внутрикостному телу. В некоторых инструкциях он выполнен заодно с внутрикостной частью.

В зависимости от вида протезной конструкции к абатменту/абатментам крепится протез одного зуба, мостовидная несъемная конструкция, полный или частичный съемный протез.

Крепление этих устройств к абатменту осуществляется разными способами – с помощью цемента, резьбовых винтовых элементов, эластичного кольца в комплекте с шаровидной головкой и пр.

Что представляют собой полукоронки, и когда оправдана их установка.

Читайте здесь все самое важное об аллергии на коронки.

По этому адресу https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/problem-s-zubami-v-heyhe.html узнайте об особенностях протезирования зубов в Хэйхэ.

Стоит ли бить тревогу при расшатывании импланта?

Если установка импланта проведена качественно, и ее проводит квалифицированный специалист — шататься он не должен.

Такое явление возможно, пока стержень приживается в костной ткани, если на него пришлась сильная нагрузка, способная смещать стержень. Однако, это происходит крайне редко. И причиной расшатывания скорее всего стала врачебная ошибка.

Самое неприятное, что если имплант не сросся с костью и стал качаться, с ним уже ничего не сделаешь. Необходимо будет удаление и новая установка стержня.

Но нередко пациенты сетуют на своего врача, крича о шатающемся импланте, но на самом деле у них шатается не стержень, а коронка на нем. Протез намного чаще шатается на импланте, чем сам имплант. Причиной может быть плохой абатмент, неплотная фиксация и другие. Такая проблема легко решаема. После более прочной фиксации коронки все неудобства будут исключены.

Однако, сам пациент не может определить, что именно у него шатается, это под силу лишь врачу. Поэтому, при обнаружении шатания импланта или коронки на нем, нужно немедленно идти в клинику. Такой симптом можно считать поводом для беспокойства. Ведь он может предупреждать об отторжении конструкции.

Причины возникновения проблем

Шаткость коронки или группы коронок, установленных на имплантах, может быть вызвана тремя причинами:

• Подвижностью коронки относительно абатмента.
• Подвижностью абатмента относительно импланта.
• Подвижностью самого импланта относительно кости.

Чтобы решить проблему шаткости коронок, необходимо установить, в каком именно месте возникла подвижность.

Причина подвижности коронки или протеза относительно абатмента зависит от способа крепления последнего к зубу. Если фиксация коронки на абонементе осуществлена с помощью цемента, это означает, что произошло расцементирование.

Это может иметь место при некачественной фиксации коронки на цементе, или из-за чрезмерной нагрузки на зуб при употреблении твердых продуктов. Обычно для крепления коронок к абатменту применяют мягкие цементы, которые при необходимости позволяют снять коронку, не разрушая её.

Если протез зафиксирован на абатменте с помощью винтов или шурупов, возможно их самопроизвольное выворачивание.

Абатмент может шататься по отношению к телу импланта также вследствие самопроизвольного ослабления резьбового соединения.

Подвижность импланта относительно кости – это наиболее серьезный случай, который может говорить об отторжении титанового стержня.

Есть много причин, которые могут привести к такой катастрофической неудаче, все их можно подразделить на три основные группы:

• Нарушение технологии имплантации. То есть, говоря проще, ошибка врача.
• Невыполнение пациентом рекомендаций врача, которые он должен соблюдать во время реабилитационного периода для недопущения осложнений.
• Системные заболевания и плохое состояние общего здоровья пациента, способные спровоцировать отторжение титанового стержня.

Врачебные ошибки, могущие привести к отражению импланта

• Нарушение стерильности при операции. Обычно это происходит при контакте имплантата со слюной или тканями РП.
• Перегрев кости при препарировании альвеолярного отростка во время подготовки ложа без охлаждающей жидкости.
• Слишком большое усилие вворачивания импланта. Это может привести к деструкции кости в зоне ее контакта с резьбой искусственного корня.
• Неполное погружение внутрикостной части в альвеолярную кость.

• Нарушение технологии протезирования – игнорирование состояния зубов антагонистов и пародонта, неаккуратное снятие слепка и припасовка протеза, ненадежное крепление к абатменту. Все это может привести к возникновению параимплантита — воспалению, локализующемуся в области шейки титанового стержня.

Осложнения, вызванные хирургическими ошибками, проявляют себя, как правило, в первую неделю после операции.

Появляются отек и гематома, могут разойтись швы, возникнуть боль, нарушиться чувствительность (парестезия) десны, развиться инфекция. Если не принять своевременных мер, развитие воспаления может привести к подвижности внутрикостной конструкции.

Нарушение рекомендации врача в послеоперационный период

Даже удачно проведенная операция не является гарантией того, что в дальнейшем не произойдет отторжение импланта. Чаще всего не врачебные ошибки, а несоблюдение пациентом правил ухода за протезами на имплантах, приводит к неприятным последствиям.

Как правило, в начальном периоде внутрикостная конструкция хорошо интегрируется в кость.

Однако позже из-за недостаточной или неправильной гигиены полости рта, вредных привычек в виде курения и пр. может развиться пародонтит и периимплантит, который при отсутствии своевременного и адекватного лечения закончится отторжением импланта.

Обычно все начинается с отложения зубного налета на шейке импланта или супраконструкции. Это приводит к накоплению бактерий в пришеечной области титанового стержня, возникновению и распространению инфекции на шейную и внутрикостную часть конструкции.

Происходит образование десневых карманов, деструкция мягких и твердых тканей в области контакта имплантат-кость. Патологический процесс сопровождается отеком, гиперемией, болью.

Воспалительный процесс в области внедрения имплантата в кость называется периимплантитом. В отличие от параимплантита, затрагивающего небольшую пришеечную область внутрикостной конструкции, периимплантит распространяется более широко, захватывая мягкие и твердые ткани пародонта. Именно с него чаще всего начинается отторжение искусственного корня.

Причины осложнений, связанные с общим здоровьем пациента

Отторжение имплантата, спровоцированное ухудшением общего здоровья пациента, относится к труднопрогнозируемым последствиям операции.

Казалось бы, все было сделано правильно. Качественно проведена операция, пациент старательно выполняет рекомендации врача и, несмотря на это, отторжение импланта, все же, происходит.

Причина неудачи в этом случае объясняется чаще всего ухудшением состояние здоровья человека. Снижение иммунитета, гормональные нарушения, системные патологии приводят к развитию инфекции в зоне операции, с последующим отторжением внутрикостной конструкции.

Иногда отторжение может произойти и без всякой видимой причины, явиться непредсказуемой специфической реакцией организма пациента на чужеродное тело.

Основные характеристики стеклокерамической коронки и показания к ее установке.

В этой статье обсудим методы восстановления разрушенной коронки зуба.

Пройдите по ссылке https://www.vash-dentist.ru/protezirovanie/nesemnyie-p/koronki-np/kachestva-metallokeramicheskih-duceram.html, если интересуют характеристики металлокерамической коронки Duceram.

Какие последствия могут быть

Расшатывание имплантата вызывает серьезные осложнения:

1. При несвоевременном обращении в клинику, может произойти полное выпадение титанового стержня.
2. Если причиной качания дентальной системы стал воспалительный процесс, то существует риск распространения инфекции на соседние ткани и даже по всему организму, что несет серьезную угрозу здоровью и жизни пациента.
3. При отсутствии лечения, воспаление провоцирует сильное разрушение кости, из-за чего становится невозможным повторное вживление искусственного корня без наращивания кости.

Признаки отторжения

Отторжение является самым грозным осложнением, всегда приводящим к потере импланта. Симптомы, которыми это сопровождается, бывают, как правило, ярко выраженными.

Не заметить и проигнорировать их невозможно:

• Отек десневой ткани, не проходящий через неделю после имплантации или возникающий самостоятельно спустя какое-то время после нее.
• Выраженное покраснение слизистой десны вокруг супраструктуры.
• Острая боль, которая может появляться при жевании на прооперированной стороне или спонтанно.
• Кровотечение из места вживления импланта.
• Появление гноя в ротовой полости.
• Плохой запах изо рта.
• Подвижность протезной конструкции.
• Общее ухудшение состояния, повышенная температура.

При сильно выраженном патологическом процессе может деформироваться десна, обнажаться шейка имплантата так, что становятся видны некротизированные твердые и мягкие ткани пародонта.

При отторжении, сопровождающемся резким уменьшением костной ткани и расшатыванием внутрикостной конструкции, может произойти спонтанное удаление импланта. Этот быстротекущий процесс сопровождается воспалением и резкой болью.

Ошибки врачей

Нередки случаи врачебных ошибок во время проведения имплантации, которые заканчиваются расшатыванием с последующим полным отторжением установленного заменителя зубного корня – имплантата. К ним можно отнести:

• Установлен имплантат, который ранее не подошел этому пациенту
• Состояние костной ткани было оценено неверно
• Нарушение правил асептики
• Перегрев и пережог кости в ходе препарирования
• Не установленные в ходе предварительного обследования вредные привычки и препятствующие проведению имплантации заболевания
• Некачественно проведенная санация полости рта до начала имплантации
• Использование конструкции низкого качества

Если вы остановили свой выбор на имплантации, как методе восстановления зубного ряда, то следует обратиться для этого в крупный медицинский центр, который на этой процедуре специализируется. Как правило, такие клиники имеют надежных, проверенных поставщиков качественных имплантатов, инструментов и оборудования для проведения операций такого рода.

Кроме того, в этих центрах тщательно проверяется качество поставляемых материалов.

Важным для хорошего качества является выбор материалов для имплантации. Хорошие материалы стоят дороже

В небольшой же клинике всегда остается риск установки некачественного имплантата, ведь сырье для его изготовления очень дорого. А это повлечет за собой плохую приживляемость стержня или скорое его отторжение.

Наиболее распространенными в настоящее время являются стержни из титана, вероятность качественной остеоинтеграции которых наиболее высока. Из эстетических соображений могут быть имплантированы стержни из диоксида циркония, но их минусом является большая вероятность отторжения из-за меньшей степени остеоинтеграции материала, чем у медицинского титана.

Тактика лечения

Лечение подвижности коронок и протезов на имплантах зависит от ее причины. Если установлено, что шаткость конструкции вызвана ослаблением крепления протеза к абатменту, или последнего к внутрикостной конструкции, нужно попытаться снять протез или абатмент и закрепить его снова с помощью цемента или винтов.

Если окажется, что это невозможно или грозит повреждением абатмента или коронки, можно попробовать закрепить последнюю через просверленное в ней отверстие. После удачной процедуры отверстие пломбируется.

В том случае, когда невозможен и этот вариант, придется пожертвовать коронкой для спасения имплантата. Коронка разрезается, проверяется и надежно фиксируется на импланте абатмент, изготавливается и крепится новая коронка.

Если причиной подвижности зуба является периимплантит, то действия врача должны быть направлены, прежде всего, на сохранение внутрикостное конструкции.

Успешность или безуспешность лечения периимплантита определяется тем, на какой стадии находится заболевание. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов сохранить имплантат.

Борьба с воспалением предусматривает следующие мероприятия:

• Профессиональная чистка имплантата и окружающих его тканей. Вскрытие гнойников, удаление зубного камня и налета в поддесневой области. Эффективным средством для этого является ультразвуковая обработка пораженных участков.
• При необходимости костная пластика (НКР) с использованием костезаменителей и барьерных мембран.
• Местная и общая антибактериотерапия с приемом антибиотиков.
• Гигиена полости рта с использованием антисептиков.
• Рентгенографический контроль результатов лечения.

После устранения воспаления, протезирование повторяется.

Если самое неприятное – отторжение импланта, все же, произошло, он извлекается из кости и проводится лечение лунки. Чистка и удаление некротизированных тканей, подсадка кости.

Ответ на вопрос, возможна ли повторная установка импланта в ту же лунку, неоднозначен. Одни специалисты отвечают на него утвердительно. Другие придерживаются мнения, что повторная имплантация в то же место недопустима даже при условии образования там полноценной кости.

В видео смотрите процесс перевода цементной фиксации коронки на импланте в винтовую.

Что делать, если имплант зуба шатается

Сразу обратиться к врачу. Он санирует ротовую полость, назначит необходимые исследования. По результатам осмотра назначается удаление конструкции и антибактериальное лечение. После исчезновения воспалительного процесса врач назначит тщательное обследование, чтобы определить причины расшатывания конструкции:

1. Если отторжение произошло из-за невыполнения рекомендаций врача пациентом, ошибки врача или низкого качества дентальной системы, назначается повторная операция по вживлению.
2. Если шатание имплантата стало возможным из-за недостаточного объема челюстной кости, значит необходима операция по ее укреплению и наращиванию.
3. При существенном ухудшении здоровья пациента повторное вживлении не проводится. Единственный выход — съемное протезирование.

В некоторых случаях симптомы отторжения дентальной конструкции на этапе его приживления, например, гнилостный запах, устраняются путем временного выкручивания заглушки стержня и очищения наружных элементов. Это дает возможность спасти имплантат от удаления. Главное, что требуется от пациента при выявлении проблемы — вовремя посетить стоматологическую клинику, не стоит откладывать поход даже на несколько дней, а тем более недель.

Мнение стоматолога-хирурга: «Если было выявлено расшатывание имплантата на верхней челюсти необходимо в срочном порядке обращаться к врачу. Ведь даже слегка шатающийся искусственный корень способен травмировать дно гайморовой пазухи. Одним из симптомов такого повреждения являются болевые ощущения, возникшие у крыла носа. Вызвать подвижность имплантата сразу же, как его поставили, может недостаточная первичная стабилизация. Шатание конструкции после протезирования может говорить о неправильной подгонке протеза по высоте. В этом случае коронка неравномерно распределяет нагрузку, что приводит к разрушению челюстной кости и подвижности титанового стержня».

Меры профилактики

Важнейшее значение для недопущения постоперационного осложнения имеет чистота ротовой полости. Качественные гигиена РП настолько важна, что в некоторых случаях врачи отказывают в имплантации пациентам, которые, по их мнению, неспособны правильно ухаживать за протезами, установленными на имплантах.

Плохая гигиена полости рта не только может выступать в роли единственной причины осложнения, но чаще всего именно она и является провокатором отторжения.

Есть специальные программы, которые предназначены для обучения пациентов уходу после имплантации. В числе основных моментов, которым следует уделять повышенное внимание, входят следующие рекомендации:

• Чистить зубы следует мягкой зубной щеткой не реже 2 раз в день перед сном и после завтрака. Но лучше чистить зубы после каждой еды. Это обеспечивает удаление мягкого зубного налета с наддесневых областей имплантов, супраконструкций и зубов. Можно пользоваться электрическими приборами. Менять щетки нужно каждые 2 месяца.
• Крайне желательно чистить шейки имплантатов и придесневые области супраконструкций суперфлоссом – зубной нитью с пористой ворсистой рабочий частью. Это средство позволяет полностью удалять зубной налет с шейки имплантов, где его наличие критично для состояния инфраконструкции протеза.
• Рекомендуется использование конических и цилиндрических интердентальные ершиков, монопучковых щеток. В придесневой области они действуют более эффективно, чем обычные щетки. Их размер и форма подбирается индивидуально.
• В качестве дополнительных средств очистки ротовой полости специалисты рекомендуют антисептические ополаскиватели. Обычно они используются кратковременно – сразу после операции, и при воспалениях микробной этиологии.
• Для областей, закрытых от других средств гигиены, полезно использовать ирригаторы.

Важно. После имплантации нельзя использовать отбеливающие, содержащие хлор или соду зубные пасты.

Профилактическое посещение врача считается обязательным каждые 6 месяцев, но лучше чаще. Если после осмотра ротовой полости стоматолог предложит вам прибегнуть к профессиональной чистке, не отказывайтесь.

Как проходила операция по вживлению имплантата зуба в десну?

Процесс реабилитации – период, в который организм адаптируется к новым для него условиям. Но, несмотря на использование абсолютно инертных сплавов титана, реакции организма могут быть не только приспособительными, но и защитными.

Как меня уверяли, имплантация двух зубов займет не более тридцати минут, но что-то не «клеилось» и процедура продолжалась около часа. Операция проходила под местным наркозом, но все равно в кресле меня трясло от нервного перенапряжения. Мне сделали надрезы и вкрутили импланты, после чего десну зашили.

Вроде бы ничего сложного — вся операция в одном предложении. Но на этапе вживления импланта в десну начались проблемы.

Отзывы

Мы желаем всем пациентам, прошедшим имплантацию, не сталкиваться с такой проблемой, как шаткость коронки или протеза.

Но, если вас, все же, постигла такая грустная участь, расскажите, что явилось причиной подвижности коронки, и как вы с ней справились. Сделать это можно оставив комментарий внизу страницы.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Теги зубные коронки несъемные зубные протезы

Понравилась статья? Следите за обновлениями

Предыдущая статья

Уникальные брекеты Sia – ортодонтическое искусство Италии

Следующая статья

Вкладки Empress ― надежная реставрация зубов с сохранением функциональности

Нарушения и состояния, которые могут спровоцировать отторжение

• Сахарный диабет
• Неудовлетворительная свертываемость крови
• Заболевания сердечно-сосудистой системы
• Нарушения прикуса
• Гипергликемия
• Гепатит
• ВИЧ
• Системные изменения соединительной ткани
• Деформация костной ткани
• Хронический пародонтит, пародонтоз
• Возраст моложе 16 лет
• Заболевания имунной системы
• Новообразования (доброкачественные и злокачественные)
• Заболевания центральной нервной системы

Многие из перечисленных состояний являются относительными противопоказаниями для проведения имплантации. Если они устранены, болезни вылечены, самочувствие пациента улучшилось, то имплантацию проводят, но вероятность отторжения остается высокой.

Послеоперационные осложнения

Длительная боль отмечается в следующих случаях:

1. При развитии обильных кровотечений. Такие ситуации вызывают патологии связанные со скачкообразным повышением АД (гипертония), или когда у пациента имеются кардиологические патологии увеличивающие частоту сердечного ритма (тахикардия).
2. Повреждение целостности гайморовой пазухи. Наблюдается только в случае неудачного протезирования верхней челюсти.
3. Травматическое повреждение нервных окончаний. Развитие гематомы оказывает избыточное давление на проходящие нервы, из-за чего происходит их блокировка при передаче импульсов.

Причины развития гайморита после имплантации зубов и способы его лечения.

Заходите сюда, если интересуют способы имплантации жевательных зубов.

По этому адресу https://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/neskolkih-zubov-podryad.html мы расскажем, какие используются системы при имплантации нескольких зубов подряд.

Зачем придумана цементная фиксация?

Раньше, когда у специалистов на вооружении не было высокоточной техники, такой способ фиксации был необходим. Протяженная конструкция, выполненная с погрешностями, могла просто не стать в нужные места. Например, если мост фиксируется на 3-4 имплантатах винтовым способом, он должен быть выполнен максимально точно.

Раньше цементный метод крепления сглаживал все погрешности работы ортопеда и зубного техника. Сегодня, имея необходимое оборудование, только специалист с недостаточной квалификацией ставит конструкции на цемент. Этот способ не позволяет в дальнейшем снимать коронки по одной штуке, если возникнет необходимость внести коррективы. Так что пациент должен заранее обговорить с доктором все нюансы операции, вплоть до того, каким способом он планирует фиксировать конструкцию.

Цена

Еще один главный вопрос среди стоматологических пациентов: «Сколько стоят формирователи десны». Цена металлического элемента весьма разнообразна. Стоимость складывается из следующих нюансов:

• страна производства;
• материал;
• размер;
• вид резьбы.

Цена конструкции «под ключ» является самой дешевой, индивидуальное изготовление формирователя повышает его стоимость. Общая стоимость варьируется от 1,9 до 6 тыс. тыс. рублей. На сайте «Альфа био» можно найти самые качественные формирователи и импланты по привлекательной стоимости. В основном стоимость элемента присоединяется к цене имплантата, абатмента и протеза.

Рецепты, применяемые в домашних условиях

Нарушение фиксации зубов очень серьезная проблема, которая требует вмешательства стоматолога. Но если нет возможности незамедлительного обращения к врачу, то есть несколько методов, помогающих временно облегчить или остановить этот процесс.

Для этого используют:

1. Специальные зубные пасты, обладающие выраженным противовоспалительным действием. В их составе находятся экстракты и масла растений: ромашки, шалфея, календулы. Подобные пасты можно использовать и на постоянной основе в качестве профилактического средства.
2. Ополаскиватели. С их помощью можно устранить небольшую рыхлость десен, снять воспалительные проявления, снизить болезненные ощущения.
3. Медикаментозные средства: гели, бальзамы, мази. Воздействия на пораженный участок местно, они активно устраняют воспаление и улучшают метаболические процессы пародонта.
4. Народные методы лечения. В этом случае рекомендуется использование настоев, отваров и масляных аппликаций. Для этого хорошо подходят ромашка, дубовая кора, алоэ, мята, шалфей. Временное облегчение принесет ополаскивание рта растворами соды, соли, меда.

Коронка керамическая на имплантат

На смену старым технологиям приходят новые методы изготовления протезов. Из прессованной керамики получают фарфоровые коронки. Мы привыкли к тому, что этот материал характеризуется хрупкостью. В какой-то степени это так и есть. Поэтому его используют только для протезирования фронтальной части зубов.

Также для изготовления коронок применяют сплав диоксида циркония и алюминия. Конструкции отличаются прочностью и невероятной схожестью с настоящими зубами. Но и цена у них соответствующая. Зато в этом случае затраты будут полностью оправданы. При правильном уходе за такими коронками они могут прослужить пациенту до 20 лет.

Почему возникает расцементировка

При установке коронки осуществляется покрытие наддесневой части зуба созданным колпачком. Такое устройство может крепиться на штифт, также основанием для крепления может стать вкладка или собственный зуб. Иногда возникает такое состояние, что конструкция ушла с культи. Это происходит вследствие определенных причин.

При использовании низкокачественных материалов фиксация является непрочной, устройство может устанавливаться неплотно, а используемый цемент только заполняет тонкую прослойку между собственным зубом и приспособлением. Если металлокерамическая коронка расцементируется, это обусловлено тем, что конструкцию неправильно сделают. Подвижность по причине цемента бывает только в том случае, если цемент слишком густой или слишком жидкий.

Иногда искусственный зуб шатается по причине неправильного прикуса. Специалистом должен обязательно учитываться этот показатель, чтобы в дальнейшем предотвратить трещины и сколы укрепляющих изделий. Подвижность возникает вследствие попадания частиц пищи под колпачок. Это случается вследствие неправильно отпрепарированного уступа и неплотного прилегания устройства к десне.

По форме внутренняя поверхность изделия должна быть аналогичной поверхности собственного зуба. Это обеспечит плотное прилегание, длительный срок эксплуатации устройства. Если прилегание неплотное, конструкция снимется спустя небольшой промежуток времени. Можно подытожить, что основными причинами расцементировки могут стать:

1. Неточность изготовленного изделия, неправильно подобранная его форма.
2. Слишком низкая высота культи.
3. Большой угол препарирования.
4. Неправильный прикус.
5. Несоблюдение пропорций замешивания цемента и плохое его качество.

tvoyzubnoy.ru

Преимущества

Несмотря на все достоинства, есть и ряд значимых минусов. Во-первых, со временем материал меняет цвет. Это связано с воздействием чая, кофе, различных красящих продуктов и напитков. Если вы заядлый курильщик, это также отразится на состоянии коронок. Во-вторых, пластики и композиты, используемые в современной стоматологии, имеют пористую структуру.

По этим причинам пластмассовые коронки не используются в качестве постоянных. Хотя раньше пластик/металлопластик применялся повсеместно.

Среди плюсов в использовании таких конструкций по сравнению с мостовыми можно выделить:

• удобство в эксплуатации и хорошую фиксацию;
• хороший эстетичный вид (практически не отличаются от здоровых зубов);
• помогают костной ткани избежать атрофии;
• избежание травмирования находящихся рядом зубов во время выполнения протезирования;
• длительность службы;
• простота в уходе;
• возможность установки импланта в короткие сроки.

Среди недостатков можно выделить высокую стоимость коронок (в зависимости от материала для изготовления), возможность просвечивания металла через конструкцию (при использовании металлокерамических коронок).

Чтобы оценить по достоинству все плюсы конструкций, необходимо четко выделить их функции. Именно эти характеристики являются одновременно неоспоримыми преимуществами провизорных изделий.

Временная конструкция на имплантат обеспечивает сохранность целостности зубного ряда на всем периоде имплантации.

В результате выполняются следующие крайне необходимые функции:

1. Сохранение четкой дикции. Отсутствие даже одной зубной единицы (особенно во фронтальной части челюсти) всегда сказывается на качестве речи. Никто сознательно не захочет в течение полугода шепелявить или посвистывать.
2. Поддержание полноценной жевательной способности. Сразу после установки изделия, его можно нагружать так же, как и собственные элементы.
3. Сохранение внешнего вида. Комплексы из-за своей улыбки, дискомфорт при общении с людьми, недостаток даже одного зуба становится причиной психического дискомфорта. Конструкции, решая эстетический вопрос, оберегают душевное равновесие человека.
4. Помощь в правильном формировании десны. Изделие упрощает процесс заживления десны на месте удаленных зубных единиц и установленного титанового стержня. Десна восстанавливается в правильном положении, не возникает наростов и дефектов, сохраняется ее естественность.
5. Защита от изменений в прикусе. Отсутствие даже одного зуба за полгода может привести к серьезному смещению соседних единиц и зубов антагонистов, появлению скученности, общему изменению зубочелюстной системы.
6. Постепенная адаптация к новым ощущениям в ротовой полости. Устройство подготовит человека к последующей долгосрочной жизни с постоянным искусственным зубом.
7. Создание дополнительного защитного барьера от патогенных микроорганизмов. Система закрывает прооперированную область десны от открытого доступа микробов, бактерий, частичек пищи.

Перечисленные функции в полной мере подтверждают необходимость установки временных коронок. Это не роскошь и излишек, а современное средство, облегчающее длительное лечение.

Поскольку для временных устройств используется легкий и пористый пластик, вполне очевидны следующие недостатки:

• недолговечность;
• склонность к окрашиванию пищевыми красителями (например, красным вином и крепким кофе);
• вероятность изменения формы и размера в результате накопления влаги в порах материала (стоматологическая пластмасса гигроскопична);
• вероятность поражения тканей под изделием инфекциями (это возникает в случае недобросовестного ухода за ротовой полостью).

Эти недостатки играли бы существенную роль в случае постоянных конструкций, но для временных изделий они малозначительны и компенсируются плюсами.

Самое главное преимущество изделий непостоянного пользования – простота и скорость их изготовления. С их помощью можно в течение одного часа, максимум суток, восстановить эстетику зубного ряда на время лечения, не задумываясь о своем внешнем виде или дикции. Помимо этого изделия позволяют:

• избежать искривления прикуса (смещения зубов в рядом освободившееся пространство);
• повысить качество жизни пациента, лишив психологического дискомфорта в общении с посторонним людьми;
• ускорить процесс адаптации к новому зубу (конструкция непостоянного использования абсолютно идентична будущей модели постоянной конструкции);
• предупредить начало воспалительного процесса в области импланта из-за скопления частиц пищи вокруг него;
• облегчить гигиену ротовой полости.

Разновидности микропротезов и показания к их применению.

Читайте здесь о преимуществах и недостатках золотых коронок на зубы.

Протезы из пластмассы не рекомендуется использовать для постоянного ношения ввиду таких причин:

Со временем бактерии накапливаются внутри изделий, отчего в процессе размножения микроорганизмы могут проникать вглубь десны, провоцируя развитие серьезного воспалительного процесса в области импланта.Недолговечность, так как изделия не обладают достаточным уровнем прочности, чтобы в полной мере взять на себя необходимую жевательную нагрузку.

Срок службы такой конструкции, изготовленной в кабинете стоматолога, составляет до 4 недель. Изделия, созданные зубным техником в условиях лаборатории, могут прослужить порядка двух лет.

Но и это смешная цифра в сравнении со сроком службы постоянного протеза из металлокерамики или других материалов, используемых для протезирования.

ПОДРОБНОСТИ: Что такое классическая имплантация зубов

• Пластмасса имеет свойство менять исходный цвет под воздействием напитков или продуктов питания, обладающих окрашивающими свойствами. Поэтому если вы курите или любите пить крепкий чай, кофе, то протезы быстро потемнеют, и отбелить их невозможно.

Сколько мне в итоге пришлось заплатить за все процедуры?

На собственном опыте об имплантации могут рассказать очень многие, так как она становится все более популярной, заменяя неудобные или неподходящие протезы, относительно недолговечные коронки и прочее.

В большинстве отзывов о процедуре говорится в положительном ключе. Ведь иногда установка имплантатов становится единственным выходом.

Естественные последствия – небольшая опухоль и неприятные ощущения в первые несколько дней – упоминаются практически всеми. Но это ожидаемо и не пугает пациентов.

Своим отзывом (его можно оставить в комментариях к статье) вы можете помочь интересующимся этой процедурой определиться с выбором.

www.vash-dentist.ru

Особенности установки коронок

В стоматологической практике не менее 50% всего протезирования приходится на коронки. Они производятся из различного материала: от экономной пластмассы до прочной металлокерамики. Они изготавливаются индивидуально и надеваются на культю, которая осталась после разрушения коренного зуба. По технологии миниатюрная оболочка крепится на специальный цемент. Такая клеящая смесь быстро застывает и надежно приклеивает протез к эмали.

Большинство пациентов уверены, что коронка после установки должна простоять много лет без изменений. Но даже самые современные материалы рассчитаны на 4–7 лет эксплуатации, после чего необходима коррекция или полная замена. Быстрому изнашиванию способствуют заболевания пародонта, частые воспаления десен и костной ткани. Человек замечает, что надетая коронка на зуб шатается, возникает гнилостный запах или боль. Своеобразной разгерметизации может способствовать одно из нарушений в работе стоматолога:

1. Специалист не учел все особенности строения челюсти и состояние кости. Запущенные и хронические воспалительные процессы способствуют ее проседанию и деформации, меняется форма лица и подбородка. Часто проблемы возникают при выраженном дефекте прикуса.
2. Коронка была посажена на «мертвую» основу. Для качественной работы следует максимально сохранить чувствительность корней и нервных окончаний. В противном случае культя быстро погибнет и разрушится, а протезу будет просто не на чем держаться.
3. Во время закрепления конструкции клейкий цемент необходимо постоянно охлаждать. Высокая температура сильно влияет на прочность и плотность, структура становится пористой и хрупкой. Через несколько месяцев такая коронка шатается на зубах и создает дискомфорт. Образуется зазор, в который попадают остатки пищи и начинается активное гниение.

Большое значение имеет и мастерство ортодонта, который изготавливает конструкцию. В идеале она должна максимально точно повторять все изгибы и щербинки. Только в этом случае она будет прилегать плотно и не чувствоваться. Иногда она слишком глубоко заходит в слизистую и нарушает кровообращение в ней, провоцирует отечность и дискомфорт.

Шатается коронка. Треснувший корень??

Модератор: Леся

Шатается коронка. Треснувший корень??

Сообщение AlrauneTB » Чт фев 17, 2011 12:41

Подскажите пожалуйста, может ли ето быть раcцементирование, а не треснувший корень в моей ситуации? Мой врач 2 недели в отьезде, так что нет возможности визита.

Мне на 4 передних зуба — между клыками — 2 года назад поставили естетику, коронки из керамера. Я, к сожалению, точно не помню технику, но все нервы удалялись, зубы спиливались (два передних резца были уже пострадавшие, а вот за ними были полностью здоровые, но ради гомогенности вида сказали их тоже под коронки делать) и как, мне сейчас вспоминается, коронку намертво сажали на основу и уже всю конструкцию цементировали в канале. На мой вопрос почему не раздельно, ответили, что ето будет стоять как родной зуб, который можно потом, если что случиться, обтачивать и на него ставить другую коронку и т.п. Может вы узнаете в описании, что ето за техника.:/

Читать также: Как выровнять зубы без брекетов у подростков

Но вот несколько дней назад оба вторых зуба (которые были неповреждены на момент установки керамеров) вдруг начали шататься, в глубине, по ощущениям. Я очень боюсь за треснувшие корни, но насколько ето вероятно? Я была очень осторожна с ними, корни были в порядке, безпроблемные. Возможно ли раcцементирование? Или ето всегда причина треснувших корней.

Re: Шатается коронка. Треснувший корень??

Сообщение Леся » Чт фев 17, 2011 12:52

Добрый день. Очень сложно сказать что-то определенное в вашей ситуации, не видя зубов. Как вы говорите, вся конструкция цементировалась в канале, то да, рас цементировка вполне могла случиться. Если это так, то вам в любом случае нужно показаться врачу. Если вся конструкция будет вот так болтаться в канале, то в лучшем случае она просто выпадет,а в худшем, действительно, сломает корень. Пока не похоже, что там есть перелом, так как вы не упомянули о боли или сильном дискомфорте. Поэтому пока я склонна думать, что дело в рас цементировке.

Другой вопрос — почему так произошло. Ведь прошло не так много времени с момента установки. Для этого хорошо бы сделать рентген этих зубов. Очень часто такое происходит, когда каналы не запломбированы до верхушки. Это как вариант, так как я не видела снимки.

Поэтому пока вашего врача нет, покажитесь любому в той же клинике, или кому то еще, просто чтобы вы однажды не надкусили что-то и корень не треснул под действием вывихнутой штифтовой конструкции. По поводу технологии, из вашего объяснения складывается вот какая картина: посмотрите на этот случай, у вас так же было или как-то иначе? https://www.zub-zub.ru/clinicalCases/pro . tifttooth/

Re: Шатается коронка. Треснувший корень??

Сообщение AlrauneTB » Чт фев 17, 2011 13:48

Большое спасибо за быстрый ответ! Появилась надежда, что есть вариант лучшего исхода, чем могло быть. Я боялась, что такое, как у меня, по умолчанию могло означать трещину. Вы правы, они никак не болят, только нестабильны.

Да, я покажусь в самое ближайшее время. Мне тоже кажется очень странно и расстраивает, что работа начала так быстро рушиться, за те космические деньги, и по рекоммендованному врачу. Надеюсь дело не в каналах, а плохом цементе:) Я делала не очень давно рентген другого зуба рядом — весь передний ряд попал, и у етих казалось каналы было хорошо пройдены. Врач тоже ничего не комментировал на их счет. Сейчас, при рентгене, обращу внимание, конечно.

Да, очень похожа методика. И по времени и по действиям. Буду знать! Спасибо!

Способы устранения

Метод вживления ортопедических конструкций в костную ткань челюсти, это операция, и поэтому в период восстановления пациенту необходимо выполнять все врачебные предписания и рекомендации, чтобы снизить вероятность развития побочных эффектов и нежелательных последствий.

Особенности процедур во время восстановительного этапа

Чтобы снизить чувствительность зубного ряда, и не допустить развитие негативных последствий пациенту рекомендуется:

• использовать примочки с применением кусочков льда сразу после хирургической манипуляции (их прикладывают на 20-30 минут);
• разрешается применять асептические растворы для ополаскивания рта (по предписанию врача);
• после принятия пищи ротовая полость промывается водой с антисептическим раствором, и последующим нанесением заживляющей мази (Метрогил Дента);
• на участок десны, где располагается шов, рекомендуется прикладывать ватные тампоны, предварительно смоченные в антисептическом растворе (Хлоргексидин).

Медикаментозные средства

Облегчить состояние пациента поможет назначение препаратов относящихся к группе ненаркотических анальгетиков.

В этом случае практикующие специалисты отдают предпочтения назначению:

1. Кетанов. Максимальная доза не должна превышать 4 таблетированных форм за одни сутки. Лекарство должно приниматься во время приёма пищи, с употребление большого количества жидкости.
2. Солпадеин. Эффективность обеспечивает кратность применения 1 или 2 таблеток от 3 до 4 раз в течение 24 часов. Их предварительно растворяют в воде.
3. Парацетамол. Разовая доза не должна превышать 500 мг. За 24 часа запрещается принимать препарат в количестве больше чем 4 грамма. Также могут использоваться лекарственные формы снимающие остроту воспаления (нестероидного действия). С этой целью назначают:
4. Ибупрофен. Дозировка подбирается индивидуально (от 200 до 800 мг), через равные интервалы времени (6-8 часов).
5. Нимесил. Оптимальным будет применение трижды в сутки (по 100 миллиграмм за один приём).

Рецептура народного врачевания

Методики использования целебных свойств лекарственных растений обладают позитивной динамикой в снятии боли, отечности и сводят к минимуму возможность развития воспалительных процессов.

Но их применение должно быть согласовано с лечащим врачом, так как их компоненты могут являться аллергеном для человека.

Чаще других назначают следующие виды растительных составов:

1. Отвар или настой из соцветий ромашки. Применяется из расчёта 1 чайная ложка на 200 мл кипятка. По мере охлаждения раствор применяют для ополаскивания ротовой полости (до 4-5 раз в день).
2. Соцветия календулы. Отвар готовится и применяется по аналогии с предыдущим раствором.
3. Алоэ. Свежий лист пропускается через мясорубку или блендер, после чего кашица заворачивается в кусок бинта или марли, и прикладывается к участку десны трижды в сутки.
4. Подорожник. Применяется в форме отвара (1 ложка сухих листьев кипятится 15-20 минут, в объеме воды 200 мл) для проведения процедур полоскания рта (от 4 до 5 раз в день).

Показания к проведению имплантации зубов с немедленной нагрузкой и недостатки методики.

В этой публикации мы расскажем, совместимы ли импланты зубов и МРТ головного мозга.

Здесь https://zubovv.ru/implantatsiya/metodiki/vozmozhnost-provedeniya-pri-gepatite.html читайте, по какой методике проводится имплантация зубов при гепатите C.

Помощь специалистов

В некоторых ситуациях устранение побочных реакций организма после введения ортопедического изделия невозможно без участия стоматолога:

1. Если возникает сильное кровотечение, то необходимо введение кровоостанавливающих лекарственных средств.
2. Нарушение целостности придаточных пазух носа предполагает проведение операбельной терапии синус-лифтинг. Это разновидность пластической хирургии позволяет восстановить костный массив верхнечелюстного ряда.
3. Травма лицевого нерва обычно проходит сама с собой, но для этого необходимо достаточное количество времени. Иногда процесс восстановления затягивается на месяц.
4. Воспалительный процесс тканей вокруг вживленной конструкции вызывает необходимость удаления гематомы. Если это не вызывает должного эффекта, то возникает необходимость удаления импланта.

Чтобы минимизировать боль после имплантации зубов возникает необходимость неукоснительного соблюдения врачебных рекомендаций.

Поэтому в первую очередь необходимо пересмотреть рацион, полностью исключая грубую пищу, острые и пряные приправы. Еда должна быть нейтральной не вызывает раздражение слизистого эпителия ротовой полости.

Кроме этого обязательным является выполнение всех гигиенических процедур, которые предписывает доктор. А полный отказ от привычки табакокурения, и употребления алкоголя будет вызывать скорейшую регенерацию ткани десны.

В видео специалист расскажет, что делать, если после имплантации зубов появляется боль.

Откололся кусочек коронки

При лечении коронками, которые состоят с металлического каркаса и облицовки возможны такие осложнения как сколы и трещины. Они возникают при чрезмерном давлении на коронку, происходит отслоение керамики или пластика от металла. Если откололся небольшой кусок материала, то возможно его замещение с помощью пломбировочных материалов.

Предлагаем ознакомиться: Налет на зубах у взрослых: причины и способы устранения налета

При большом дефекте конструкции можно попробовать восстановить форму коронки отправив её на ремонт в зуботехническую лабораторию. Если же откололась значительная часть конструкции, то лучше изготовить новое изделие.

Лечение зуба под коронкой

В абсолютном большинстве случаев протезирования самую чувствительную часть – пульпу с нервными волокнами – предварительно удаляют. Зуб теряет способность реагировать на боль, но вместе с тем ускоряется процесс его естественного разрушения. Поэтому по возможности нерв стараются сохранить – это проще сделать с жевательными зубами, имеющими больше одного корня.

Если болит живой зуб под мостом: что делать

Зуб, в котором сохранился нерв, обычно болит из-за пульпита, который образуется вследствие запущенного кариеса. Его начало могло остаться незамеченным в процессе протезирования или начаться уже после того, как установили защитную конструкцию. Если кариес не вылечить в зачатке, что можно сделать и не снимая коронку, он приведет к пульпиту. Это заболевание является причиной резкой боли при малейшем нажатии или надкусывании.

Современная стоматология располагает оборудованием, с которым возможно лечение зуба прямо под коронкой. Лечить ранние стадии кариеса можно через небольшое отверстие, которое после будет запломбировано.

Если болезнь запущена, придется снять протез и досконально пролечить зуб, который внезапно заболел. С большой вероятностью на этот раз нерв будет удален, а каналы перелечены. Если кариес охватил обширную поверхность, после удаления пораженных тканей форма зуба изменится, а значит потребуется и коронка новой формы.

Если болит мертвый зуб под коронкой

Зубы, накрытые коронками, подвержены любым болезням, только их развитие на начальном этапе скрыто от глаз и прогрессирует до тех пор, пока не вызовет болевой синдром. Но зуб под коронкой может болеть и в том случае, если нервы удалены. Точнее, болит участок десны, который воспалился по причине:

• пародонтита;
• пародонтоза;
• периодонтита;
• кисты или гранулемы на корне;
• флюса;
• абсцесса;
• периостита.

Простуда или хроническое заболевание может еще больше осложнить течение инфекции в деснах. В этих случаях зуб под коронкой сначала болит только при надавливании, а что делать, если болевые ощущения нарастают и переходят в постоянные, может решить только врач по результатам рентгеновского исследования.

Вопрос о замене коронок и мостиков решается в зависимости от степени разрушительного процесса в десне. Так, лечение кисты или гранулемы на ранних стадиях может ограничиться резекцией макушки корня, и протезная конструкция этому не помеха. При масштабных разрушениях врач поставит вопрос об удалении мертвого зуба и новой тактике протезирования.

При любой боли под коронкой зуба категорически нельзя делать одного – заниматься самолечением: греть больной зуб, пить антибиотики без консультации стоматолога, глотать горстями обезболивающее. Анальгетик способен быстро унять боль, но не решит проблему. Таблеткой можно снять боль только на несколько часов, чтобы успеть добраться до клиники.

Что можно сделать если болит зуб под коронкой в домашних условиях

Если зуб под коронкой болит в течение длительного времени, то снять боль в домашних условиях не получится, к тому же это категорически запрещено. Народные рецепты приемлемы только в первые дни после протезирования, с их помощью можно снять симптомы раздражения десен. Если же нажимать на зуб, надкусывать и жевать стало больно, значит под протезом происходит воспаление, которое вызывает интоксикацию всего организма и может привести к потере зуба. Вероятность сохранить его тем выше, чем быстрее человек обратиться к опытному врачу.

В первые дни после протезирования можно облегчать состояние следующими средствами:

• Отвар шалфея. Одну столовую ложку травы заливают стаканом кипятка и варят в течение 10 минут. Снимают с огня, настаивают и полощут отваром рот 6 раз в день по 10 минут.

• Чеснок и лук. Смесь мелкоизмельченных овощей подсаливают, перемешивают и кладут на воспаленное место.
• Раствор пищевой соды. Чайная ложка порошка растворяется в стакане кипяченой воды. Средством полощут рот 3 раза в день.
• Алоэ и каланхоэ. Столовую ложку сока из растения растворяют в стакане кипяченой воды и полощут рот получившейся смесью. Можно просто пожевать листик растения, оно обладает отличными бактерицидными и успокаивающими свойствами.

Показания к установке

Назначение формирующего элемента – восстановление функций десневого участка. Исходя из цели постановки конструкции, формирователи десны устанавливают по особым показаниям:

• проседание десны с последующим атрофированием надкостницы;
• профилактика воспалительных и инфекционных заболеваний десны после имплантации;
• создание одинаковых контуров периимплантатных манжеток десны.

Формирователи могут решить любую проблему, связанную с изменением контура и плотности десневой зоны. Следует отметить, что постановка имплантов и формирователей возможна при беременности. Однако в период реабилитации стоматологи назначают антибактериальные и противовоспалительные препараты, что является противопоказанием во время вынашивания плода.

Когда можно протезировать

Протезировать искусственные зубы (поставить коронку) можно после образования десневой лунки и полного заживления раны. Как правило, это происходит на 10–15-й день после проведения имплантации.

В отдельных случаях доктор решает протезировать искусственный зуб спустя 3–4 недели. Перед протезированием врач удаляет формирователь, устанавливает вместо него абатмент (связывающий элемент имплантата с коронкой), снимает силиконовый слепок для изготовления коронковой части зуба.

Осложнения после имплантации зубных единиц

Самыми тяжёлыми осложнениями имплантации зубов считаются отторжение изделия и переимплантит. Что это такое, и какие причины таких осложнений?

Отторжением называется непринятие титанового штифта костной тканью. Осложнение имеет ярко выраженные симптомы:

• кровоточивость прооперированного места;
• резкая боль в месте, куда устанавливалось изделие;
• возможное повышение температуры;
• сильная неутихающая отёчность;
• подвижность изделия;
• возможные гнойные выделения.

Говоря о причинах. Их можно разделить на 3 группы: вина имплантолога, вина пациента, особенности организма.

Осложнения по вине имплантолога

1. Неправильный подбор конструкции.
2. Несоответствующий профессионализм врача.
3. Имплантолог не соблюдал правила антисептики.
4. Не была соблюдена соответствующая предоперационная подготовка.
5. Изделие устанавливалось при недостаточном объёме костных тканей, или их плохом качестве.
6. Во время операции врач перегрел или травмировал кость.

По этим причинам отторжение совершается в первые дни (или месяц), после вживления штифта.

Осложнения по вине пациента

1. Злоупотребление лекарственными средствами.
2. Нарушенный режим питания.
3. Пациент отказался принимать антибактериальные препараты.
4. Несоответствующий уход.
5. Злоупотребление вредными привычками (безмерное курение, алкоголь).
6. Походы в сауну первый месяц после установки штифта.
7. Отсутствие профилактических осмотров.

Отторжение может проявиться на любом сроке эксплуатации импланта.

Причины, связанные со спецификой организма пациента

1. Организм отказывается принимать инородное тело.
2. Ослабела иммунная система.
3. Обострились хронические заболевания.
4. Рядом с изделием находятся зубы, которые требуют неотложного лечения.
5. Излишние нагрузки на изделие.
6. Анатомические особенности в строении челюсти.

Отторжение может проявиться на любом сроке эксплуатации импланта.

Коронка металлокерамическая на импланте

Самый распространенный и востребованный протез. Он характеризуется хорошим внешним видом и прочностью. Также металлокерамика прекрасно зарекомендовала себя в соответствии цены и качества. Этот вид конструкции практически ничем не отличается от протеза, которым покрывают обточенный зуб. Разница заключается только в способе фиксации. Такие коронки ставят только на абатменты из металла. Что это такое?

Абатмент – это приспособление, вкручиваемое в имплантат. Оно заменяет утраченную наддесневую часть зуба. И уже после его установки ортопед делает слепок для последующего изготовления коронки. В завершение специалист приглашает пациента на примерку и фиксацию протеза.

Что предпринять

Для начала коронку должен снять доктор, не стоит самостоятельно пытаться ее снимать. После чего удаляются все размягченные ткани, которые не могут нести нагрузку и обеспечивать склеивание.

Далее, нужно восстановить форму культевой вкладки. После чего изготавливается новая коронка и устанавливается. Как укрепить зубы, в каждом конкретном случае решает врач после предварительно проведенного осмотра, учитывая состояние ротовой полости – десен и костных тканей.

Киста как причина шатания коронок

При правильном подходе к установке стоматолог должен предварительно провести тщательную санацию зубов. Их необходимо пролечить и основательно запломбировать все каналы, убедиться в их здоровом состоянии. Пульпа «пенька» закрывается качественной пломбой, а остальная часть обтачивается до оптимальной формы. Если в процессе была проведена недостаточная дезинфекция или микробы попали внутрь с инструментами, болезненного воспаления не избежать.

Активное размножение бактерий начинается через несколько дней или недель после фиксации протеза. Первым признаком появления гноя становится покалывание и дергающая боль при жевании. Малейшее давление на культю отзывается пульсацией, появляются следующие симптомы:

• у основания формируется небольшой бугорок или шишечка, выпирающая наружу;
• боль усиливается в положении лежа, при опускании головы, не дает принимать пищу;
• поднимается вверх и шатается коронка, не получается полностью сомкнуть челюсть;
• может повышаться температура.

В большинстве случаев возникновение кисты на корне зуба связано с халатностью стоматолога, который пренебрег правилами дезинфекции или антисептики. При появлении ноющей или стреляющей боли необходимо срочно посетить врача-стоматолога. Лечение подобной проблемы происходит только после снятия коронки. На основании рентгеновского снимка принимается решение: можно ли сохранить культю или ее придется вырвать.