Глиатилин: аналоги препарата, РЛС, отзывы врачей-неврологов, инструкция по применению

Формы выпуска и состав препарата Глиатилин для детей

Средство производится в двух лекарственных формах – в виде капсул или раствора для инъекций.

Основным компонентом медикамента является холина альфосцерат. Для капсул дополнительными веществами являются глицерин и фильтрованная вода, для раствора – инъекционная вода.

Таблетки имеют продолговатую форму и содержат внутри бесцветную вязкую жидкость. Упакованы капсулы в блистеры, расфасованные по картонным контейнерам. В одной упаковке содержится 14 капсул.

Раствор бесцветный. Номинальный объем ампулы – 4 мл. В упаковке содержится 3 ампулы.

Состав

Чтобы средство лучше усваивалось организмом, действующее вещество дополнено:

• эзитолом;
• этилпарагидроксибензоат натрием;
• желатином;
• пропилпарагидроксибензоат натрием;
• сорбитансом;
• метагидроксидом;
• диоксидом титана, железа.

Для изготовления жидкой формы действующий компонент дополняется глицерином и жидкостью в виде очищенной воды.

Фармакологические свойства

Глиатилин для детей (отзывы родителей о терапевтическом действии препарата в большинстве положительные) обладает рядом специфических фармакологических и фармакодинамических свойств. Препарат относится к классу парасимпатомиметических лекарственных средств, предназначенных для лечения патологий нервной системы.

Главное вещество является центральным холиномиметиком, оказывающим непосредственное влияние на центральную нервную систему. Компонент лекарства обладает нейропротекторным действием в отношении головного мозга. При попадании внутрь организма основной ингредиент принимает форму глицерофосфата – предшественника фосфолипидных веществ.

Действие препарата направлено на восстановление и улучшение передачи импульсов, идущих от нервных клеток и поступающих в нейроны. Лекарство способствует налаживанию функционирования мембран, расположенных в области нейронов, а также повышает пластичность клеточных мембран нейронов.

Препарат оказывает стимулирующее действие в отношении церебрального кровотока, восстанавливает метаболические функции, а также способствует восстановлению ретикулярных функций головного мозга. Средство при различных повреждениях (травмах) обладает восстанавливающей способностью, направленной на улучшение состояния сознания.

Действие главных веществ средства направлено на восстановление и коррекцию органического психосиндрома, обусловленного изменениями в составе фосфолипидов, расположенных в мембранных клетках, а также нарушениями в области холинергической системы.

Согласно клиническим испытаниям установлено влияние препарата на выработку ацетилхолина. При этом возникает зависимости между фактором выделения вещества и употребляемой дозировкой.

Лекарство способствует улучшению импульсной проводимости и регулирует синтез фосфолипидов, участвующих в функционировании мембран. Вследствие чего отмечается повышение эластичности мембран и улучшение работы рецепторов.

Главное вещество благодаря своим физико-химическим свойствам обладает высокой проникающей способностью, позволяющей проникать через гематоэнцефалическую преграду.

Согласно проведенным доклиническим испытаниям установлено, что основной компонент препарата оказывает положительное воздействие на когнитивные функции пациента, восстанавливая при этом психоэмоциональную стабильность и корректируя поведенческую активность, вызванную дегенеративными изменениями в области головного мозга.

Действующие вещества

Известно, что головной мозг – это сложная, нелинейная открытая система со многими дублирующими цепями управления и передачи действующего сигнала на различных уровнях. Сигналом является слабый электрический ток, а выработка его осуществляется с помощью электрохимических реакций, в которых энергия связей между атомами в молекулах трансформируется в потоки электронов.

Если не углубляться в фармакологию и биохимию, то можно сказать, что этот препарат воздействует на следующие участки головного мозга и ЦНС, в которых расположены соответствующие холинергические рецепторные структуры:

нейрогипофиз, продолговатый мозг и кора больших полушарий;

вегетативные ганглии;

клетки Реншоу в спинном мозге.

Ацетилхолин является активным веществом, медиатором. Он также участвует в нейромышечной передаче: без ацетилхолина мы не могли бы двигаться. Его предшественник – холин, который в несколько тысяч раз менее активен. Именно холин в форме альфосцерата (сложной соли органической кислоты) и является действующим веществом «Глиатилина». Из него вначале высвобождаются глицерофосфат и холин, а затем из холина синтезируется ацетилхолин, который и захватывается специфическими рецепторами, оказывая свое действие.

Кроме того, и это, пожалуй, является более важным – альфосцерат холина, пройдя несколько превращений, трансформируется также в фосфатидилхолин. Он не имеет отношения к передаче импульса, а является структурным компонентом мембраны нейрона и его миелиновой оболочки, выполняя функцию изолятора, предохраняя проводник при «транспортировке» тока по аксонам нейронов.

Это способствует улучшению метаболических процессов, кровотока в головном мозге, активизации ретикулярной формации. Поэтому показания к применению препарата достаточно обширны. При каких заболеваниях и состояниях прописывается «Глиатилин»?

Фармакодинамика и фармакокинетика

Согласно доклиническим испытаниям на животных, при пероральном применении компоненты средства быстро всасываются в желудочно-кишечном тракте, после чего распределяются по всем отделам организма.

Выводятся метаболиты и другие продукты распада действующего вещества из организма преимущественно почками. При этом уровень выведения компонентов по истечении 4-х суток после приема препарата составил около 10% употребленной дозировки. При этом отмечается повышенное содержание компонентов медикамента в тканях головного мозга.

Показания к применению

Глиатилин для детей (отзывы и инструкция о препарате указывают на обширную область его применения) предписывается только лечащим специалистом с учетом характера нарушений.

Медикамент назначается при различных нарушениях нервной системы, обусловленных развитием органического психосиндрома.

Общие показания:

• повреждения в области головы, черепно-мозговые травмы в острой фазе протекания, сопровождающиеся комой или нарушениями в сознании;
• острое протекание или реабилитация после перенесенного нарушенного кровообращения в мозге;
• когнитивные расстройства в пожилом возрасте – снижение концентрации внимания, спутанность сознания, нарушение памяти, дезориентация;
• нарушения в психоэмоциональной сфере – раздражительность, потеря интереса, эмоциональная нестабильность.

Препарат также применяется при органическом психосиндроме, обусловленном пожилым возрастом – псевдомеланхолия.

Показания для детей:

• невротические нарушения – нервный тик;
• аутизм;
• детский церебральный паралич (ДЦП);
• восстановление после гипоксии;
• гидроцефалия;
• травмы и повреждения после родов;
• синдром СДВГ.

Средство также эффективно при нарушениях, связанных с задержкой речевого или психического развития.

Инструкция по применению, дозировка

При использовании препарата в виде раствора в сутки назначается по 1 ампуле. При назначении капсул рекомендуемая дозировка составляет по 1 драже 2-3 раза в сутки. Принимают таблетки до употребления еды.

При черепно-мозговых травмах у детей назначаются инъекции. Суточная дозировка – 1 укол 1 раз. При этом лечение проводится на протяжении 7 дней. В дальнейшем переходят на таблетированную форму препарата. Длительность терапии может доходить до 2-х месяцев.

При развитии гипоксической энцефалопатии или других травмах, полученных при родах, назначаются инъекции по 1-2 мл в сутки. Длительность терапии устанавливается лечащим специалистом и в среднем составляет 1,5-2 недели.

Детям от 1 года до 3-х лет суточная дозировка может быть повышена до 2-3 мл. В детском возрасте от 3-х лет назначается полноценная суточная дозировка или 1 ампула раствора.

Длительность терапии при применении капсул может варьироваться от 1-го до 3-х месяцев.

https://youtu.be/SIf3aP2ZVCo

Мнение врачей о применении ноотропов у детей

Строго говоря, эффективность лечения детей ноотрапами признаётся лишь специалистами стран бывшего СССР. Позиции их основываются на перечисленных выше (на примере Глиатилина) свойствах этой группы препаратов улучшать церебральный кровоток, положительно влиять на обменные процессы в нервной ткани.

Наиболее ярким представителем противоположной точки зрения является доктор Евгений Олегович Комаровский.

Несмотря на огромный опыт использования, несмотря на множество обнаруживаемых в экспериментах положительных свойств, несмотря на чрезвычайную привлекательность выявленных фармакологических эффектов и широту показаний к применению, так вот, несмотря на все это, обосновать пользу и эффективность ноотропных препаратов методами доказательной медицины до настоящего времени никому не удалось.

В это трудно поверить врачам, ещё труднее — пациентам и родителям пациентов, но ни в США, ни в Западной Европе ноотропные средства не применяются, поскольку, ещё раз повторимся, нет доказательств их эффективности.

Хотелось бы, тем не менее, подчеркнуть, что способность ноотропных средств положительно влиять на обменные процессы в нервной ткани — это вовсе не выдумка алчных фармацевтов, это реально существующий факт. Учитывая способность ноотропов активизировать, усиливать, увеличивать, улучшать и укреплять, делается предположение, что они помогут при задержке речевого развития или при умственной отсталости. А дальше самое печальное — теоретическое предположение не находит своего практического подтверждения при использовании препаратов у реальных больных.

Е. О. Комаровский

https://articles.komarovskiy.net/o-lekarstvax-kotorye-uluchshayut-rabotu-mozga-ili-pro-nootropnye-sredstva.html

Видео — доктор Комаровский о том, как улучшить память ребёнка

Побочные действия

Обычно при соблюдении режимов дозирования лекарство переносится хорошо, однако изредка возможно развитие негативных реакций. При этом побочные эффекты от приема препарата могут развиваться на фоне непереносимости компонентов или из-за нарушений правил дозирования.

Побочное действие:

• тошнота, рвота;
• болевые ощущения в области живота;
• диспепсические расстройства – отрыжка, избыточное газообразование (метеоризм), разжижение стула;
• временная спутанность сознания;
• аллергические реакции – покраснения, зуд, сыпь.

При развитии побочных эффектов, в том числе не отмеченных в инструкции, необходимо прекратить прием медикамента и обратиться к специалисту за консультацией. При этом возможно назначение симптоматического лечения в виде употребления сорбентов или промывания желудка.

Лучше Глиатилина

В медицинской практике нет понятия «лучший» или «лучше» применительно к лекарственным препаратам. Вместо этого врачи используют понятие «оптимальный». Под оптимальным понимают лекарственный препарат, который подходит человеку наилучшим образом и дает наиболее выраженный терапевтический эффект в настоящий момент времени.

Это означает, что для одного человека оптимальным будет Глиатилин, для другого – Пантокальцин, а для третьего – Энцефабол и т.д. Более того, для одного и того же человека в разное время оптимальными могут быть различные препараты, например, два года назад это был Глиатилин, а сейчас – Пантокальцин.

Передозировка

При превышении предписанных доз возможно развитие признаков передозировки в виде тошноты или рвоты. При этом назначаются сорбенты или проводится промывание желудка.

Эффективность диализа при развитии симптомов передозировки не доказана. Поэтому в большинстве случаев для устранения признаков передозировки достаточно перорального применения активированного угля, смекты.

Особые указания

Согласно доклиническим испытаниям медикамент не оказывает мутагенного действия на организм пациента.

Препарат не рекомендуется использовать во время вынашивания ребенка, так как влияние его компонентов на формирование плода и протекание беременности не изучено.

Препарат может оказывать воздействие на сознание и когнитивные функции пациентов, в связи с чем, рекомендуется отказаться от управления автомобилем или проведения работ, требующих повышенной концентрации внимания или скорости психомоторных функций.

Аналоги

Глиатилин для детей (отзывы о средстве указывают о редком развитии непереносимости компонентов) назначается только по рекомендациям специалиста и может заменяться иными лекарственными препаратами, имеющими схожее терапевтическое действие.

Аналоги:

• Церепро. Этот фармакологический препарат производится на основе холина альфосцерата и выпускается в виде порошка для приготовления инъекционного раствора, а также кишечнорастворимых капсул. Лекарство обладает ноотропным действием и применяется при различных заболеваниях и нарушениях головного мозга и нервной системы.

  Показания: органический психосиндром, перенесенные травмы и повреждения в острой форме протекания, ишемические и геморрагические расстройства, нарушения в области мозгового кровообращения, развитие когнитивных дисфункций. Препарат не используется в период вынашивания и грудного кормления, а также при развитии признаков гиперчувствительности. Суточная дозировка в виде раствора составляет по 1 ампуле на протяжении 1,5-2-х недель. После чего необходимо перейти на таблетированную форму по 3 капсулы в сутки. Длительность терапии при этом может доходить до полугода. В случае хронических нарушений назначаются капсулы по 2-3 шт. в сутки на протяжении 3-6 месяцев. Стоимость лекарства составляет от 253 до 1552 руб.

• Холитилин. Данное медицинское средство относится к группе ноотропных препаратов, производимых на основе холина альфосцерата. Медикамент изготавливается в виде кишечнорастворимых таблеток, а также в форме порошка для приготовления инъекционного раствора. Препарат применяется при различных мозговых нарушениях и сбоях в центральной нервной системе. Показаниями к назначению лекарства служат следующие заболевания и состояния: острая фаза протекания черепно-мозговых травм, мультиинфарктная форма деменции, органический психосиндром, вызванный дегенеративными изменениями в области головного мозга. Ограничениями к приему медикамента являются аллергические реакции, период вынашивания и кормления ребенка, геморрагическая форма инсульта, несовершеннолетний возраст. В виде раствора назначается по 1 ампуле ежедневно на протяжении 2-3-х недель, в форме капсул – по 1 шт. 2-3 раза в сутки. Длительность лечения зависит от формы поражения и в среднем составляет от 3-х месяцев до полугода. Стоимость лекарства в аптеках составляет от 395 до 747 руб.
• Церетон. Этот лекарственный препарат производится на основе холина альфосцерата – действующего вещества, обладающего нейропротекторным действием. Выпускается медикамент в виде желатиновых капсул, применяемых в комплексной терапии заболеваний головного мозга – при черепно-мозговых травмах в обостренной форме, психорганическом синдроме, вызванном дегенеративными нарушениями, когнитивных расстройствах, а также при возрастной псевдомеланхолии. Противопоказаниями к назначению лекарства являются: период вынашивания и кормления ребенка, наличие высокой чувствительности к компонентам, геморрагический инсульт в острой фазе протекания. С осторожностью медикамент назначают в детском возрасте в связи с недостаточной исследовательской базой применения средства в данный период. Дозировка средства рассчитывается индивидуально и обычно составляет по 1 капсуле 2-3 раза в сутки. Продолжительность лечения варьируется в пределах 3-6 месяцев. Стоимость таблеток составляет 169-1225 руб. за упаковку.
• Глицин. Данное фармацевтическое средство производится на основе одноименного действующего вещества – глицина. Препарат обладает ноотропным действием, направленным на стимуляцию психических и когнитивных функций. Лекарство выпускается в виде подъязычных драже для рассасывания. Действие основных ингредиентов направлено на восстановление нейропротективных и нейрометаболических функций. При этом медикамент проявляет антиоксидантные свойства. Показаниями к приему капсул являются следующие признаки и нарушения: психоэмоциональные расстройства, снижение когнитивных функций, сбои в работе центральной нервной системы, ишемический инсульт. Препарат не имеет противопоказаний, кроме индивидуальной чувствительности к компонентам. Дозировка и другие особенности приема капсул рассчитываются в каждом случае отдельно. Исходя из установленного патологического процесса. Длительность приема таблеток зависит от заболевания и определяется лечащим специалистом. Стоимость средства в аптеках составляет от 39 до 73 руб.

Глиатилин для детей (отзывы родителей сообщают об отсутствии мутагенного действия препарата) должен заменяться только лечащим специалистом с учетом состояния ребенка и его переносимости тех или иных компонентов. Самостоятельный подбор и назначение аналога запрещен во избежание развития негативных реакций.

Противопоказания, побочные эффекты и передозировка

Учитывая то, что эффект от проводимой терапии проявляется после накопления в организме определенного количества препарата, в ситуации с состояниями деменции и расстройствами поведения срок лечения длится до полугода. В этом случае лекарственный препарат назначают в таблетированной форме, в дозировке 400 мг три раза в день.

При внутримышечном введении дозировка составляет 1000 мг в день, при вливаниях через капельницу – в дозе от 1000 до 3000 миллиграмм в день. Для приготовления раствора для инфузии содержимое ампулы растровяют в 50 мл 0,9% хлорида натрия (физ. раствор). Важно соблюдать скорость – 70-85 капель за минуту.

Как говорилось выше, при исследовании препарата и проведении экспериментов на животных, не было отмечено негативных влияний на развитие плода. Так как Глиатилин хорошо проходит сквозь различные барьеры, включая гематоэнцефалический, гематоплацентарный, а также обнаруживается в грудном молоке, производители все равно не рекомендуют прием препарата во время беременности и кормления грудью, не смотря на отсутствие негативных данных. Если же лекарственное средство необходимо, то необходимо взвесить и соотнести возможный причиняемый вред и гипотетическую пользу.

Данных о взаимодействии Глиатилина и других препаратов не выявлено. Несмотря на это, не следует смешивать данное лекарство с другими при инфузиях и инъекциях.

Цена в аптеках Москвы, СПб, регионов

Цены на лекарство могут незначительно отличаться и зависят от региона продажи средства. Приобрести препарат можно в любой коммерческой или государственной аптеке.

Перед использованием Глиатилина в детском возрасте необходимо проконсультироваться с действующим специалистом и внимательно изучить инструкцию по применению лекарства. Дополнительно рекомендуется ознакомиться с отзывами родителей.

Оформление статьи: Владимир Великий