Ветряная оспа — детское инфекционное заболевание, вызываемое разновидностью вируса герпеса. Воздушно-капельный путь разноса ветрянки и тотальная восприимчивость к ней всего населения требовали создания надёжной защиты. В 1974 г. была изобретена вакцина для прививки от ветряной оспы.
Как и любая другая вакцина, противооспенный препарат имеет ряд особенностей и характеристик.
- Обоснованность вакцинирования.
- Оптимальные возрастные периоды для постановки прививки.
- Переносимость вакцинирования.
- Возможные осложнения.
- Противопоказания.
- Виды вакцинальных препаратов.
Информацию об этих и некоторых других моментах вакцинирования должен знать каждый родитель. Она необходима для принятия ответственного решения о прививании своего ребёнка, в том числе и от ветрянки.
Нужно ли делать прививку от ветрянки детям
Ведутся активные споры по поводу того, надо ли ставить прививку от ветрянки детям. За и против высказываются педиатры, инфекционисты, иммунологи, родители. Многие врачи советской закалки уверены, что лучше переболеть и сформировать иммунитет на ветрянку. Однако все чаще от современных специалистов можно услышать доводы в пользу вакцины от ветряной оспы.
Преимущества вакцины.
- Вакцина от ветряной оспы позволяет сформироваться иммунитету без контакта с возбудителем болезни.
- В младшем возрасте заболевание чаще всего переносится хорошо, однако взрослый человек при заражении рискует столкнуться с осложнениями.
- У подростков и взрослых людей ветрянка может привести к воспалению легких, рецидивам опоясывающего лишая, серьезным поражениям кожи, сепсису и даже инвалидности.
- Заболевание сопровождается формированием язвочек на коже, которые впоследствии оставляют неэстетичные рубцы.
- Поставив прививку от ветрянки, можно на всю жизнь защитить себя от данного заболевания.
Недостатков у вакцины практически нет. Не имеет смысла ставить ее пациентам, которые уже переболели инфекцией.
После контакта с возбудителем формируется стойкий иммунитет на всю жизнь. Поэтому если ребенок уже болел ветрянкой, то прививка ему не нужна.
Стоит ли прививаться: за и против
Поскольку вакцинация против ветрянки носит рекомендационный характер и проводится на платной основе, многие люди не могут решить, стоит ли прививаться. Чтобы определиться, надо рассмотреть все «за» и «против» иммунопрофилактики.
Аргументы в пользу прививки от оспы:
- хорошая переносимость препарата;
- высокая эффективность защиты от заражения. Даже если привитый и заболеет, патология у него будет протекать в облегченной форме;
- исключение вероятности образования шрамов, развития опоясывающего лишая и других осложнений после перенесенной ветрянки;
- выработка долговременного иммунитета.
Аргументы против вакцинации:
- есть риск развития тяжелых последствий;
- дополнительная нагрузка на организм.
Прививки крайне редко провоцируют осложнения. Ветрянка заразная, и во взрослом возрасте может закончиться фатально. Поэтому доктора рекомендуют проводить иммунопрофилактику.
Показания для прививки от ветряной оспы
Вакцину от ветряной оспы рекомендуется поставить в следующих случаях:
- родители хотят обезопасить малыша от инфекции;
- ребенку уже исполнилось 12 лет, но он еще не болел ветрянкой;
- женщина планирует беременность, но она ранее не болела ветряной оспой;
- человек находится в частом контакте с детьми или инфицированными людьми;
- у человека имеются заболевания, которые увеличивают риск осложнений.
Людям всех возрастов ставят прививку от ветрянки после контакта с больным. Экстренная вакцинация позволяет избежать заражения. Даже если человек все же заболеет, риск осложнений будет минимальным. Экстренная иммунизация имеет ограничения по срокам, поэтому человеку после контакта с больным надо сразу обратиться к врачу.
Отзывы
Анна, 27 лет, Нижний Новгород: «В саду началась вспышка ветрянки. К нашей группе, куда ходит ребенок, инфекция еще не добралась, но это вопрос времени, поскольку помещения изолированы недостаточно. Долго думала, делать прививку или пустить все на самотек. Ведь дошкольники переносят инфекцию легче. Все-таки решилась на иммунопрофилактику, чему несказанно рада. Когда ветрянка дошла к нашей группе, переболели 90% детей (кроме вакцинированных и болевших раньше). У одного ребенка инфекция осложнилась пневмонией, понятно, и выздоровление было длительным».
Тамара, 27 лет, Омск: «После педагогического института пришла на работу в детское дошкольное учреждение воспитателем. Поскольку в школе ветрянкой не болела, панически боялась инфекции. Знакомая посоветовала сделать иммунопрофилактику. Долго не могла решиться, но и итоге приняла положительное решение. Прививка помогла не только получить отличный иммунитет, но и перестать бояться карантина. Выпустила уже 2 группы, неоднократно у детей была ветрянка. Сама не заболела, чему рада и приятно удивлена».
Противопоказания к иммунизации
Прививка от ветряной оспы противопоказана:
- если ребенок уже перенес данное заболевание или контакт с инфицированным человеком был более 72 часов назад;
- у ребенка острый период любых инфекционных или респираторных заболеваний;
- обострились хронические заболевания;
- имеется иммунодефицит или онкозаболевания;
- послеоперационный период;
- непереносимость компонентов вакцины;
- в недавнем времени были введены иммуноглобулины или использовались препараты крови;
- во время беременности;
- в течение всего периода грудного вскармливания.
Как проводится вакцинация
Чтобы предупредить осложнения после прививки, важно соблюдать правила проведения иммунизации. Прежде всего, необходимо исключить наличие заболеваний и других нарушений, при которых выполнение этой процедуры запрещено. Кроме того, важно не допустить передозировки вводимых лекарств.
Где можно сделать прививку
Вакцинироваться от ветрянки можно в поликлинике, где имеются соответствующие лекарства. Также прививки делают в специализированных центрах либо частных больницах. Самостоятельно вводить лекарственные препараты с ослабленным вирусом крайне не рекомендуется. Это может привести к тяжёлым осложнениям.
Куда делают инъекцию
Прививки от ветряной оспы вводятся подкожно либо внутримышечно. Выбор места, в которое поставляется лекарственный препарат, осуществляется в индивидуальном порядке. Не рекомендуется вводить медикаменты с ослабленным вирусом в кровь.
Прививка ставится в основном в плечо (в дельтовидную мышцу). Если в указанной зоне имеются кожные дефекты либо выявлены иные противопоказания к проведению процедуры, для вакцинации выбирается подлопаточная область.
Не рекомендуется вводить лекарства с ослабленным вирусом в ягодицу. При выполнении манипуляций в этой зоне можно задеть седалищный нерв, что вызовет интенсивные боли, иррадирующие вдоль нижней конечности. Помимо этого, при введении в ягодицу велика вероятность того, что лекарство поступит в подкожную жировую клетчатку, откуда вещества долго проникают в кровяное русло. Также поле вакцинации в указанной зоне формируется болезненное уплотнение, которое исчезает в течение нескольких недель.
Сколько раз делают вакцинацию
Дозировка вводимого препарата зависит от типа лекарства. Как было о применяют однократно, а «Варилрикс» — дважды.
Если за полгода до введения препаратов или в течение недели после вакцинации ребёнок принял иммуноглобулины либо лекарства, воздействующие на состав крови, рекомендуется повторное проведение процедуры. Объясняется это тем, что медикаменты нивелируют эффект, возникший благодаря постановке прививки.
В случае если пациент принимал иммуноглобулины или лекарства крови, повторная иммунизация проводится спустя 3 месяца после окончания лечения. Иначе ребёнок заразится при контакте с носителем инфекции.
Сроки для прививки от ветрянки
Родители должны знать, в каком возрасте ставят прививку от ветрянки.
- Оптимально прививать ребенка в 2 года. Если до этого возраста малышу пришлось столкнуться с возбудителем инфекции, то болезнь чаще всего протекает легко и завершается выздоровлением. Когда до 2 лет ребенок не сталкивался с ветряной оспой, врачи рекомендуют привиться.
- Производители вакцин разрешают использовать препараты для детей после года. Поэтому по желанию родителя можно привить малыша уже в 12 месяцев.
- При контакте с зараженным человеком иммунизация имеет экстренный характер. Поэтому поставить прививку ребенку можно в любом возрасте. Важно, чтобы с момента контакта прошло менее 3 суток.
Что делать после вакцинации
После вакцины родители должны следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал место введения препарата. Подобное действие может привести к местному воспалению кожи. Необходимо помнить, что в течение 21 дня ребенок потенциально заразен для других детей и не болевших взрослых, поэтому посещение детского сада или школы нужно временно исключить. Гулять на улице нежелательно по этой же причине.
Важно следить за питанием малыша. В строгой диете нет необходимости, но исключить жирные и жареные блюда будет нелишним. Нужно ограничить мучное, сладкое, специи. Количество поступающей жидкости должно быть достаточным. Подойдут чаи, отвары сухофруктов, компоты и обычная или минеральная вода без газа.
Не стоит забывать и об условиях пребывания ребенка. Сухость воздуха и высокая температура (выше 20-22 градусов) в комнате могут спровоцировать возникновение осложнений. В отопительный сезон можно включить увлажнитель воздуха или воспользоваться емкостью с водой. Комнату проветривают не реже 1 раза в час-полтора. Желательно каждый день делать влажную уборку.
Куда ставят прививку
Иммунизация проводится с помощью однократного или двукратного введения сыворотки – зависит от вида вакцины. Инъекция ставится в верхнюю треть плеча. Многие родители спрашивают о том, почему не делают прививку в ягодичную мышцу. Дело в том, что у детей данная область имеет большое количество подкожно-жировой клетчатки. Если ввести препарат не в мышечную ткань, то иммунитет не будет сформирован так, как это положено.
Иммунизация формирует стойкий иммунитет, который на 99% защищает ребенка от заражения и на 100% снижает риск осложнений.
Надо ли прививать
Вакцина против ветрянки не дает 100% гарантии, что ребенок не заразится ветряной оспой.
Делать прививку нужно до поступления в детский садик, но обязательной она является не во всех регионах России. При зачислении ребенка в оздоровительный лагерь или санаторий, отсутствие данной прививки может сказаться отрицательно. В любом случае, прививаться ребенку или болеть, решать родителям.
Преимуществом вакцинации является то, что, даже заболев, малыш перенесет болезнь в легкой форме и не столкнется с последствиями. Большой минус заключается в том, что делается она один раз, и иммунитет постепенно исчезает, делая уязвивым уже взрослого человека. По статистике, именно взрослые тяжело переносят ветряную оспу. У детей до 7 лет заболевание может протекать при хорошем самочувствии и без каких-либо последствий для организма.
Особенности организма после иммунизации
Негативная реакция на прививку от ветрянки у детей возникает редко. Нормально, если после иммунизации возникают следующие проявления:
- отечность тканей в месте введения инъекции;
- температура до 38 градусов, которая сохраняется не более 3 суток;
- незначительные кожные проявления в виде сыпи, которые проходят самостоятельно и не причиняют дискомфорта;
- легкое недомогание, сонливость и ухудшение аппетита.
Эти реакции на прививку считаются нормальными и не требуют вмешательства врача. При повышении температуры и недомогании можно дать ребенку жаропонижающий анальгетик. Желательно увеличить количество потребляемой жидкости после иммунизации и не заставлять детей кушать при отсутствии аппетита. После введения вакцины человек заразен для тех, кто ранее не болел ветрянкой. Причина в том, что иммунизация выполняется с помощью живого вируса.
Определение и признаки болезни
Ветрянкой называют ветряную оспу. Вызывает это заболевание вирус герпеса, передающийся воздушным путем. Обычно болеют этим вирусом обычно дети в возрасте 7 лет. Многие врачи педиатры считают, что данное заболевание лучше перенести в раннем возрасте. Ветрянкой болеют всего один раз, а у взрослых она может протекать с некоторыми осложнениями.
Вирус ветряной оспы летучий и может проникать за закрытые помещения. В скрытом виде инфекция может находить до 3 недель, и за это время постоянное окружение больного ребенка тоже получит свою порцию вируса.
Нередко наблюдается такая ситуация, как карантины в детских садах – пара заболевших деток могут распространить ветрянку по всему заведению. Поэтому в такой ситуации можно лечить всех малышей. Вирус перестает передаваться после того, как высыпания на коже стали заживать и новые образования больше не появляются.
Дети до 6 месяцев с рождения не подвержены заболеванию, они получают некоторые антитела от своей матери во внутриутробном периоде. Дети старше 10 лет болеют в меньше мере, но заболевание может протекать с некоторыми осложнениями, как и у взрослого поколения.
Доктор Комаровский советует не беспокоиться при появлении симптомов заболевания ветряной оспой. Лучше в раннем возрасте, чем в 30 лет. Это заболевание трудно перепутать с другим.
Первым симптомом у малыша при заболевании ветрянкой появляется повышенная температура тела. Она может достигать 39 градусов. В течении всего периода протекания заболевания детям характерен плохой сон, раздражительность и нервозность, а также плохой аппетит.
И конечно самый главный и основной признак ветрянки – высыпания на коже. Комаровский пишет в своих книгах о том, что вирус поражает эпителий на клеточном уровне и протекает в несколько стадий.
Ранняя и поздняя стадии ветряной оспы
Изначально высыпания маленькие, но появляются на теле очень стремительно. Не пораженными зонами можно наблюдать ладони и ступни. Имеют розовый или бледно красный оттенок, а размерами с горошинку. Это пока не сильно беспокоит ребенка.
Далее Комаровский рекомендует обратить внимание, что в центре высыпаний появляется мелкий пузырек с мутным содержимым. Вот теперь у детей появляется чувство зуда, и они начинают чесать пораженные места. Это важно пресечь, так как при физическом повреждении эпителия можно занести другую инфекцию. Избавится от желания почесать высыпание очень сложно.
Через несколько дней первые высыпания покроются бурой корочкой, но высыпание может продолжаться еще дольше недели. В этот период нужно следить за температурой ребенка и сбивать ее.
На последней стадии доктор Комаровский отмечает процесс заживления и окончание сыпи. Последствия ветрянки у детей проходит в течение 2 недель. Если заболевание протекало с осложнениями, то на месте пузырьков могут остаться мелкие пятнышки. Это случается, если занести гноеродный вирус в расчесанную ранку.
Побочные эффекты и осложнения
Серьезные осложнения после вакцины от ветрянки у ребенка возникают редко. Чаще всего с ними сталкиваются дети, которым прививка была поставлена не по правилам. Поэтому важно выбирать, где сделать прививку от ветрянки ребенку. Следует отдавать предпочтение государственным или частным медицинским учреждениям, которые имеют сертификат на оказание подобной услуги.
Осложнения от прививки:
- воспаление лимфоузлов;
- длительная лихорадка;
- выраженная аллергическая реакция;
- заболевания суставов;
- энцефалит.
Лечение
При проявлении симптомов ветрянки у детей можно использовать хорошо зарекомендовавшие себя медицинские препараты. Но следует отметить, что лечение заболевания по доктору Комаровскому предусматривает некоторые особые методики и контроль заболевания ветрянкой у ребенка.
Важной проблемой во время протекания заболевания является один из симптомов ветряной оспы – высыпание на кожном покрове малыша. Это приводит к постоянному желанию чесать пораженные места и таким образом можно занести дополнительные инфекционные возбудители.
Очень распространенный вопрос у родителей – можно ли проводить купание во время протекания ветряной оспы. Мнения о необходимости купать ребенка при ветрянке расходятся с западными специалистами. Они считают, что купать малыша можно и необходимо – это поможет снять чувство зуда на коже, облегчить общее состояние, а также убирать скопившиеся грязь, пыль, пот и разнообразные микроорганизмы с кожи ребенка. Не следует пренебрегать правилами личной гигиены даже при таком заболевании.
Единственное, на что следует обратить внимание, что лучше купать больного не в полной ванне, а принимать душ. Чистая кожа не так сильно будет чесаться. Наши врачи имеют другое мнение и считают, что при симптомах ветрянки купать малыша не следует. Нужно избегать контакта с водой. Исключая только купание в воде с раствором марганцовки.
Во время лечения лучше всего соблюдать постельный режим и регулярно делать смену постельного белья. Необходимо пить много жидкости, больше употреблять молочных продуктов, фруктов и овощей, также хорошо поможет витаминный комплекс.
При повышенной температуре тела малыша следует принимать жаропонижающие препараты, чтобы вернуть ее в нормальное состояние. Проконсультируйте с лечащим врачом о противопоказаниях к препаратам.
Чтобы лечить ветрянку часто применяют раствор марганцовки и зеленку. Однако данные средства не оказывают никакого эффект при лечении ребенка, они способны показать врачу, какая стадия заболевания на данном этапе. Это, своего рода, индикатор. Зеленку используют дважды в день, обрабатывая ею высыпания на коже.
Для устранения чувства зуда доктор назначает лекарство с антигистаминным свойством. Перед применением следует определить, не является ли один из компонентов препарата аллергеном для ребенка, иначе это только усугубит протекание заболевания и может обострить симптомы.
Определить чувствительность к лекарству у детей можно и самостоятельно, нанеся его на кожу в малом объеме. Если средство не проявится себя никакими негативными последствиями, то его можно использовать для регулярного лечения. К каждому препарату прилагается инструкция по применению и рекомендациями, которым необходимо следовать.