У детей после рождения часто диагностируют желтушку, которая возникает вследствие скопления билирубина в кровотоке и тканях. Чаще всего это физиологическое состояние, которое исчезает самостоятельно. Но иногда врачи рекомендуют поддержать состояние младенца при пожелтении кожных покровов. Тогда медики назначают грудничкам глюкозу при желтухе. С помощью препарата повышается запас энергии в организме и улучшается функционирование всех жизненно важных органов.
Новоиспечённые мамы задаются вопросом о том, нужна ли глюкоза при желтухе у новорожденных. Ответить на этот вопрос может только педиатр после осмотра ребёнка. Если необходимость в приёме препарата существует, то родители должны соблюдать инструкции доктора по вопросу применения раствора.
Показания к применению глюкозы для новорожденных
Интоксикация
В случае, когда младенец при родах наглотался околоплодных вод, виноградный сахар помогает улучшить работу печени и вывести вредные вещества из организма малыша.
Асфиксия
Патологическое состояние, при котором ребенок не может дышать. В его крови недостаточно кислорода. Декстроза используется во время реанимационных мероприятий для того, чтобы головной мозг получал питание.
Родовые травмы
Иногда во время родов груднички получают повреждения, из-за которых они не могут самостоятельно глотать. В таких случаях введение декстрозы обеспечивает питание младенца.
Гипогликемия
Это недостаток виноградного сахара в крови новорожденного. Сопровождается апатией, судорогами. Малыш может впасть в кому. Чаще всего случается у детей, родившихся раньше срока, и у тех, чьи матери больны сахарным диабетом или другими эндокринными заболеваниями.
Обезвоживание
При поносе, рвоте или кровотечении глюкоза помогает восстановить водный баланс и вернуть силы организму.
Временное состояние новорожденных, при котором билирубин (желчный пигмент) не выводится из организма, и кожа грудничка приобретает желтоватый оттенок. Связано с тем, что печень еще недостаточно хорошо работает. Глюкоза улучшает ее функционирование, стимулирует обменные процессы.
Принимать глюкозу можно не всем младенцам, она противопоказана в ряде случаев:
- сахарный диабет;
- увеличенное содержание сахара в крови;
- склонность к образованию тромбов;
- индивидуальная непереносимость.
При соблюдении правильной дозировки декстроза навредить не может, но если давать ее младенцу больше, чем положено, могут возникнуть побочные эффекты:
- головная боль;
- повышенная возбудимость;
- бессонница;
- тошнота;
- повреждение слизистых во рту и органах ЖКТ;
- рвота;
- понос;
- запор;
- диатез;
- нарушение сердечного ритма;
- уменьшение продуцирования инсулина;
- снижение аппетита;
- повышение температуры.
Целесообразность назначения грудничку глюкозы, ее дозировку и длительность лечения назначает только врач. Самостоятельно принимать решение о лечении младенца декстрозой недопустимо.
Кроме того, необходимо следовать всем правилам приема препарата, чтобы не навредить здоровью малыша.
По утверждениям педиатров, уровень сахара в крови у малыша резко падает в первые минуты жизни после рождения. Это считается нормой, если через полтора часа показатель её содержания в крови приходит к нужной отметке. Если уровень глюкозы не повышается, то врачи могут предположить развитие у ребенка гипогликемии. Это тяжелое состояние, при котором срочно требуется лечение.
Глюкоза для новорожденных выпускается в изотоническом растворе 5%. Кроме уже названной гипогликемии, данное средство прописывают в следующих случаях:
- если у матери мало или совсем нет грудного молока (глюкоза способна заменить младенцу питание);
- при асфиксии (используют как питание во время реанимационных действий);
- если у ребенка были родовые травмы головы и спины (при них страдают сердечно-сосудистая и дыхательная системы, которым может помочь раствор глюкозы).
Основные сведения
Глюкоза (ее также называют виноградным сахаром) — это углевод, который является источником энергии для живых организмов. Также это основной продукт фотосинтеза, универсальный энергетический ресурс метаболизма. У растений соединение глюкозы обнаруживается в виде крахмала, у животных – гликогена.
Чистая глюкоза — это порошок или кристаллы без цвета и запаха. Она сладкая, хорошо растворяется в воде. Вещество используется в медицине и отпускается в аптеках в виде таблеток, порошка или раствора. Детям чаще прописывают препарат в жидком состоянии.
Глюкоза для новорожденных часто назначается, если в первые дни после родов не удается наладить кормление грудью. Для младенцев, родившихся раньше положенного срока или с врожденными патологиями, глюкозный раствор является источником жизни. Используется препарат и при желтухе, когда, в связи с большим содержанием эритроцитов в крови, у младенцев желтеют кожа и глазной белок. При разрушении клеток выделяется вещество билирубин, которое придает кожному покрову желтый цвет. Незрелая печень в первые дни жизни не в состоянии полноценно очистить кровь. Когда физиологическая выработка билирубина естественным образом снижается, кожа приобретает нормальный оттенок. В этом случае речь идет о физиологической желтухе (гипербилирубинемии).
Когда и зачем применяется глюкоза?
Состояния и заболевания, при которых назначается глюкоза для новорожденных:
- недостаточное количество материнского молока;
- физиологическая и патологическая желтуха;
- гипогликемия новорожденного;
- интоксикация организма;
- родовые травмы;
- асфиксия – кислородное голодание;
- рождение недоношенного младенца.
Зачем младенцу глюкоза? Сразу после родов у ребенка резко снижается содержание глюкозы в крови. В течение 1,5-2 часов содержание глюкозы обычно нормализуется. Если уровень глюкозы не восстанавливается, врачи могут предполагать гипогликемию новорожденного. Гипогликемия – тяжелое состояние, характеризующееся низкой концентрацией глюкозы в лимфе. Оно может сопровождаться обезвоживанием, проблемами дыхания (асфиксией), общей вялостью ребенка.
Кроме гипогликемии, глюкоза назначается недоношенным младенцам. Показаниями к применению могут стать родовые травмы, вызвавшие асфиксию или сбои в работе сердца. Раствор глюкозы назначается ребенку при интоксикации, например, если ребенок при родах наглотался околоплодных вод. Но чаще всего препарат дают при появлении у ребенка физиологической или патологической желтухи, так как этот препарат стимулирует работу печени. Недостаток грудного материнского молока может стать показанием к приему, так как восполняет недостаток питательных веществ.
Особые указания
Перед тем как приступать к лечению глюкозой, следует внимательно ознакомиться с инструкцией по применению. Это позволит избежать негативного влияния лекарства. При быстром введении лекарства или применении его длительный период, существует риск роста уровня глюкозы крови и увеличения осмолярности плазмы. Также в результате необоснованного приема возможно расширение объема циркулирующей в маленьком организме крови, что в итоге приведет к обильному выделению мочи и, как следствие – обезвоживанию.
При передозировке глюкозой проводят симптоматическое лечение и полностью отменяют ее прием. Поддерживающая терапия поможет устранить неприятные явления.
Как приготовить раствор глюкозы для новорожденного
В больницах декстрозу грудничкам вводят подкожно, внутривенно, внутримышечно или в виде клизмы. В домашних условиях готовится питьевая глюкоза для новорожденных.
В аптеках продаются 5% и 10% растворы для инъекций. Они подходят и для приема внутрь. Врач прописывает необходимую дозировку. Она не должна превышать 100 мл 5% раствора в сутки.
10% раствор декстрозы следует развести теплой кипяченой водой в пропорциях 1:1. 5% раствор тоже можно разводить, если ребенок не хочет его пить. В этом случае итоговый объем питьевой жидкости превысит 100 мл.
Раствор декстрозы нужно хранить в плотно закрытом состоянии. Неиспользованная вода с глюкозой быстро портится, поэтому готовить ее лучше порциями, которых хватит на день.
Воду с глюкозой для грудничка советуют давать дважды в день. Но вряд ли малыш согласится выпить 50 мл за раз. Лучше всего поить грудничка раствором несколько раз в день небольшими порциями с маленькой ложечки или из бутылочки.
Лучше всего давать раствор грудничку в перерывах между кормлениями. Если предложить ему лекарство до еды, это перебьет его аппетит, и он откажется от грудного молока.
После еды он не прикоснется к глюкозе, так как будет сыт. А если все же выпьет, велика вероятность срыгивания.
Правила приема препарата
Если ребенку требуется глюкоза, способ ее приема должен назначить педиатр. Введение препарата может осуществляться с помощью зонда, капельницы либо в виде добавки к питанию. Если выбран третий способ – выпаивание из бутылочки или с ложечки, маме придется делать это собственноручно.
Часто новорожденный отказывается пить препарат, предпочитая лишь мамино молоко. В этом случае рекомендуется поить его малыми порциями из ложечки. Этот способ удобен тем, что небольшой объем питья легче усваивается, малыш вряд ли срыгнет крохотную порцию. Неудобство вызывает лишь тот факт, что 100 мл придется разделить на 20-25 порций, что не всегда возможно.
Чтобы препарат выполнял свои функции, действовал максимально эффективно, давать его нужно по правилам. Мы перечислим их ниже, а также дадим разъяснения:
- желательно предлагать крохе лечебное питье в промежутках между кормлениями;
- лучше пить глюкозу чаще, но маленькими порциями;
- перед тем, как дать препарат крохе, желательно взять малыша вертикально.
Если давать разведенный сироп между кормлениями не получается, можно предлагать его перед едой. Этот способ подходит не всем, так как употребление сладкого медикамента в начале кормления снижает аппетит ребенка, что ведет к недополучению им питательных веществ. В связи с этим, такой вариант следует исключить тем родителям, ребенок которых имеет явный недобор веса.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: можно ли давать пить новорождённым воду?
Какую глюкозу назначают педиатры
Препарат обычно представлен в виде раствора для капельного введения и инъекций в концентрации 5%, 10%, 25%, 40%. Продается в ампулах 10 мл, 20 мл, 50 мл, а также во флаконах по 100 мл, 200 мл, 400 мл. Существует и таблетированная форма глюкозы, но ее не используют для новорожденных детей. Педиатры обычно назначают 5% раствор, который вводится зондом, через капельницу или методом выпаивания через бутылочку. Раствор глюкозы большей концентрации можно разводить водой.
Исходный раствор глюкозы, % | Количество исходного раствора, мл | Количество воды, % | Выход раствора глюкозы 5%, мл |
10% | 10 мл | 20 мл | 30 мл |
25% | 10 мл | 50 мл | 60 мл |
40% | 10 мл | 80 мл | 90 мл |
Обратите внимание на то, что приблизительная суточная норма глюкозы составляет 100 мл. Поэтому разводить большое количество препарата не следует. Лучше приготовить суточную норму за 2 раза. Не принимайте глюкозу без назначения врача! Бесконтрольное употребление препарата может вызвать осложнения и побочное действие у новорожденного.
Побочное воздействие
Перечислим и побочные эффекты, которые можно ожидать, если дать ребенку глюкозу. К таковым относятся: аллергические реакции, повреждение слизистой оболочки ЖКТ, угнетение выработки инсулина, лихорадка, острая левожелудочковая недостаточность, болевые ощущения и кровоподтеки при внутривенном введении.
Глюкоза часто используется для внутривенного, либо перорального введения пациентам с различными диагнозами. Иногда ее раствор вводят при интоксикации организма, показана она при обезвоживании. Также этот препарат могут назначить новорожденному. В каких случаях требуется глюкоза, и зачем ее прописывают грудным детям? Какие правила ее применения существуют? Об этом мы и поговорим в нашей статье.
Помогает ли новорожденным при желтухе?
Возникновение физиологической желтухи у детей обусловлено резким повышением пигмента билирубина. Это состояние наблюдается примерно у 70% всех новорожденных на второй или третий день жизни и длится не более 10 дней.
Сегодня вопрос о том, можно ли применять глюкозу для лечения
желтухи у новорожденных
, не получает у докторов однозначного ответа
Результаты исследования ученых Американской академии педиатрии говорят о том, что ее использование при желтухе не снижает уровень билирубина. По мнению российских специалистов, назначение раствора глюкозы при желтухе требуется только в случае возникновения признаков интоксикации.
Для профилактики этого заболевания врачи советуют чаще прикладывать новорожденного к груди. Грудное молоко лучше любых средств оказывает благоприятное действие на здоровье малыша.
Тем не менее исчерпывающий ответ на вопрос, зачем нужна глюкоза новорожденным и нуждается ли в ней ваш малыш, вы можете получить только у своего педиатра.
Ученые давно пришли к выводу, что желтуху глюкоза не лечит. Ее прием никак не сказывается на выработке билирубина. Но нельзя недооценивать ее полезное действие.
Виноградный сахар обладает общеукрепляющим действием, что помогает скорейшему выздоровлению. Он борется с интоксикацией, вызванной повышенным содержанием билирубина. Он благотворно сказывается на работе печени и обмене веществ.
Если желтуха не проходит в течение длительного времени, грудничку назначают комплексное лечение, в составе которого обязательно есть декстроза.
Желтушка у ребёнка на грудном вскармливании
У детей на грудном вскармливании уровень билирубина всегда немного выше, чем у детей на искусственном вскармливании, из-за чего может развиться желтуха грудного вскармливания. Грудное молоко способствует поглощению билирубина в кишечнике и его поступлению в кровь. Также показатели будут повышены, если младенец пил недостаточно молока, что приводит к задержке стула, из-за чего билирубин всасывается обратно в кишечник.
Для того чтобы понять причину желтушки, врач может рекомендовать прекратить грудное вскармливание на сутки, чтобы посмотреть, пропадут симптомы или нет. Как правило, младенцам с такой формой желтушки не нужно лечение или прекращение грудного вскармливания. Но всегда ориентируйтесь на состояние своего ребёнка. Иногда мамы, услышав, что у их малыша желтуха грудного вскармливания, паникуют и прекращают кормить младенца грудью, что неверно. Лучшее питание для ребёнка – это грудное молоко, а для профилактики желтушки достаточно кормить чаще (от 8 до 12 раз за день), не ограничивая в количестве молока.