От чего появляются пигментные пятна у детей: причины, лечение

Причины образования

У ребенка заметили пигментные пятна? Причины их появления могут быть разными. В медицинской литературе различают две большие группы факторов, которые могут провоцировать образования пигментации на коже:

• врожденные;
• приобретенные.

Так, к первой категории относится генетическая предрасположенность. Если ближайшие родственники подвержены образованию пигментных пятен, то велика вероятность их возникновения и у ребенка.

Клинические проявления

Пигментные и сосудистые невусы имеют характерные внешние проявления. Пигментные представлены участками, имеющими окраску, отличную от неизменного кожного покрова. Размеры варьируются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Внешний вид различен, но, в большинстве случае это очаг округлой или овальной формы с четкими границами, находящееся на уровне кожи или возвышающееся над ней.

Гемангиомы – это плоские или возвышающиеся над кожным покровом бугристые очаги, от 1 мм до 10 и более см в диаметре, в виде белых (при недостаточном кровенаполнении сосудов) или бордово-синюшных родимых пятен.

При неизменных характеристиках (цвет, рельефность, четкость границы) незначительный и постепенный рост родимого пятна является нормой. При изменении указанных показателей, выпадении волос в области пигментации, образовании язв, шелушении, воспалении и т. д. можно предположить развитие меланомы.

У детей гемангиомы имеют тенденцию к увеличению своих размеров. При этом они растут не только в ширину, но и вглубь. Это может привести к сдавлению мягких тканей, сосудисто-нервных пучков и внутренних органов. При травматизации сосудистого патологического очага возможно развитие кровотечения, сложно поддающегося остановке консервативными методами.

Возможно образование родимого пятна на глазу или слизистых оболочках. В норме, на них не бывает скоплений меланоцитов. Люди с подобными симптомами должны находиться под постоянным врачебным наблюдением и самостоятельно визуально оценивать состояние для своевременного выявления изменений.

Приобретенные факторы

У ребенка появились пигментные пятна? Причины такого состояния могут заключаться в заболевании внутренних органов или негативном воздействии внешних факторов. В частности, появление кожных новообразований могут провоцировать следующие факторы:

• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• травма;
• изменение гормонального фона;
• нарушение обмена веществ;
• резкая смена климата и рациона питания;
• прием некоторых лекарственных средств.

Как обращаться с родимыми пятнами новорожденного?

Так чего же стоит ожидать, когда рождаются дети с родимыми пятнами? Родители не должны пугаться, обнаружив у своего ребенка родимое пятно. Для наблюдения за ним можно просто обвести его на листе и следить за изменением формы. При обнаружении новых симптомов стоит регулярно консультироваться с педиатром, который определит их значение и назначит лечение в случае необходимости. Для удаления родимых пятен у грудничков в наши дни существует множество способов, но далеко не всегда нужно прибегать к крайним мерам, ведь образование часто рассасывается само по себе.

Существует несколько стандартных способов, позволяющих избежать усугубления состояния образований на коже новорожденных, вот основные из них:

• Предотвратить попадание на кожу ребенка, особенно непосредственно на невус, прямых солнечных лучей. Так что длительное пребывание новорожденного на солнце стоит исключить, а место образования на коже лучше прикрыть одеждой;
• Не допускать раздражения кожи на участке с невусом. В качестве внешних раздражителей может выступать как сама одежда, так и некоторые физические процессы: чесание, раздирание и тому подобное;
• Избежать попадания на места родимых пятен различных кислот и щелочей. Данные химические вещества бывают крайне вредны, а в случае с попаданием на образование их эффект может быть усугублен в несколько раз.

Покраснение родимого пятна обычно происходит при его травме. В некоторых случаях это может иметь серьезные последствия, поэтому стоит обратиться к врачу. Также иногда доброкачественное образование на коже под воздействием внешних факторов способно трансформироваться в злокачественное. К опасным симптомам, свидетельствующим о злокачественных образованиях, относятся:

• Появление на невусе затемненных мест либо изменение цвета вокруг него;
• Изменение оттенка границ образования;
• Появление на гемангиоме корки.

Важно! Причиной изменения цвета чаще всего выступает нарушение целостности кровеносных сосудов. Цвет образования станет прежним после устранения причины.

Особенности возникновения у детей

Пигментированная форма новообразований на любом участке тела младенца может быть вызвана причинами:

• Наследственной предрасположенностью;
• Травмами во время развития плода;
• Родовыми травмами;
• Патологиями во время беременности;
• Приемом лекарственных средств матерью во время вынашивания плода.

Чтобы понять, что делать с пигментацией новорожденного, надо пройти обследование. В зависимости от причины появления и характера развития новообразования врач примет решение о дальнейших действиях.

Если, к примеру у грудничка появилось пигментное пятно на губе. То только лабораторные и клинические исследования помогут понять, к какому виду оно относится – либо это кофейное пятно, не требующее лечения, либо невус, который необходимо обследовать во избежание ненужных осложнений.

В большинстве случаев дети рождаются с чистой кожей без родинок, невусов и веснушек. Они могут появляться на теле малыша по мере его взросления вследствие влияния ультрафиолета и функции меланоцитов. Кроме привычного коричневого цвета пигментные пятна могут иметь и другие оттенки. В зависимости от места локализации, размера, цвета, поведения пятна способны вызывать определенные опасения, сложности со здоровьем.

Случается, когда младенец рождается на свет с пятнами синего, розового, сизого, красного или вишневого цвета. Такая патология не связана с синтезом меланина. Оттенки говорят об изменениях в состоянии сосудов кожи. Причиной возникновения образований считают проблемы развития сосудистой системы в эмбриональный период.

Редко у детей встречаются образования бородавчатого типа, характеризующиеся серо-коричневым тоном и шелушащейся поверхностью. Белые пятна на коже, лишенные пигментации – это витилиго. Заболевание часто носит наследственный характер. Единичное светлое пятно вокруг родинки называют невусом Сеттона. Его возникновение связано с аутоиммунными процессами в эпидермисе и дерме.

Нужно ли удалять родинки у малышей?

Ликвидировать образования у грудничков рекомендуют только в том случае, если есть опасность для жизни. У малышей иммунная система еще не слишком развита, и любое вмешательство может привести к тяжелым последствиям.

В каких случаях врачи рекомендуют произвести операцию в раннем возрасте:

• Родимое пятно очень большое;
• Образование быстро увеличивается в размерах;
• Отметин больше пяти, и они сконцентрированы в одном месте;
• Родинка расположена в травмоопасном месте (под мышками, на поясе, на коже века, в анусе);
• Невус мешает нормальному функционированию органов (на руке, в носу, глазах).

Особое значение следует придавать тем случаям, если родинка трансформируется – меняет цвет или форму, растет, из нее выпали волоски, она начала кровоточить или зудеть.

«Кофейные» пигментные пятна

Такой вид кожной пигментации является распространенным у новорожденных. Цвет новообразований может быть от светло-бежевого до темно-коричневого. Появляются такие пигментные пятна у детей на любом участке тела, но чаще встречаются на лице, руках, ногах и спине.

«Кофейные» новообразования могут проявиться в течение первых двух недель жизни малыша, а затем самостоятельно бесследно исчезнуть спустя несколько месяцев. Лечить такие пятна нет необходимости — они не вызывают каких-либо нарушений в здоровом функционировании организма крохи.

Гемангиома — это розовое или красное пятно на коже. Отличие ее от других видов пигментных пятен заключается в том, что она представляет собой не скопление меланина, а доброкачественную опухоль, которая образуется в результате повреждения кровеносных сосудов. Согласно медицинской статистике, такие пигментные пятна у детей первых шести месяцев встречаются часто. Кроме того, отмечается, что среди девочек подобные новообразования встречаются чаще.

Причинами развития такой опухоли являются внутриутробные нарушения формирования кровеносной системы плода, а также осложнения во время родов. В 70% случаев новообразование самостоятельно исчезает к 7 годам. Из оставшихся 30% — у 10% детей отмечается инволюция гемангиомы в подростковом возрасте. Происходит это за счет изменения гормонального фона.

Разновидности родимых пятен

У ребенка на теле могут появиться самые разнообразные родимые пятнышки – гладкие или покрытые пушком, красноватые или коричневые, выпуклые или плоские. Основные виды родимых пятен у новорожденных – это невусы и ангиомы.

Какого оттенка могут быть невусы?

Невусы относятся к наиболее распространенным типам отметин на коже. Они обычно бывают разнообразных коричневатых оттенков: от темно-коричневых до бледных. Основа невусов – мелантоциты. Эти клетки эпидермиса содержат меланин – пигмент, влияющий на тон кожи. Он необходим для защиты кожных покровов от ультрафиолета. Иногда эти клетки локализуются в одном месте, что приводит к возникновению родинки. Темные родимые пятна говорят об обилии меланина, светлые – о его недостатке.

Монгольское пятно у новорожденного также не должно являться поводом для беспокойства родителей. Оно также является местом концентрации меланина и представляет из себя пятно, или несколько пятен разного размера от 1 до 10 см в диаметре, синего, зеленого или даже черного цвета. Самое частое место локализации нижняя часть спины малыша, преимущественно копчик или попа. Монгольские пятна безопасны, они не причиняют неудобств ребенку и самостоятельно проходят до подросткового периода. Назван данный вид невусов так по причине частого их обнаружения именно у монгольских детей (90%), также часто встречаются монгольские пятна у азиатов, представителей монголоидной и негроидной расы.

Монгольское пятно у новорожденного

Монгольское пятно

Существуют и белые образования. К ним относятся анемичные невусы, возникающие из-за недоразвитости сосудов.

Их нужно отличать от просянок – милиумов. Последние похожи на выпуклые точки, наполненные белесым содержимым. Они являются разновидностью кожной сыпи. Анемичные невусы же – явление врожденное, и выявить их просто: нужно потереть пятнышко. Кожа вокруг покраснеет, а образование останется белым.

Рекомендуем также прочитать статью: Сыпь у новорожденного: виды, причины и способы лечения

Светло-коричневые невусы Ядассона говорят о врожденном дефекте сальных желез. Их обычно обнаруживают у младенца на голове, под волосиками. Такое происходит у 3 из 1000 младенцев. Его рекомендуют удалить до подросткового периода, так как в 10-15% случаев, они могут впоследствии перерасти в раковую опухоль.

Невусы Ядассона

Невусы Ядассона

А если дело в сосудах?

Другая разновидность родимых пятен – ангиомы. Они имеют сосудистую природу. Врожденные образования из мелких сосудов на коже именуют гемангиомами. Если же такие скопления образуются в лимфатической системе, то их относят к лимфангиомам. Даже врожденные, они проявляются внешне лишь к трехлетнему возрасту.

У новорожденного можно обнаружить лишь сосудистые гемангиомы. Их отличает весь спектр оттенков красного цвета. Такие образования подразделяют на несколько подвидов:

Земляничная (клубничная) гемангиома

Эти образования выпуклые, похожие на красненькие «ягодки». Они возникают сразу после появления на свет, обычно на лице. Размеры могут быть разными – от миллиметра до нескольких в ширину. Клубничная гемангиома способна увеличиваться в размерах, этим она и опасна, так как может поражать здоровые ткани ребенка.

Часто данный вид гемангиомы останавливается в росте, постепенно светлеет, уменьшается и до 10-летнего возраста исчезает полностью.

Земляничная (клубничная) гемангиома

Звездчатая (паукообразная) ангиома

Похожа на звезду с ярким основанием и «лучиками», отходящими от него. Чаще бывает на шее ребенка. Самостоятельно пропадает в первый годы жизни.

Звездчатая ангиома

Пещеристая гемангиома

Рыхловатая, фиолетовая гемангиома, глубоко вросшая в кожу. На ощупь она теплее, чем окружающий эпидермис. Если надавить, младенец будет плакать из-за неприятных ощущений. Данный вид новообразований требует лечения.

Пещеристая гемангиома

Пламенеющий (огненный) невус

Пламенеющий (огненный) невус

Выглядит как красное либо пурпурное пятно от пролитого вина. Может проявиться в любом месте на теле малыша. Такие образования сами по себе не проходят. Если их не удалять, останутся на всю жизнь. Если «винное пятно» находится на видном месте или продолжает расти, лучше озадачиться исправлением дефекта.

«Метки аиста» (капиллярная гемангиома)

Капиллярная гемангиома

Такие отметины еще называют «аистовыми укусами». А если отметина на лбу у малыша – «поцелуем ангела». Образование обычно розовое или красное, может также быть оранжевым, напоминает отметку птичьего клюва, вследствие чего и получило свое название. Образование плоское, не возвышается над кожей. Часто обнаруживается на затылке крохи, в области шеи. При напряжении, например, когда малютка плачет, приобретает более яркий цвет. К двум годам «метки аиста» в большинстве случаев проходят сами по себе.

Капиллярная гемангиома

Помимо вышеперечисленных, существуют и другие виды родимых пятен. Но они встречаются гораздо реже.

Если Вы заметили, что гемангиома у ребенка увеличивается в размерах, сразу обратитесь к специалисту (хирургу). Он сможет оценить опасность состояния и назначит соответствующее лечение или удаление новообразования.

Профилактика появления

Предотвратить появление невуса различного вида сложно. Существует возможность не допустить перерождения родинки в меланому, которая бывает последствием частого травмирования, облучения УФ лучами, гормональной перестройки в период полового созревания. Использование солнцезащитных кремов, регулярный осмотр пигментных пятен у ребенка и своевременное обращение к врачу способно уберечь от необратимых процессов в организме.

Статья одобрена

редакцией

Почему появляется пигментация на теле ребенка в более взрослом возрасте? Помимо выше изложенных причин, часто такое явление наблюдается у детей:

1. Длительное время пребывающих на солнце;
2. С пониженным иммунитетом;
3. С нехваткой в организме витаминов и нужных микроэлементов;
4. С заболеваниями желудка или других органов пищеварения;
5. При резких изменениях климатических условий;
6. С нарушениями обменных процессов;
7. Имеющие болезни инфекционного характера;
8. При гормональных всплесках — в подростковом периоде;
9. При длительном или хаотичном приеме лекарств.

Особенности пигментации новорожденных

Кожный пигмент – меланин, определяет оттенок кожи, цвет волос и радужку глаз. Это вещество помогает защитить эпидермис от вредного влияния ультрафиолетовых лучей.

Родимые бляшки у новорожденных появляются часто, и родители не всегда знают, стоит ли беспокоиться из-за них. В любом случае лучше провериться у врача. Пигментация на теле у грудничка меняется по двум причинам:

• увеличение количества пигмента (гипермеланоз);
• уменьшение количества пигмента (гипомеланоз).

Чаще кожа пигментирует в области спины, лица, ног или рук. На физический комфорт такое явление не влияет, а носит больше эстетический характер. К 7 годам этот недостаток часто проходит самостоятельно. Родинки мешают спокойно жить и развиваться младенцу тогда, когда располагаются на глазу, во рту, в ухе. Невусы бывают плоскими и выпуклыми, пористыми, покрытыми волосками. Иногда такой дефект требует хирургического вмешательства.

Нужно ли лечить гемангиому?

Такой кожный дефект у детей, как гемангиома, рекомендуется удалять в следующих случаях:

• отмечается быстрых рост опухоли;
• изменился цвет пигментации;
• пятна кровоточат.

Лечение гемангиомы может быть консервативным и хирургическим. Последний проводят малышам старше трех месяцев при наличии медицинских показаний. Удаление пигментных пятен возможно и с помощью таких консервативных методов, как:

• криотерапия;
• инъекции хинином;
• лучевая терапия;
• электрокоагуляция.

Способы удаления родинок

Если принято решение об избавлении от родимого пятна, необходимо прислушаться к советам специалиста. Существует несколько способов его удаления.

• Инъекция лекарственного средства прямо в родимое пятно, после чего оно постепенно отмирает.
• При криотерапии родинки замораживают с помощью азота. Через 2-3 дня участок воздействия заживает, а вместе с корочкой отпадает и новообразование. Используется данный способ для удаления родинок небольшого размера.
• Лазер. С его помощью родинки удаляются безболезненно. Процесс заживления происходит также быстро.
• Радиоволны. Иногда специалист назначает процедуру удаления родинки с помощью воздействия на нее радиоволн. Заживление места поражения происходит быстро, шрамов не остается.
• Удаляется родимое пятно и скальпелем — при больших размерах новообразования. Способ достаточно травматичный и применяется в особых случаях.

Каким способом удалять новообразование — решает специалист в каждом конкретном случае. А иногда врач предлагает на выбор несколько методов.

Опасность пигментации для детей и лечение

На вид безобидное пигментное пятно у ребенка так или иначе требует консультации специалиста. Сами родители не смогут решить, может ли маленькое пятнышко перерасти в опухоль или того хуже – в злокачественное образование.

Поэтому только клинические и лабораторные исследования смогут подтвердить или опровергнуть опасность нового образования не теле малыша или ребенка-подростка. Определить причину появления пятен – основная задача врача.

Если это связано с болезнями внутренних органов, то врач приступит к устранению основной причины, то есть к медикаментозному лечению больного органа.

Если – с гормональными нарушениями. То будет стабилизировать работу гормональной системы. Если с инфекцией в организме – то бороться с инфекционным заболеванием.

Для лечения малышей совершенно неприемлемы методы, используемые взрослыми людьми, такие как пилинг, дермабразия. Для детей существует большой спектр методик, которые направлены на безболезненное и эффективное избавление от образований.

Если лечение требуется, то оно может быть:

1. Консервативным;
2. Хирургическим.

К первому типу относятся:

• Мази;
• Кремы;
• Таблетки;
• Суспензии;
• Инъекции;
• Методы народной медицины: компрессы, примочки, ванночки.

Удаление пятен проводят несколькими методами:

• При помощи инъекции хинином;
• Криотерапией;
• Лучевой терапией;
• Электрокоагуляцией.

Как проявляются?

Появление на коже у малыша различных высыпаний — это повод для обращения к врачу. Провести дифференциальную диагностику в домашних условиях достаточно трудно. Проблемами кожных заболеваний занимаются детские дерматологи. Эти специалисты проводят полноценный клинический осмотр и обследование малыша, в результате чего они смогут установить верный диагноз.

Выраженность симптомов при различных заболеваниях может быть разной. Интенсивность цвета кожных высыпаний также существенно отличается. В разгар острого периода болезни пятна на коже имеют более интенсивную окраску, затем постепенно бледнеют. После очищения от кожных высыпаний, на кожных покровах остаются, как правило, участки депигментации. Они выглядят как белые или светлые пятна, которые через несколько недель полностью исчезают.

Инфекционные заболевания характеризуются появлением кожных высыпаний практически на всех участках тела: от лица и до пяточек:

• Появление на коже белых участков кожи может быть спровоцировано болезнью витилиго. Это заболевание характеризуется образованием на коже достаточно крупных белых пятен, другие же неблагоприятные симптомы отсутствуют. Обычно пятнышки неправильной формы, имеют причудливые очертания. Врачи считают это состояние больше косметологическим, чем патологическим. Чаще всего первые симптомы встречаются в подростковом возрасте.
• Сочетание кожных элементов и системных нарушений является весьма неблагоприятным и всегда свидетельствует о наличии в организме стойкой патологии. К одному из таких заболеваний относится туморозный склероз. Это состояние врожденное. Оно характеризуется отставанием малыша в физическом и психическом развитии, возникновением у него эпилептических припадков, а также появлением на коже крупных пятен, которые покрывают кожные покровы на руках и стопах.

• Бледные крупные пятна могут встречаться у малышей и при различных патологиях иммунной системы. Врожденные или приобретенные иммунодефициты проявляются появлением на коже достаточно светлых участков. В группу наибольшего риска попадают недоношенные детки, а также малыши, рожденные при осложненной беременности. Врожденные аномалии, приводящие к стойкому нарушению обмена веществ, также способствуют появлению у ребенка на коже белых участков.

• Псориаз — это довольно частая дерматологическая патология, которая сопровождается появлением на кожных покровах различных пятен. Это семейное заболевание, которое передается по наследству. Как правило, первые проявления болезни возникают в подростковом возрасте. Характеризуется данная патология возникновением зудящих пятен, которые могут располагаться на спине, лице, верхней половине туловища, на коленках и локтях. Псориатические кожные элементы обычно красного цвета, довольно шершавые на ощупь.

Телеангиоэктазии или «укус аиста»

Каждый третий новорожденный появляется на свет с розовыми пятнами на затылке, висках, лбу или щеках. В народе такую пигментацию называют «укусом аиста», в медицине же она обозначается сложным термином «телеангиоэктазия».

Причиной появления этих пятен является внутриутробное давление костей таза матери на малыша. Происходит это в конце третьего триместра, когда плод занимает в матке затылочное положение головой вниз. Кроме того, во время прохождения по родовым путям также возможна травматизация кожных покров, которая приводит к образованию такой пигментации у новорожденного.

Телеангиоэктазии могут постепенно становится бледнее, но в некоторых случаях остаются на всю жизнь. Опасности для здоровья такие пигментные пятна у детей не несут и лечению не поддаются.

Когда обращаться к врачу?

Отдельные родимые пятна обладают опасностью для здоровья ребенка, и их нужно удалить. Вот некоторые ситуации, требующие срочного обращения к специалисту.

1. У новорожденного старше 6 месяцев начало быстро увеличиваться новообразование.
2. Пятно можно задеть или нанести вред одеждой, расческой или обувью.
3. Размер новообразования в диаметре составляет более 20 см.
4. Пятно расположено в носовом ходу, в веке или ушном проходе.
5. Новообразование повредили, оно стало кровоточить.
6. Пятно меняет цвет или из него выпадают волосы.

Если родители обнаружили одно из этих изменений, связанное с новообразованием, то необходимо получить срочную консультацию специалиста.

Опасен ли невус?

Невус — это не что иное, как родинка. Но, как известно, такие пятна при определенных условиях могут преобразовывать в злокачественную опухоль. Поэтому подобные кожные дефекты требуют медицинского наблюдения. При изменении цвета, размера пятна, формировании на нем узелков, наличии большого количества родинок — следует как можно быстрее провести обследование новообразований на предмет их доброкачественности.

Причиной появления невусов может выступать генетическая предрасположенность или эндокринные заболевания. В зависимости от причин образования и характера пигментации, врач может рекомендовать консервативное или хирургическое лечение.

Методы удаления и может ли пройти само

Подавляющее количество родимой пигментации пропадает в среднем до двух лет жизни, некоторые – до десяти. Озлокачествляются 1-3% невусов (пограничного характера). Причинами этого гормональные сбои (период беременности, подростковый возраст), влияние солнца, травмы. О процессе трансформации образования в злокачественное могут свидетельствовать:

1. Увеличение размера, резкая смена цвета или консистенции.
2. Появление на образовании язвочек, кровоточивости, блеска.
3. Зуд и болезненные ощущения в области невуса.
4. Воспаление и покраснение кожного покрова.

Родимые пятна на теле ребенка – явление частое, но требует особого контроля. При малейших изменениях цвета, формы или структуры, незамедлительно обращайтесь к специалисту, чтобы не допустить нежелательных последствий.

Если обнаружили хотя бы один симптом из вышеперечисленных, нужно незамедлительно обратиться к врачу-онкологу.

Статья одобрена

редакцией

Удалению подлежат те родимые пятна, которые локализуются в местах постоянного раздражения (на шее, волосистой части головы, внутри естественных складок).

Показания для хирургического удаления:

• быстрый рост родимого пятна,
• появление на поверхности отметины мелких кровоточащих трещин,
• изъявление,
• болевые ощущения при касании к отметине.

Для иссечения пятна может быть использована лазерная терапия, криодеструкция и использование лекарственных средств для наружного применения (для детей старшего возраста).

Выбор средства зависит от разных факторов: учитываются виды образований, возраст малыша, результаты диагностического исследования. При отсутствии подозрений на наличие процессов озлокачествления предпочтение отдается лазерному лечению.

Но если есть симптомы малигнизации, удаление родимого пятна производят традиционным хирургическим способом. Только иссечение опухоли скальпелем позволит полностью удалить образование и получить биологический материал, пригодный для проведения гистологии.

Появившиеся родимые пятна могут приносить неудобства ребенку, например, при расположении в области, которая часто соприкасается с одеждой и подвергается трению. Может увеличиваться их число. На вопрос, откуда у грудничка появляются пятна, ответит только врач. При наличии опасности для новорожденного поражение кожи удаляют. Медицина предлагает четыре способа:

• удаление лазером;
• криотерапию;
• удаление посредством лекарственного инъекционного воздействия;
• хирургическое вмешательство.

Причины, почему выбирается тот или иной способ, объяснит врач. Это обусловлено спецификой новообразования, возрастом ребенка и состоянием его здоровья. В некоторых случаях родимое пятно представляет собой косметический дефект, который беспокоит родителей, располагаясь на голове или открытых участка кожи ребенка.

Большинство разновидностей гемангиом у детей с возрастом проходят самостоятельно. Сосудистые образования постепенно рассасываются и исчезают к первому году жизни. Пятна, которые не способны рассасываться, причиняют дискомфорт, мешают и травмируются одеждой или расческами, врачи советуют убирать. В медицине практикуют следующие методы удаления:

1. Медикаментозные инъекции. Уколы делают непосредственно в образование. Разросшиеся ткани и сосуды постепенно отмирают, пятно исчезает.
2. Лазер. Пигментацию убирают с помощью лучей лазера. Процедура безболезненная, обработанный участок кожи светлеет, рубцов не остается.
3. Хирургическое иссечение. Методика используется при образованиях большого размера. Характеризуется болезненностью и длительным заживлением поврежденных тканей.
4. Криотерапия. Пятно покрывают жидким азотом, через несколько дней образуется корочка, которая самостоятельно отпадает. Манипуляция позволяет убрать разрастания небольших размеров, при ней могут быть задеты здоровые ткани.
5. Радиоволны. При процедуре пациенту ставят обезболивающий укол. Затем невус удаляют прибором, из которого исходят радиоволны. В месте обработки кожи после заживления не останется шрама.

Предлагаем ознакомиться Как избавиться от жировиков у грудничка

Решить нуждается ли образование в удалении, и какой способ подойдет, может врач-дерматолог после осмотра пациента и анализа состояния кожных покровов. Выводить пятна самостоятельно нельзя. Это опасно для здоровья.

Итог

Пигментные пятна у детей имеют разную природу возникновения и часто не требуют никакого медицинского вмешательства, но если все же оно понадобилось, то лечиться надо строго в соответствии с рекомендациями врача.

Не стоит покупать малышу дорогостоящий модный крем от веснушек, ведь эти образования могут пройти и сами. Тем более они никак не мешают маленькому ребенку.

Любые препараты, даже безобидные народные методы, требуют консультации с врачом. Берегите здоровье ваших детей. И чаще наблюдайте за внешним состоянием их кожи, при появлении даже самого микроскопического пятнышка, обращайтесь к врачу. А вдруг это гемангиома. Которая требует лечения и может вызвать серьезные необратимые последствия.

Пигментные (темные) родинки

Если на теле новорожденного малыша видно темное пятнышко, то это пигментная родинка. Такие невусы содержат в себе клетки с особым темным пигментом (меланином), который и дает им такой цвет.

Клетки, содержащие меланин, у грудничков расположены практически у поверхности кожи. Именно поэтому темные родимые пятна у новорожденных практически всегда плоские и лишь в редких случаях приподнимаются над поверхностью кожного покрова.

Насыщенность цвета поверхности родинки зависит от общего количества образующих ее клеток. Пигментные невусы могут быть как практически незаметными на коже, так и приобретать достаточно насыщенный коричневый цвет.

Родинки у грудничков могут иметь любой размер. Но стоит помнить, что маленькие точки практически неопасны, в отличие от крупных образований. Именно они в половине случаев перерождаются, а потому нуждаются в постоянном наблюдении.

Небольшие пигментные пятна в удалении не нуждаются, но при появлении каких-либо изменений во внешнем виде такой родинки малыша необходимо показать специалисту.

«Монголоидное пятно»

Такой вид пигментации является разновидностью невуса. Внешне представляет собой большое пигментное пятно у ребенка, похожее на гематому, которое чаще всего обнаруживается на ягодицах, пояснице или ноге. В 90% случаев встречается у детей монголоидной расы. В нашей стране чаще всего с этим дефектом кожи рождаются малыши от смешанных браков.

Что нельзя делать с родинкой

Если малыш родился с родинкой, то волноваться не стоит. Необходимо получить консультацию специалиста и следовать предложенным рекомендациям. Попытки заниматься самолечением могут лишь усугубить ситуацию.

Категорически запрещается:

• Из-за страха травматизации поверхности невуса закрывать его лейкопластырем. В этом случае родинка будет перегреваться, и создаваемое тепло может спровоцировать развитие опухоли.
• Пытаться убрать родинку самостоятельно. Это также может спровоцировать быстрый рост невуса.

Что должны знать родители о причинах?

Если говорить о причинах изменений цвета кожи у детей, то родители должны понимать, с чем они могут быть связаны. Нередко это механические, физическое или инфекционное поражение кожи. При этом формируется избыточное раздражение меланоцитов, из-за чего они начинают копить пигмент. Примером этого могут быть постинфекционная пигментация — после кори, стрептококковой инфекции и некоторых других. Такое явление нестойкое, и родители замечают постепенное выравнивание цвета кожи.

Пигментированию могут подвергаться места трения кожи об одежду, а также зоны воздействия различных химических веществ или лекарств (к примеру, такое иногда состояние вызывают антибиотики). Иногда изменение цвета кожи является признаком грибковой инфекции (отрубевидный лишай). Могут быть проблемы с пигментацией при нарушениях гормонального обмена — например, Адиссонова болезнь, проблемы в обмене гормонов надпочечников.

Нередко родители могут отмечать пигментацию, если дети перенесли солнечный ожог. Такое обычно проявляется в подростковом возрасте, на фоне гормональных сдвигов и типично для лица и спины, реже плеч и груди.

Диагностика пигментных пятен: какие обследования необходимы в данном случае?

При выявлении признаков болезни, нужно срочно обратиться к врачу. Педиатр может направить ребенка на консультацию дерматолога, а также других узких специалистов – это необходимо для того, чтоб исключить все возможные сопутствующие патологии внутренних органов.

На первичном приеме врач-дерматолог проводит расспрос и собирает анамнез – в ходе этих процедур он выясняет, как давно появилось пигментное пятно, как оно развивалось, нет ли других нарушений в общем состоянии ребенка. Также дерматолог собирает аллергологический и семейный анамнез (это нужно, чтоб исключить возможные генетические заболевания, а также другие кожные болезни). После этого доктор проводит осмотр: оценивает размер, локализацию, форму, цвет, симметричность образования, характер его краев. При необходимости проводится дерматоскопия.

Если не удается точно дифференцировать пигментное пятно от инфекционных ил аллергических заболеваний кожи, специалист может взять соскобы с кожи, сделать биопсию. Иногда также необходимо провести такие лабораторные исследования, как общий анализ крови и мочи (эти обследования помогут врачу определить состояние здоровья ребенка).

Подходы к лечению

Терапия сосудистых и пигментных образований имеет ряд отличий. В связи с этим, после установления природы родимого пятна, определяется непосредственная тактика лечения для конкретного пациента.

Любая родинка — потенциальная меланома, в связи с чем, необходимо минимизировать ее повреждения в процессе обычной жизнедеятельности.

Можно ли делать тату на родимом пятне?

Однозначно – нет. Подобная манипуляция может запустить злокачественную трансформацию и развитие рака кожи.

Удаление проводится по 2 показаниям: онкологической настороженности и при косметических проблемах. В случае хирургического лечения при подозрениях на меланому, патологический очаг удаляют путем его иссечения в пределах здоровых тканей. После окончания операции, материал обязательно передается для гистологического анализа.

При локализации на шее, где постоянно натирается воротником, или лице, приводя к косметическому дефекту, возможно удаление родимого пятна даже небольшого размера без медицинских показаний к этому. В этом случае необязательно проводить широкое хирургическое иссечение. Возможно использовать ограниченное хирургическое удаление, электрокоагуляцию, криодеструкцию или лазерное воздействие. Каждый из методов имеет различия в своих механизмах и показаниях к проведению:

• Хирургическое удаление — стандартный метод лечения при наличии обширного участка поражения или трансформациях, расположенной глубоко в коже. Иссечение родимого пятна должно производиться в диаметр 2-6 см в зависимости от его локализации. Основной недостаток оперативного удаления связан с косметическим дефектом в виде рубца.
• Электрокоагуляция заключается в иссечении путем термического воздействия высокочастотного тока. Удаление проводят по здоровой ткани, что позволяет отправить операционный материал на гистологическое исследование. В отличие от обычного хирургического вмешательства, рубцовые изменения на коже при электрокоагуляции не характерны.

Дополнительная информация в статье «Хирургическое удаление и электрокоагуляция кожных новообразований»

• Лазерное удаление — современная процедура, рекомендуемая большинством врачей по косметологическим показаниям. Лазер действует локально, не повреждая окружающие ткани. На месте лазерного воздействия остается корочка, защищающая рану от присоединения инфекции и рубцовой деформации. Однако такой метод полностью разрушает патологические ткани, без возможности их гистологического исследования.
• При небольшом размере очага, который не выступает над кожей и находится на спине и других закрытых участках тела возможно проведение криодеструкции.

Выбор конкретного типа вмешательства проводит онколог. При наличии у него подозрения на озлокачествление, необходимо традиционное хирургическое удаление.

До и после электрокоагуляции родимого пятна

Сосудистые родимые пятна отличаются своим прогнозом. В связи с этим, возникает вопрос, можно ли их удалить в детском возрасте? Специалисты рекомендуют раннее хирургическое лечение детям, имеющим гемангиомы на коже головы и шеи, а также на области промежности и на слизистой оболочке рта. Удаление необходимо при частых кровотечениях, присоединении бактериальной инфекции, агрессивном росте и наличии некротических изменений. Отложить хирургическое вмешательство можно при ее капиллярном строении, отсутствии косметического дефекта и начале спонтанного регресса.

При поверхностной локализации и небольших размерах, деструкция может быть проведена с помощью лазерного воздействия, криодеструкции или электрокоагуляции. При кавернозном характере роста эффективна склеротерапия, заключающаяся в введении склерозирующих веществ в сосуды, образующие патологические ткани.

Хирургическое иссечение в пределах здоровой ткани необходимо при глубоком расположении родимого пятна или невозможности проведения малоинвазивных процедур. Если в новообразовании выявлен крупный сосуд, питающий его, то может быть проведена эмболизация при эндоваскулярном хирургическом вмешательстве.

При локализации в области глазницы или больших размерах, удаление описанными методами произведено быть не может. Для лечения проводится лучевая терапия или воздействие сверхвысокочастотным магнитным полем. Подобное воздействие приводит к остановке роста сосудистого новообразования и позволяет частично удалить его с помощью хирургических вмешательств или криодеструкции.

Предлагаем ознакомиться Красный плоский лишай: патогенез, симптомы и лечение

Прогноз

Пигментные невусы разделяют на 2 типа: простые и меланомоопасные. К последним относят образования, имеющие неравномерное строение и характеризующиеся высоким риском прогрессирования в меланому. В первом случае прогноз благоприятный — человеку необходимо самостоятельно следить за состоянием пигментного образования.

Необходимость в посещении онколога или терапевта возникает при выявлении изменений его формы, рельефности или контуров. Признаком озлокачествления может являться жалоба на то, что родимое пятно чешется и болит. Появление болевого синдрома свидетельствует о начале инвазивного роста в здоровые мягкие ткани.