Учащенное дыхание называется тахипноэ. При таком состоянии глубина вдохов остается постоянной, а увеличивается только их количество. Этим одышка отличается от тахипноэ. Дыхание с повышенной частотой – признак кислородной недостаточности. Так организм пытается восстановить нормальный газообмен.
Тахипноэ иногда возникает временно, например, перед приступом бронхиальной астмы, а иногда наблюдаться постоянно. Это зависит от вызвавших его причин. Ускоренное дыхание не является самостоятельным заболеванием, но может быть симптомом другой болезни, физиологической особенностью или следствием физической активности. На частоту дыхания у детей влияют следующие факторы:
- Возраст – грудной малыш дышит в 3 раза чаще, чем подросток.
- Физическая активность – после занятий спортом или зарядки дети совершают больше вдохов и выдохов.
- Масса тела – полный ребенок дышит чаще.
- Самочувствие – многие болезни сопровождаются учащенным дыханием.
- Индивидуальные особенности строения дыхательной системы.
Дыхательная система ребенка в первые недели после рождения
Новорожденный ребенок развивается очень быстро. Системы и органы человечка растут в ускоренном режиме. Потому пульс, дыхание и давление всегда выше, чем у взрослого человека. В частности, пульс ребенка бывает до 140 ударов в минуту. Дыхание малыша еще поверхностное, частое, неравномерное. Но это не должно пугать родителей, если нет дополнительных признаков заболеваний.
К возрасту 6-7 лет системы жизнеобеспечения приходят в норму, иммунитет увеличивается, и все заболевания переносятся не так тяжело.
Как быстро помочь ребенку при тахипноэ
Приступ тахипноэ можно купировать самостоятельно. Для этого понадобится обычный бумажный пакет, на дне которого делают пальцем дырку. После этого ребенок должен дышать некоторое время через пакет. Примерно через 5 минут дыхание стабилизируется.
Процедура достаточно простая, но воспользоваться ею можно только, если малыш достаточно для нее подрос. Грудным младенцам с приступом тахипноэ лучше всего вызывать скорую помощь. Частое дыхание может оказаться последствием серьезных проблем со здоровьем. Маленькие дети не в состоянии озвучить свои жалобы, поэтому при подозрении на тахипноэ лучше отвести их к врачу.
Комментирует наш специалист
При частом повторении тахипноэ показаны занятия дыхательной гимнастикой. Полный комплекс таких упражнений можно узнать в больнице, у пульмонолога или невропатолога. Одно из упражнений выглядит так: делают размеренные вдохи-выдохи, считая при этом до четырех, потом идет перерыв на две секунды. Цикл опять повторяется. Продолжительность таких упражнений – 5 минут. Маленьким детям дыхательную гимнастику можно проводить в игровой форме.
Не нужно принимать частое дыхание как временное недомогание, так во время приступа организм недополучает нужную долю кислорода. Кто знает, как это отразится на дальнейшем развитии вашего малыша?
Список использованной литературы:
- Bishop DV, Anderson M, Reid C, Fox AM; Anderson; Reid; Fox (2011). Koenig, Thomas, ed. “Auditory development between 7 and 11 years: an event-related potential (ERP) study”. PLoS ONE
- Hu Z, Chan RC, McAlonan GM; Chan; McAlonan (2010). “Maturation of social attribution skills in typically developing children: an investigation using the social attribution task”. Behavioral and Brain Functions
- Stiles J, Jernigan TL; Jernigan (2010). “The basics of brain development”. Neuropsychology Review
Учащенные дыхательные движения младенца: норма или патология
Частота вдохов-выдохов в первые сутки очень высокая, до 60 движений. Это называется транзиторная гипервентиляция и помогает малышу адаптироваться к жизни вне утробы мамы.
Важно знать! Быстрые движения необходимы для выведения вредного углекислого газа. Через короткое время (несколько часов), периодичность составляет до 40 вдохов-выдохов. Это норма, не требующая исправлений. Также не считается отклонением прерывистость: частое, редкое, слабое или с паузами до 10 секунд дыхание.
Скачки и перепады связаны с недостаточной развитостью дыхательных нервов, поэтому родителям беспокоиться не следует.
Разные типы дыхания
Чтобы мама и папа не переживали за периодичность движений системы подачи кислорода у ребенка, следует знать об определенных типах дыхания. Всего их насчитывается три. Разберем подробно каждый из них:
- Грудное. При таких движениях активно работает верхний отдел. Грудничок в этом случае может страдать от плохой вентиляции нижнего отдела легких.
- Брюшной. О нем свидетельствуют движения брюшной стенки, диафрагмы. И при длительном дыхании данного типа страдают верхние отделы легких.
- Смешанный. Самый оптимальный тип, при котором ритмично поднимаются и живот (диафрагма) и грудная клетка.
Стандартные параметры частоты и отклонения
Если у карапуза не заложен носик, все системы работают нормально, он должен коротко вдыхать 2-3 раза, а затем делать один длинный вдох. Все они поверхностные, но это норма. С увеличением прожитых недель, система дыхания восстанавливается и становится ритмичной, глубокой.
Определить количество движений можно по подъему/опусканию грудной клетки ребеночка в состоянии покоя:
- до 21 дня жизни совершает 40-60 вдохов/выдохов;
- в 22-90 дни жизни – уже 40-45 движений в минуту;
- от 3 до 6 месяцев их число сокращается до 35-40.
Важно знать! К году системы обеспечения организма кислородом формируются, и количество дыхательных движений не должно превышать 36 единиц за минуту.
Частое дыхание: причины
То, что младенец вдыхает часто, это нормально. Но если новорожденный ребенок тяжело дышит во сне, при этом сопровождается процесс странными звуками и движениями – возможно у него развивается заболевание. Если малыш дергается, дыхание крайне затрудненное, с хрипами и дополнительными симптомами, это повод немедленного обращения к доктору. Следует вызвать неотложку.
Причины затрудненного дыхания могут быть любыми: простуда, заложенный нос, посторонний предмет или слизь в носоглотке, аллергическая реакция и многое другое.
Опасные патологии и их последствия
Апноэ (задержка дыхания) у младенца нередко является естественным процессом. Однако есть патологии, которые требуют немедленного вмешательства специалиста:
- ОРВИ. Несмотря на простоту заболевания, младенцу простуда доставляет массу проблем. Инфекция распространяется с ураганной скоростью, может быстро переместиться в другие отделы организма и вызвать воспалительные процессы. Дополнительные признаки: хрипы, сопение, сильные задержки дыхания.
- Кислородная недостаточность. Дополнительные признаки: синюшность покровов, очевидная гипоксия. Дышать не просто тяжело, невозможно, младенец начинает хватать воздух ртом, может терять сознание.
- Подъем температуры тела. Может проявиться из-за простудных заболеваний и при прорезывании зубов.
- Ложный круп. Опаснейшая патология, при которой промедление вызова доктора грозит смертью. Ребенок задыхается, не движется. Скорая тут жизненно необходима.
- Бронхиальная астма. Грозит серьезными осложнениями, удушьем.
Внимание! Неотложку надо вызывать в таких случаях:
- стоны, свист, тяжелый хрип;
- кашель и насморк, сопровождаемый хрипами в грудной клетке;
- бульканье в горле, носу, не проходящее в течение длительного времени.
И, конечно, не стоит тянуть с обращением к специалистам, если ребенок попросту не дышит дольше 20 секунд. Такая остановка может закончиться смертью.
Когда не стоит паниковать
Разобравшись с признаками серьезных патологий, следует знать, что не всегда апноэ и другие факторы вызваны болезнями. В каких случаях родителям лучше успокоиться и самостоятельно помочь крохе нормально дышать? Рассмотрим все варианты частого дыхания ребенка без угрозы для здоровья и жизни:
- физическая активность;
- возбуждение;
- плач;
- временная недоразвитость дыхательной системы;
- скопление слюны, которую малыш не сглатывает вовремя.
Профилактика заболевания
Чтобы не допустить возникновения тахипноэ у детей, следует не допускать заболеваний, способствующих его появлению. Дети с низким иммунитетом чаще болеют респираторными заболеваниями, при которых нарушается дыхание из-за отечности дыхательных ходов и заложенности носа. Укрепляйте детский иммунитет, чтобы их исключить. Занимайтесь специальной гимнастикой, которая укрепит легкие и убережет в будущем от приступов тахипноэ.
У грудных детей дыхание затруднено в силу своего возраста, а кроме этого они не в состоянии самостоятельно очищать носовые ходы от лишней слизи. Следите за носиком малыша, чтобы он был чистым.
Режим дня и правильное сбалансированное питание – основа профилактики для старших детей. Кроме этого нужно обеспечить достаточную физическую активность и ограничить общение с компьютером до разрешенных пределов.
Профилактические мероприятия при появлении частого дыхания сводятся к профилактике возможных заболеваний, провоцирующих его. Острые инфекционные болезни носоглотки, хронические бронхиты, ларингиты, риниты, аллергия вызывают сужение дыхательных проходов. Особо актуально это для грудных детей, которые из-за возраста не могут полноценно дышать. Их носик всегда должен быть чистым от слизи.
Ребенку следует заниматься спортом, а родители обязаны обеспечить ему полноценное питание, исключающее набор лишнего веса. Важным моментом станет профилактика стрессов. Режим дня, развитие навыков общения с другими детьми, правильное отношение к учебе и оценкам, сокращение времени, проводимого за компьютером – главные помощники родителей.
Проблемы с дыханием у недоношенных детей
Детей, которые родились раньше 37 недели вынашивания, называют недоношенными. У таких крошек в силу неполноценности всех систем жизнеобеспечения возникают различные проблемы. Чем более ранним будет срок рождения малыша, тем внимательнее следует быть маме.
Причины дыхательных расстройств:
- Недоразвитость легких. Нарушения органов грозят неполным раскрытием тканей, и младенец прикладывает для дыхания намного больше усилий. Для таких детей необходимо постоянно поддерживать систему искусственной вентиляции.
- Апноэ. Тут основной фактор – недостаточно сформированный дыхательный мозговой центр. Но если у взрослого человека такая ограниченность компенсируется глубокими вдохами, то дитя еще физически не может глубоко дышать, поэтому компенсации нет. Это основная причина, объясняющая, отчего возникает длительное апноэ, также требующее неусыпного наблюдения.
По мере взросления крохи, все проблемы решаются естественным путем, малыш начинает дышать спокойно, равномерно.
Диагностика
Диагностировать учащенное дыхание у собственного ребенка может каждый внимательный родитель, однако установить его причину способен только врач. Несмотря на это, не лишним для каждого будет знать, какие симптомы имеет данное специфическое заболевание, и как определить наличие тахипноэ у своего малыша.
Скорость дыхания при развитии тахипноэ у новорожденных составляет более 40 вдохов в минуту. У ребенка от года и старше – более 25 в минуту. Для точного определения обратитесь к таблице норм частоты дыхания у детей.
Таблица частоты дыхательных движений у детей
Условия, помогающие ребенку нормально дышать во сне
Чтобы обеспечить новорожденному нормальное дыхание и здоровый сон, доктор Комаровский советует не забывать о стандартных правилах подготовки:
- Подобрать правильное белье. Как нательное, так и постельное. В первые дни жизни ребенок дышит не только легкими, но и активно использует для этой цели кожные покровы. Поэтому никакой синтетики, кружев, прочих изысков, плохо пропускающих воздух, быть не должно. Только натуральные впитывающие мягкие ткани, приятные для тела крохи, помогут крепко спать.
- Как и взрослый, ребенок не сомкнет глаз в духоте. Свежий воздух и нормальная влажность – основные показатели комфорта. Оптимальным второй параметр считается при значениях 45-60%. Такой уровень помогает естественному увлажнению носовых проходов и является хорошей защитой от бактерий и вирусов. Можно несколько раз открывать окна за ночь, особенно, если сон малыша тяжелый, он часто начинает кряхтеть. Проветривание во время кормления – это тоже нормально.
- Важно подобрать качественные аксессуары для отдыха. Поскольку костная и мышечная системы маленького организма не сформированы, следует отказаться от мягких перинок, пуховых подушек, которые также могут стать причиной затрудненного дыхания ребенка. Новорожденный должен спать на жестком матрасе.
Поза сна тоже важна для нормального дыхания. Иногда ребенок начинает хрипеть, если долго лежит на животе. Он может уткнуться носиком в складки одеяла или мягкую подушку и задохнуться, так как не умеет еще поднимать и выворачивать головку.
Приступ
Если у вашего ребенка происходит приступ тахипноэ (учащенное дыхание), присутствует кашель, но дело не в температуре, то есть не вирусном или инфекционном заболевании, то следует применить специальные меры по устранению приступа. Возьмите бумажный пакет или сверните газету так, чтобы малыш мог взять его в руку и прижать ко рту. Попросите его не волноваться, успокоиться и медленно начать вдыхать и выдыхать воздух из пакета, не вдыхая воздух извне. Совет: не паникуйте сами, постарайтесь показать, что в том, что происходит, нет ничего страшного и опасного, и что сыну или дочке всего лишь нужно дышать в бумажный пакет. Чем спокойнее и увереннее будете вы как родитель, тем спокойнее воспримет ситуацию ребенок.
Экспертное мнение
Александр Перфильев, врач-педиатр клиники для детей и подростков «СМ-Доктор»: В связи с разнообразием форм и причин затруднённого дыхания может потребоваться консультация и вмешательство различных специалистов – ЛОР-врача, аллерголога, пульмонолога, инфекциониста. В обязательном порядке будет назначена рентгенография и другие обследования по показаниям специалиста. Стоит отметить, что при любых дыхательных нарушениях необходимо провести весь комплекс диагностических и лечебных процедур в максимально короткие сроки!
Шумное дыхание может быть следствием широкого круга нарушений в организме. Поэтому, если стридор у ребёнка вызывает проблемы с кормлением или сном, вам могут помочь консультации таких специалистов, как оториноларинголог, невропатолог, гастроэнтеролог, аллерголог, пульмонолог, а также генетик, эндокринолог и другие врачи. Перед походом к врачу не забудьте взять с собой все истории болезни малыша (особенно актуально, если ребёнок был на осмотрах в разных медицинских учреждениях), а также расскажите специалисту всё, что помимо шумного дыхания беспокоило малыша.
Инородное тело
Удушье у маленьких детей может быть вызвано инородным предметом, который малыш незаметно от родителей вдохнул или протолкнул в рот. Мелкий предмет может проникнуть в дыхательные пути и вызвать остановку дыхания.
Но даже в случае, если ребенку самому или с помощью взрослых удалось избавиться от инородного тела, может возникнуть рефлекторное сужение просвета гортани – ларингоспазм. Это состояние способно привести к удушью.
Острый ларингит
Проблемы с дыханием часто возникают из-за ларингита. Во время такого состояния ребенок во сне задыхается от приступа кашля сухого типа. Также, отличить ларингит можно по тому, что ребенок во сне сильно и прерывисто кашляет, задыхается и не может самостоятельно остановить кашлевой приступ. Симптоматика ларингита также включает изменение голоса на сиплый, частичную или полную его утрату, боль в горле при приеме пищи и глотании, отсутствие аппетита. Заболевание может проявляться на фоне гриппа или ОРВИ.
Если маленький ребенок кашляет и задыхается во сне – что делать? Можно облегчить патологическое состояние с помощью ванной с горячей водой. Прием ванны поможет увлажнить воздух вокруг и помочь малышу справится с сухим кашлем. Влага в воздухе помогает расширить просвет дыхательных путей малыша. После оказания первой помощи малышу, нужно обязательно вызвать скорую помощь.
Почему изменяются частота и глубина дыхания?
При некоторых патологических процессах повышается содержание углекислого газа в крови (гиперкапния). Такое состояние является стимулом для учащения дыхательных движений. Дефицит кислорода (гипоксия), развившийся вследствие заболеваний сердечно-сосудистой и дыхательных систем, отравлений ядами, оборачивается кислородным голоданием клеток мозга. Недостаток O2 в крови способствует увеличению частоты и глубины дыхания.
Пневмония
Острая пневмония относится ко второй по частоте причине удушья во сне. Это объяснимо сильным выпотом специфической жидкости в легочные ткани и последующей недостаточности кислорода в составе крови. Новорожденный ребенок сильно задыхается во сне, хрипит, появляется одышка. Лучшим вариантом станет срочное обращение к врачу.
Отличить пневмонию можно по следующим признакам:
- отчетливые хрипы;
- температура за 38 градусов;
- кашель с приступами;
- втягивание межреберного пространства во время вдоха;
- частое дыхание.