Традиционно симптомами ангины считается боль в горле, температура, а также появление налёта на миндалинах.
Но схожие признаки на миндалинах проявляются и при стоматите. Два заболевания часто сопутствуют друг другу.
Odnoklassniki
Как отличить тонзиллит от стоматита
Узнать ответ на этот непростой вопрос можно только после ознакомления с каждым заболеванием по отдельности. Ангина – это острый воспалительный процесс в области неба и миндалин. Заболевание считается инфекционно-аллергическим и чаще всего имеет острое течение.
Существуют разновидности ангины:
- вирусная;
- гнойная;
- герпесная.
Инфицироваться ангиной можно контактным и воздушно-капельным путем.
Очень часто появление острого тонзиллита наблюдается на фоне переохлаждения.
Самостоятельно определить вид заболевания достаточно трудно, поэтому при малейших недомоганиях в горле лучше не медлить и обратиться за врачебной помощью.
При осмотре больного врач обнаруживает увеличение миндалин и налет. Пациент жалуется на боли в суставах.
Существуют такие его разновидности:
- бактериальный, причиной появления которого являются стафилококки, стрептококки;
- вирусный, появившийся в результате поражения вирусом Эпштейна-Барра или обычного герпеса;
- грибковый, который обычно диагностируется на фоне длительного приема антибактериальных препаратов;
- лучевой, он выступает следствием лучевой болезни;
- химический, появляющийся в результате воздействия кислот и щелочей.
Стоматитная ангина представляет собой серьезное заболевание, требующее быстрого реагирования. Специалисту важно изначально выяснить причину, вид недуга, места его локализации и назначить правильное лечение. Довольно часто бывает, что диагностируется именно стоматит при ангине.
Стоматит и ангина одновременно распознается по следующим общим симптомам:
- пациент жалуется на быструю утомляемость;
- он становится раздражительным;
- у пациента полностью пропадает аппетит.
Подтвердить предположение, что у человека стоматитная ангина можно с помощью лабораторных анализов крови, мочи. Главным методом, который помогает выяснить вид заболевания является взятие соскоба с очагов поражения.
Причины стоматитной ангины
Существует много причин, способных вызвать неприятное заболевание, его может спровоцировать вирус герпеса, присутствующий в организме человека, недолеченный стоматит, перешедший в запущенную форму, а также травмирующие повреждения слизистой рта.
Важно! Стоматит – это инфекционное заболевание, запущенное состояние которого способно вызвать множество осложнений, проникать всё дальше в организм.
Недостаточная забота за внутриротовой полостью также грозит «запуском» инфекционного заболевания. Кариесы, стоматитные узелки и иные образования внутри рта являются «провокаторами», влекущими более серьёзные болезни.
Если диагностировалась стоматитная ангина причины выделяются следующие:
- Ослабление защиты организма в результате переохлаждения.
- Недостаточно сильные иммунные свойства.
- Слабое внимание к гигиеническим ухаживающим мероприятиям в области рта.
- Присутствие в организме вируса герпеса.
- Невылеченные болезни стоматита, кариеса.
Все указанные факторы, одни или в совокупности, способны вызвать болезнь, особенно, после недавно перенесенных заболеваний, ослабляющих здоровье.
Первые признаки и общая симптоматика
Стоматитная ангина после заражения проявляет себя не сразу. Время ее инкубационного периода может затянуться от 3 дней до 2-3 недель.
Ангина и стоматит начинаются со следующих проявлений:
- появляются боли в ротовой полости;
- воспаляется слизистая оболочка во рту;
- повышается температура тела;
- ощущается слабость во всем теле;
- миндалин покрываются небольшими язвами;
- все во рту покрывается налетом белого цвета;
- присутствует неприятный запах изо рта.
Очень тяжело переносится стоматит и тонзиллит с острым течением. При этом отмечается такая симптоматика:
- резко повышается температура тела;
- очень трудно, практически невозможно проглатывать еду;
- становится усиленным слюноотделение;
- в районе шеи воспаляются лимфоузлы;
- наблюдается тошнота и болит живот;
- хрипит голос.
В анализе крови больного наблюдается повышенный уровень лейкоцитов.
Стоматитная ангина требует немедленной медикаментозной терапии и может затянуться на две недели.
Диагностика стоматитной ангины
Если возникла стоматитная ангина диагностика доктора способна быстро распознать присутствие инфекционного недуга. Процедура по выявлению болезни не требует сложных мероприятий. Помимо визуального осмотра горла и изучения явной картины протекания заболевания, осуществляются иные диагностические мероприятия. Они проводятся по следующим этапам:
- Необходимо дополнительное исследование — доктор обязательно назначит анализ крови.
- Понадобится сдать мазок из горла для установления микроорганизмов, преобладающих в организме.
- Иногда необходимы серологические приёмы изучения, позволяющие распознать инфекцию, поселившуюся в организме (например, наличие герпеса).
Можно ли гулять при стоматите
Стоматит на гландах представляет собой неприятное явление, сопровождающееся болью в горле. Вопрос о том, можно ли совершать прогулки во время этого заболевания не имеет однозначного ответа. Все индивидуально и зависит от общего состояния человека.
Конечно же, свежий воздух всегда положительно влияет на больных. Поэтому, если человек неважно себя чувствует, у него высокая температура или просто нет сил для прогулок важно во время лечения почаще проветривать помещение и производить в ней влажную уборку. Это поможет не только пустить глоток свежего воздуха, но и обезвредить микробы.
Существует отдельный случай, когда от прогулок на свежем воздухе следует отказаться. Имеется ввиду инфицирование стоматитной ангиной герпесного происхождения, которая передается воздушно-капельным путем.
После ангины организм истощается и больной некоторое время еще чувствует недомогание. Благодаря прогулкам на свежем воздухе удается быстрее поправить свое здоровье, повысить аппетит.
Герпесный тонзиллит и его особенности
Герпетическая форма тонзиллита проявляет себя практически таким же образом и такими же симптомами, как вышеописанное воспалительное заболевание рта. И тут возникает вопрос: как отличить стоматит от герпесной ангины?
Сделать это без специальных анализов крови на антитела, которые назначает врач-инфекционист, очень сложно, но можно, если присмотреться очень внимательно к симптомам. Стоматит и герпесная ангина – отличия:
1. Язвы от герпеса располагаются всегда ближе к кости (на деснах, небе и только там).
2. Воспаление эпителия рта, описанное ранее, вызывает язвы на мягких тканях (внутри щек, на языке).
3. В начале развития герпеса появляются маленькие волдыри, а не сразу язвы.
4. Герпес всегда возникает на одном и том же месте во время рецидивов.
Методы лечения
Ангина и стоматит лечатся при помощи комплексного подхода. В основу терапии входят следующие методы:
- полоскание горла;
- прием комплексов витаминов для быстрого восстановления организма;
- противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- в серьезных ситуациях и при бактериальном похождении недуга применяются антибиотики;
- герпесная стоматитная ангина лечится с помощью противовирусных средств, которые необходимо принимать не менее 5 дней;
- при повышении температуры назначаются жаропонижающие лекарства;
- необходимо обрабатывать язвочки, появляющиеся при стоматите;
- следует соблюдать диету и принимать только мягкую и перетертую пищу.
Важно во время лечения стоматитной ангины устранить ее симптомы и обрабатывать язвенные поражения ротовой полости. Во многих случаях врачами назначаются антибиотики широкого спектра действия и другие медикаменты, помогающие снять симптомы. Малышам подбираются более щадящие медикаменты.
Недопустимо заниматься самолечением, лучше положиться на опыт и компетентность врача, который подходит к каждому отдельному случаю индивидуально и назначает эффективную терапию.
При стоматитной ангине болезненные ощущения являются довольно частым явлением. В этот период очень важно облегчить состояние пациента. С этой задачей хорошо справляются отвары комнатной температуры, основанные на шиповнике, шалфее, ромашке, коре дуба. С помощью полосканий этими растворами удается не только уменьшить боль, но и снять воспаление.
Язвенные образования лечатся с помощью зеленки, перекиси водорода, стрептоцида, соды.
Характерные признаки, симптомы
При появлении первых признаков стоматита можно сразу не распознать заболевание и спутать его с ангиной.
У взрослых
Взрослые легче переносят заболевание. Температура невысокая, наблюдается покраснение горла, отек слизистых. На поверхности можно увидеть болезненные язвочки. Иногда при заболевании увеличиваются лимфатические узлы.
У детей
В отличие от взрослых, у детей симптомы данной болезни выражены более ярко, малыши очень тяжело переносят заболевание.
Характерные признаки стоматита у малышей:
- При осмотре горла можно наблюдать покраснение и отек тканей.
- Высокая температура.
- Слизистая оболочка покрывается язвочками.
- Лимфатические узлы воспаляются и увеличиваются.
- Локализация язвочек бывает одиночной либо болячки располагаются группами.
Заболевание досаждает ребенку, он может постоянно капризничать, плакать. Необходимо вовремя обратиться к врачу.
Медикаменты для приема внутрь
Из противовирусных препаратов чаще всего назначается Бонаферон, прием которого должен длиться не менее 5 дней.
Начальные стадии заболевания лечатся с помощью Интерферона и мазей, основанных на нем.
Патогенные микроорганизмы и токсины выводятся с помощью антигистаминных средств, назначенных врачом. В этих целях используется:
- Натрия салицитат;
- Димедрол;
- Диазолин;
- Супрастин;
- Кальция глюконат;
- Витамины А и С.
Из жаропонижающих лекарств используются Аспирин, Парацетамол, Панадол, Ибупрофен.
Иногда стоматит или ангина проявляются настолько ярко, что невозможно обойтись без стационарного лечения, при котором назначаются уколы Лизоцим и лекарства, основным действующим веществом которых является Продигиозон.
После лечения заболевания есть большая вероятность развития дисбактериоза кишечника. Избавиться от него можно с помощью таких препаратов:
- Линекс;
- Бифиформ;
- Ацилакт и др.
Может ли быть одновременно у ребенка?
Отдельного внимания заслуживают случаи, когда уже имеющаяся ангина осложняется присоединением стоматита. Такая ситуация не является редкостью, ведь при остром тонзиллите иммунитет сильно снижается, из-за чего разные бактерии, вирусы и грибки могут приводить к возникновению других заболеваний. Только врач может определить, что собой представляют патологически измененные участки миндалин и подобрать правильное лечение.
Ангина, которая дополняется присоединением стоматита, вполне может лечиться в домашних условиях. Но при этом важную роль играет соблюдение всех рекомендаций лечащего врача.
Средства для полоскания и смазывания горла
Горло можно полоскать отварами трав или содово-солевым раствором, с добавлением йода (если нет проблем с работой щитовидной железы).
Из старых, эффективных и проверенных временем методов считается Фурацилин, который есть в аптеках в виде таблеток и раствором.
Кроме этого, для полоскания горла часто применяются:
- Хлоргексидин;
- Гексорал;
- Мирамистин;
- Гивалекс;
- Фурасол.
Различия между вирусным стоматитом и ангиной
В обостренной стадии стоматит мало чем отличается от ангины. Особенно болезни схожи симптоматикой, если воспаление ротовой полости было спровоцировано инфекционным процессом герпесного возбудителя. Такой стоматит чаще всего поражает детей от года до трех, так как в их крови в таком возрасте сокращается число антител, полученных от матери при рождении.
Детская болезнь может протекать в течение нескольких недель и иметь крайне тяжелую форму. В связи с этим терапевтический курс направлен не только на заживление язв внутри рта, но и на возобновление защитных сил.
Стоматитная ангина объединяет в себе признаки двух воспалений. Поэтому протекает патологический процесс достаточно остро. Могут наблюдаться резкие скачки температуры, недомогание и сильная боль по всей ротовой полости и горлу. Именно болевое ощущение в конкретном участке позволяет отличить ангину от стоматита.
На слизистых оболочках появляются мелкие пузырьки, которых можно насчитать до нескольких десятков. Лопаясь на их месте появляются язвы и эрозии. При ангине такие образования распространяются по миндалинам. В то время как при стоматите язвы локализуются на губах, небе.
От верной диагностики напрямую зависит эффективность терапии. То есть, если врач не правильно поставит диагноз, то положительного результата не будет. Устраняя симптомы стоматита при ангине данного вида, воспаление горла будет развиваться с ускоренным темпом.
Таблетки, леденцы, пастилки
Эти медикаменты также, как и спреи пользуются большой популярностью. В список эффективных и чаще всего применяемых лекарств вошли:
- Лизобакт;
- Фарингосепт;
- Стрепсилс;
- Гексорал табс;
- Септолете;
- Анти-антин и др.
В лечении тонзиллита и стоматита многие средства хороши. Важно выбрать из этого огромного количества самое эффективное для себя, учитывая индивидуальные особенности и противопоказания.
Провоцирующие факторы, группа риска
Ангина также, как и стоматит развивается легче всего в слабом организме. Поэтому симбиоз этих болезней чаще всего наблюдается у детей, пожилых людей и пациентов с нарушениями иммунной защиты.
Спровоцировать недуг способны и другие факторы:
- Дистрофия.
- Авитаминоз.
- Стрессовые ситуации.
- Переохлаждение.
- Курение.
- Нерегулярная гигиена рта.
- Аллергии.
- Рабочая деятельность в условиях повышенной вредности.
Рецепты народной медицины
Народная медицина выступает отличным вспомогательным звеном в лечении стоматитной ангины. Чаще всего для полосканий используются растворы лимонной кислоты, соли, морковного, картофельного, свекольного сока, отвара бузины, настойки эвкалипта.
Хорошо зарекомендовали себя полоскания с помощью взбитого яичного белка в стакане воды и добавленной в эту смесь 1 ч. л. соли.
Повысить иммунитет можно при помощи чая из шиповника, ягод клюквы и брусники, липы, чебреца, лимона. Добавленный в такой чай мед усилит его эффект.
Профилактика и меры предосторожности
Даже при полном излечении заболевания необходимо знать, что стоматит может появиться снова. Поэтому, чтобы не допустить повторного заражения, понадобится соблюдать правила личной гигиены и проводить профилактические мероприятия.
Профилактика воспаления слизистой заключается в:
- Ежедневном очищении зубов от налета. Чистить зубы нужно утром и вечером. Если есть брекеты или протезы, необходима более тщательная гигиена.
- Один раз в полгода рекомендуется посещать стоматолога.
- Пища должна быть сбалансирована по наличию витаминов и микроэлементов.
- Из рациона питания желательно убрать соленые, острые, пряные продукты. Они раздражают слизистую и травмируют ее.
Болезнь может возникнуть в результате снижения иммунитета, поэтому ежедневно нужно принимать меры для укрепления иммунной системы. Следует отказаться от изнуряющих диет, вредных привычек, желательно сохранять спокойствие в любой жизненной ситуации и оградить себя от стрессов.
При развитии заболевания важно обратиться к врачу за назначением правильного лечения. Хороший результат можно получить, применяя для лечения народные средства, однако следует знать, что герпесный и кандидозный стоматиты нельзя вылечить рецептами народной медицины, так как появление недугов носит вирусный и грибковый характер.
Чем опасна болезнь?
Если вовремя не обнаружить заболевание и не приступить к его лечению возможны серьезные, порой не обратимые осложнения, которые могут вызвать такие заболевания:
- Сепсис.
- Асфиксию.
- Артрит.
- Ганргренозный стоматит.
- Болезнь Бехчера.
Присоединение бактериальной инфекции может стать причиной некроза слизистых в ротовой полости. В сложных ситуациях существует риск летального исхода.
Профилактика при одновременно протекающих заболеваниях
Чтобы избежать этих неприятных заболеваний, необходимо соблюдать важные правила:
- вовремя и до конца лечить очаговые инфекции;
- не пренебрегать антибиотикотерапией в случае бактериальной ангины или стоматита, доводить прописанное врачом лечение до конца с нужной дозировкой;
- избегать переохлаждений, плавно закаляться;
- хорошо обрабатывать ягоды, овощи и фрукты перед их употреблением;
- тщательно мыть руки перед едой;
- следить за гигиеной рта;
- исключить контакты с людьми, больными ОРВИ, ангиной, стоматитом.
Для профилактики патологий у детей, необходимо тщательно мыть игрушки, дезинфицировать бутылочки и соски.
Фото
Гиперемия без гнойного экссудата при катаральной ангине.
Гнойные «точки» на миндалине при фолликулярной ангине.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Ветвящийся гнойный рисунок на миндалинах при лакунарной ангине.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Характерная припухлость (абсцесс слева) при флегмонозной ангине.
Сероватая плёнка на миндалине при ангине Симановского – Плаута – Венсана.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Везикулы на нёбе при герпетической ангине.
Дифтерийная плёнка на нёбе.
Контент может оказаться неприятным для просмотра
Заразна ли и как передаётся
Ангина – это крайне заразная патология (не считая отдельных редких случаев типа ВИЧ-ангины). Степень заразности варьируется от возбудителя к возбудителю, но в целом почти всегда она очень велика. Пациент опасен для окружающих, начиная с инкубационного периода и до момента полного выздоровления (иногда шанс заразить другого человека сохраняется ещё 7-10 дней после выздоровления).
Способы передачи:
- Главный, основной – воздушно-капельный путь, нетрудно заразиться, находясь и 30 минут вместе с больным в одной, плохо проветриваемой комнате.
- Алиментарный путь – через общую посуду, недоеденную пищу или недопитое питьё (поэтому у больного должна быть строго отдельная посуда, а остатки продуктов рекомендуется выбросить).
Дети сильнее подвержены заражению по сравнению с взрослыми.
Диагностика, лечение язв на слизистой горла
При помощи правильной диагностики врач установит тяжесть заболевания, выявит причину появления язв или уточнит вид возбудителя заболевания. Только после тщательного анализа всех факторов будет назначено соответствующее лечение.
Простейшим методом обследования остается ларингоскопия. Гортань осматривается при помощи системы зеркал и подсветки. Выписываются направления на несколько видов клинических исследований: обязательны общий анализ крови, мазок из зева.
В последние годы популярным становится применение эндоскопа — специального аппарата с камерой на гибком проводнике. Изображение выводится на специальный экран, патологические процессы можно рассмотреть во всех подробностях.
Взятие пункции — гнойного экссудата из эрозии — позволит определить природу заболевания. А биопсия выявит изменения онкологического характера. Иногда назначают по показаниям УЗИ, КТ.
Как лечить каждый вид язв расскажет отоларинголог после получения результатов обследования. Общая схема применения разных препаратов похожа на лечение тонзиллита:
В качестве антисептической обработки эффективно полоскание горла. Подойдут растворы на основе разведенного фурацилина, хлогекседина, Тантум Верде. Применяются отвары ромашки, мать-и-мачехи. Отлично дезинфицируют оболочку носоглотки несколько капель эфирного масла на стакан воды: можно использовать экстракт чайного дерева, облепиховую вытяжку. Снимут воспаление, уменьшат боль, повысят заживляемость леденцы, пастилки, спреи. Исла, анзибел, хлорофилипт в форме таблеток или аэрозоля, ингалипт, ангилекс помогут устранить патогенную микрофлору на поверхности язв и наростов. Если возбудителем оказался вирус, то назначаются противовирусные препараты: арбидол, амизон, ацикловир. При бактериальной форме действенными окажутся антибиотики пенициллиновой группы или макролиды. Применяется также спрей Биопарокс, который воздействует непосредственно на пораженные участки слизистой. Если пациент столкнулся с грибковой формой недуга, то прописывают противомикозные препараты: кетоконазол, микозорал, натамицин. Потребуется обработка язвочки в горле тампоном, смоченным в антисептическом растворе: можно использовать люголь, масляный хлорофилипт. Таким образом эрозию очищают от налета, способствуют регенерации здоровых клеток.
Для снижения отечности, купирования возможных аллергических реакций лечащий доктор назначит антигистаминный препарат: алерон, лоратадин или другой аналог. При обычном течении заболевания достаточно консервативной терапии, лишь 3-5% случаев потребуют оперативного вмешательства.
Язвы в горле имеют вид глубокого дефекта тканей с одновременным наличием симптомов воспалительного процесса, к которым относятся отек, болевые ощущения и покраснение. Важнейший признак изъязвления, который отличает его от раневого поражения, абсцессов и других нарушений – утрата некоторого количества ткани. Как правило, при своевременной врачебной помощи поверхностные язвы заживают без последствий. При более глубоких тканевых дефектах на их месте остаются рубцовые изменения.
Заболевания бактериальной природы
Стоматит с поражением миндалин и бактериальная ангина – это два заболевания, которые имеют схожие симптомы. Более того, они нередко протекают одновременно. В чем отличия данных недугов?
- сильный жар;
- увеличение лимфатических узлов;
- слабость.
Совет! При неосложненном течении стоматическая ангина не продолжается дольше 15 суток, но в тяжелых случаях симптомы могут не стихать и в течение месяца.
Провоцирующие факторы
Риск развития стоматической ангины повышается при снижении функций иммунной системы организма. Поэтому в группу риска попадают:
- маленькие дети и люди пожилого возраста;
- люди, имеющие в организме очаг инфекции, в том числе и кариозные зубы;
- люди, ослабленные каким-либо заболеванием;
- при плохом питании, авитаминозе.
После ангины язвы во рту
Часто у пациентов, больных ангиной, одновременно диагностируют стоматит — воспаление слизистой полости рта. Инфицирование организма начинает проявляться именно с симптомов стоматита, затем возникают признаки ангины. Как правило, заболевание развивается из-за пониженного иммунитета либо после острых респираторных вирусных инфекций. У тонзиллита и стоматита, в особенности если заболевания спровоцированы герпесом, достаточно схожая симптоматика: наличие эрозий, налета на слизистых. Такие проявления характерны для обоих недугов. Есть даже стоматитная форма тонзиллита, которая сочетает симптомы двух болезней.
Человек может заразиться стоматитом во время контакта с больным. Болезнь развивается постепенно: до появления первых признаков может пройти два дня или пару недель. Люди чаще подвержены недугу в межсезонье. Заболевание протекает в острой форме – у человека может резко повыситься температура тела, появляется слабость, болезненные ощущения во рту.
Симптомы стоматитной ангины: налет, язвочки на слизистой миндалин.
Специалисты утверждают, что недуг вызывают болезнетворные бактерии, которые провоцируют стоматит. Стоматит и ангина развиваются на поверхности миндалин, а также по поверхности слизистых ротовой полости. На эрозиях появляется налет белого или желтого цвета. Под пленкой на пораженных тканях образуются язвы. Острый тонзиллит протекает тяжело, в особенности у ребенка. У заболевшего поднимается температура тела, проглатывание пищи и напитков вызывает болезненные ощущения, появляется повышенное слюноотделение. В некоторых случаях лимфоузлы увеличиваются в размерах, болят при прикосновении. В крови больного иногда обнаруживают повышенное содержание лейкоцитов. Зачастую такая форма тонзиллита длится не более четырнадцати дней, однако на лечение запущенного недуга требуется больше времени.
Стоматит и тонзиллит поражают ослабленный организм. В большинстве случаев одновременное сочетание заболеваний диагностируют у представителей старшего поколения, людей, у которых понижен иммунитет, и детей.
Болезни поражают организм истощенного человека, а также способны развиваться при дистрофии. Кроме того, недуги возникают из-за плохой гигиены и заболеваний полости рта (пародонтоз и пр.).
Помимо стандартных методов лечения, важно тщательно смазывать язвы в полости рта. После излечения необходимы лечебно-профилактические меры, которые помогут предотвратить последующее заражение. Лечение ребенка должно быть особенно тщательным, так как у детей заболевание часто переходит в хроническую форму.
Необходимо полоскать горло отварами трав или антисептиком.
Больной должен соблюдать диету и постельный режим. В рацион входят жидкие каши, фрукты, травяные отвары, свежевыжатые соки, мелконарезанная пища, которая не будет раздражать слизистую. Для быстрого восстановления организма необходимо принимать витамины. Если больной чувствует сильную боль, специалист может выписать препараты, содержащие пирамидон. Кроме того, возможны внутримышечные инъекции пенициллина. Пораженную слизистую рта, миндалин врачи советуют обрабатывать специальными средствами, полоскать горло антисептическим раствором либо отварами трав. Антибиотики помогут предотвратить возможный рецидив недуга (болезнь способна снова появиться через пару недель).
Стоматит часто вызывает ангину, а ангина — стоматит. Клиническая картина этих заболеваний имеет свои особенности. Так, при ангине пациент чувствует боль только при проглатывании пищи, а при воспалении слизистых оболочек рта еда вызывает раздражение во всей полости. Другим признаком является локализация симптомов. У больного тонзиллитом налет и эрозии появляются в области миндалин. Изображения признаков болезни есть в медицинской литературе. При стоматите болезнетворные бактерии в первую очередь поражают слизистые оболочки рта, губы. Острая форма стоматита имеет мало отличий от тонзиллита. Особенно в случае если эта инфекция была вызвана герпесом. Зачастую такой стоматит врачи диагностируют у малышей до трех лет. В этом возрасте у деток сокращается число антител, которые они получили от своей матери. На излечение болезни у детей может понадобиться примерно месяц. Недуг иногда протекает в тяжелой форме. Терапия стоматита должна быть комплексной. Важно как местное лечение язвочек, так и общее восстановление иммунитета больного.
Диагностику должен проводить только компетентный специалист: он осмотрит пациента, назначит анализы. Диагностика недуга включает в себя разные исследования, (цитологические, иммунологические и пр.), осмотр ротовой полости. Комплексные исследования помогут установить причину появления заболевания, а затем определить методы лечения и назначить медикаментозные средства. При появлении первых признаков воспаления необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Нельзя запускать болезнь, так как это чревато серьезными последствиями. Самолечение также крайне опасно для здоровья больного. Варианты терапии, назначенной врачом, будут зависеть от причины недуга и состояния пациента. Неправильная терапия не поможет избавиться от симптомов. Более того, самолечение способно в значительной степени ухудшить самочувствие заболевшего. Это значительно повышает риск обострений.
Лечение болезни должно проходить под наблюдением специалиста. Однако если больной хочет избавиться от воспаления в ротовой полости, уменьшить боль, можно воспользоваться универсальными средствами, которые не нанесут вреда здоровью. К примеру, заболевший может полоскать горло отваром ромашки аптечной или плодов шиповника.
При симптомах стоматита нужно подержать настой в полости рта пару минут, при проявлениях ангины – прополоскать гортань. Также можно обработать язвочки раствором синьки или перекиси с помощью марлевого тампона. Для снятия воспаление врачи рекомендуют использовать порошок стрептоцида, облепиховое масло, линимент алое и другие средства. На начальных стадиях стоматита либо тонзиллита отечность можно снимать мазями с интерфероном. В частности, специалисты назначают флореналевую мазь, Госсипол. До смазывания слизистых и ран больному следует промыть полость настоями лекарственных трав либо антисептическими растворами. Также рекомендуется обрабатывать рот ферментами, к примеру, Дезоксирибонуклеазой в форме раствора. Обезболивающие препараты — неотъемлемая часть терапии, однако их необходимо использовать только после консультации с врачом. Он может назначить растворы тримекаина, спрей с лидокаином и другие лекарственные средства.
Комплексная терапия стоматитной ангины включает в себя противовирусные медпрепараты, к примеру, Бонаферона. Один цикл приема медикамента длиться пять дней. Чтобы избавиться от токсинов и укрепить иммунную систему врачи назначают антигистаминные препараты (димедрол, супрастин и пр.), витамины, лекарства, содержащие кальций. Специалисты также назначают медикаментозные средства с продигиозаном, инъекции лизоцима. При лечении острой формы болезни врачи рекомендуют принимать антибиотики.
Больному необходимо есть витаминизированную, калорийную пищу, пить теплые напитки в больших количествах, употреблять мелконарезанные негорячие блюда, полоскать ротовую полость после каждой трапезы.
Нередкие случаи в медицинской практике, когда врач диагностирует такое заболевание, как стоматитная ангина.
Происходит это в том случае, если у пациента одновременно есть как ангина, так и стоматит.
Дело в том, что при таком стечении обстоятельств одно заболевание вытекает из другого. То есть сначала появляются признаки и проявления стоматита, а после начинает образовываться и ангина.
В основе такого развития событий резкое снижение иммунитета и период после перенесенного острого респираторного вируса.
Кроме того, стоматит и ангина внешне похожи, у обоих недугов нагноение ми эрозии, так что иногда они объединяются.
После заражения, а для этого необходим контакт с зараженным человеком, это может быть поцелуй, к примеру, болезнь не сразу проявляется.
Первые признаки могут начать беспокоить пациента как через два-три дня, так и через несколько недель. Все зависит от того, насколько у него хороший иммунитет.
Симптомами выступают:
Болезненные ощущения во рту. Воспаление слизистой оболочки полости рта. Повышение температуры. Слабость во всем теле. На слизистой миндалин образовываются язвочки. Появляется белый налет в полости рта и на слизистых горла.
В это время одновременно развиваются стоматит и ангина, которые и провоцируют все эти симптомы.
Особенно тяжело пациент будет переносить острую ангину, тем более, если заболевание диагностируется у ребенка.
Здесь можно отметить следующие симптомы:
Резкое повышение температуры тела. Невозможность нормально проглатывать пищу. Усиливается слюноотделение. Заметно воспаление лимфоузлов на шее.
При лабораторных анализах можно отметить, что в крови пациента обнаруживаются лейкоциты в повышенном количестве.
Такая форма ангины может лечиться на протяжении 14 дней, однако без соответствующей помощи, лечение может быть намного более длительным.
Так как основным провоцирующим фактором болезни выступает пониженный иммунитет или слабая защита организма, то и в группе риска люди старшего поколения, дети, и пациенты после перенесенных хронических заболеваний.
Помимо этого, заболевание часто развивается у пациентов, которые подвержены дистрофии. И естественно, в группе риска люди с истощенным организмом.
Среди прочего, важным фактором риска является плохая гигиена полости рта, а также заболевания полости рта, такие как пародонтоз, к примеру.
Лечение предполагает комплексный подход, и здесь стоит отметить необходимость местной обработки язв, которые образуются на слизистой горла и в полости рта.
В основе лечения несколько подходов, это:
Обязательные полоскания горла и полости рта антисептическими растворами. Использование для полоскания растворы на основе травяных сборов. Диета, с использованием мелконарезанной и жидкой пищи, чтобы не травмировать воспаленные участки глотки. Витаминные комплексы для быстрого восстановления организма. При сильной боли, могут быть назначены обезболивающие. В некоторых случаях назначаются антибиотики.
Антибактериальные средства должен подбирать врач, так как у этого типа препаратов есть побочные эффекты, однако антибиотики необходимы для предотвращения быстрого рецидива у пациента с ослабленным и истощенным организмом.
При тяжелом течении ангины и стоматита врач назначает внутримышечные инъекции пенициллина.
Теперь поговорим более подробно о способах лечения, которые требует стоматит при ангине, да и сам тонзиллит.
Отличным средством для полоскания выступает отвар не только ромашки, но и плодов шиповников.
Полоскание при ангине и стоматите проводится в два захода. Для лечения именно стоматита можно использовать настой несколько минут в полости рта, так чтобы все активные вещества нормально впитались в больные области.
Для уменьшения симптомов ангины и для ее лечения, полоскание необходимо вести в глотке, тщательно полоская горло.
Для достижения большего эффекта язвочки обрабатываются раствором синьки или перекисью водорода специальным тампоном.
Снимать воспаление в полости рта помогает порошок стрептоцида и облепиховое масло, линимент алоэ.
Что касается мазей, то здесь применяются средства с интерфероном, который отлично помогает снимать отечность при ангине, к таким мазям относятся, к примеру, флореналевую мазь и Госсипол.
Перед тем, как смазать язвочки на слизистой, полость нужно прополоскать раствором антисептиков или отваром из трав.
Для обезболивания используются как таблетки, так и спреи с лидокаином и раствор тримекаина.
При комплексной терапии ангина и стоматит требуют включения и противовирусных препаратов, к примеру – Бонаферона.
Противовирусные назначаются курсом на 5-7 дней. После этого необходимо пропить антигистаминные и восстанавливающие препараты, средства с высоким содержанием кальция.
А как вылечить ангину, расскажет Елена Малышева в видео в этой статье.
Последние обсуждения:
Ангина (острый тонзиллит) является инфекционным заболеванием. Главная его характеристика — воспаление, поражающее небные миндалины. Эта неприятная болезнь нередко протекает параллельно с некоторыми другими недугами. Например, достаточно распространенной формой является стоматитная ангина – случай, когда ангина и стоматит протекают одновременно. Почему так бывает и как отличить одно заболевание от другого, рассмотрим в статье.
Нередко при ангине у больного появляется стоматит.
Ангина вызывается преимущественно стрептококками и чаще беспокоит человека в холодное время и сырую погоду. Стрептококки, при создании для них благоприятной среды, активизируются и провоцируют болезнь. Некоторым людям несложно заболеть ангиной – достаточно выпить холодный коктейль, нырнуть в речку или простоять на остановке в дождь.
Воздушно-капельный путь. Даже здоровый человек вполне может являться носителем стрептококка.Контактный. Через предметы, которыми пользовался больной (грязная посуда, в первую очередь). При прямом контакте, через еду и питье.Хронические заболевания носоглотки, зубов и десен. Кариес тоже может стать причиной развития ангины.Раздражающие вещества, систематически попадающие в глотку, наличие аденоидовПроявление коклюша, дифтерии, скарлатины, болезней кровиПереохлаждение, снижение иммунитета, аллергия.Наличие вредных привычек: курение, злоупотребление алкоголемСтрессовые ситуации для организма
Стоматитом называют любое заболевание слизистой полости рта. Стоматит может проявить себя самостоятельно, а может и стать спутником других болезней и их осложнений (корь, грипп, скарлатина и др.) Причины развития стоматита:
Местное воздействие на слизистую оболочку (травма, химическое и термальное воздействие)Желудочно-кишечные заболевания, сердечно-сосудистой системыАллергические реакцииОслабление иммунитета, нарушение обмена веществ, состояние после хирургических вмешательствСтоматологические проблемы. Несоблюдение гигиены полости рта, гнилые зубы, дисбактериоз.
Иногда стоматит становится виновником ангины. Так бывает, когда лечение было выбрано неправильно, либо вовсе отсутствовало. Однако острый тонзиллит тоже может возникать вследствие стоматита. Эти болезни действительно тесно взаимосвязаны и при их сочетании болезнь проходит нелегко.
Как правило, болезнь настигает маленьких детей в возрасте 1-3 года, пожилых граждан. Может возникнуть на фоне снижения общего иммунитета, ведения неправильного образа жизни. Хронические алкоголики и курильщики — частые жертвы стоматитной ангины.
Боль в горле — самый частый симптом при ангине.
Признаки заражения стоматитной ангиной могут проявиться не сразу. Иногда латентный период растягивается до нескольких недель. Затем появляются следующие симптомы:
Повышение температуры тела (вплоть до 41С);Состояние разбитости, раздраженность;Боль во рту, при глотании;Язвочки в ротовой полости, на гландах образуется гной;Редко — сыпь на теле.
При первых же сигналах болезни необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, ведь ангина может дать серьезные осложнения, вплоть до болезней сердца, менингита, сепсиса, ревматизма и др.
В острой стадии болезни зачастую протекают похожим образом. У человека поднимается температура, ощущается сильное недомогание, требуется постельный режим. Появляется раздражительность, повышенное слюноотделение, отказ от еды. Через некоторое время возникает боль. При ангине болевые ощущения сосредотачиваются в районе миндалин и глотки. При стоматите же — во всей ротовой полости.
Еще одно отличие стоматита от ангины – характерная пузырьковая сыпь. Пузырьки образуются на внутренней поверхности щек, губ, на нёбе. Затем они лопаются, образуя язвы.
Места распространения язв также отличают заболевания: при стоматите язвы локализуются по всей полости рта и гораздо реже на гландах.
Существует еще одно специфическое заболевание, схожее со стоматитной ангиной, герпетическая ангина. Ничего общего с герпесом она не имеет. А назвали это заболевание так ввиду того, что при его течении появляется характерная, похожая на герпетическую, сыпь
Болезнь «любит» детишек. Переболев ею в детстве, можно больше не беспокоиться – вырабатывается стойкий иммунитет. Пока не изобрели средство, способное предупредить развитие этого вируса. Поэтому направленность лечения – укрепление общих сил организма.
Медики называют эту болезнь энтеровирусный везикулярный стоматит. Ангиной в народе болезнь нарекли по причине сильных болей в горле.
Самый очевидный признак болезни – сыпь в виде папул 1-2 мм. Располагаются папулы на поверхности нёба, глотки, языка, миндалин. Поначалу они выглядят как кровяные пузырьки. Но уже через несколько часов становятся светлыми и водянистыми. Каждая словно заключена в красноватое колечко. На этом этапе болезнь легко перепутать с герпесом.
Протекает и лечится герпетическая ангина как простое ОРВИ, но с характерными «пузырьками». Иногда наблюдаются расстройства кишечника. Это связано с тем, что болезнь имеет энтеровирусную природу.
Даже при наличии очевидных признаков болезни, только опытный врач сможет четко определить, что перед ним: стоматитная ангина или другие отдельные заболевания. Диагностика включает в себя:
осмотр специалиста;общий анализ крови;общий анализ мочи;соскоб на микрофлору.
Полоскание ротовой полости водно-содовым раствором.
Больному стоматитной ангиной необходимо:
не нарушать постельный и питьевой режим;питаться жидкими и полумягкими блюдами;снизить температуру в помещении до 20 градусов;регулярно проветривать помещение и поддерживать влажность не менее 50%;ежедневно осуществлять влажную уборку;ограничить контакты со здоровыми людьми.
Специфическое лечение может быть назначено исключительно специалистом. Заниматься самолечением недопустимо и жизненно опасно.
Стандартные меры:
прием антибиотиков;применение интерфероновых мазей;полоскание горла и рта антисептиками;обработка миндалин и язвочек раствором Люголя;жаропонижающие препараты;обезболивающие средства.
При правильном лечении болезнь длится около 8-10 дней. Не исключен рецидив.
Осложнения и последствия
Каждый вид тонзиллита, если его игнорировать, может перейти в другую более тяжелую форму. И эта новая патология будет считаться осложнением предыдущей. Например, хроническая катаральная ангина приведёт к возникновению гнойной, лакунарной или фолликулярной форме, а они, в хронике приводят к интра-тонзиллярному абсцессу. А флегмона уже может дать такие осложнения, которые поставят под угрозу жизнь. Например, распространение гнойного экссудата по шейному отделу в сторону ЦНС, проникновение гноя в грудную полость, общий сепсис и т.д.
Рецидивы абсцесса являются показанием к тонзиллэктомии. От типа возбудителя сильно зависит риск возникновения метатонзиллярных осложнений (ревматоидный артрит, хронический миокардит, менингит, гломерулонефрит). Так, гемолитический стрептококк выделяет токсины, которые по структуре схожи с рецепторами собственных клеток организма во многих тканях. Это прямой риск развития аутоиммунных патологий.
Осложнения в 95% случаев имеют место, когда лечение было несвоевременным, неадекватным, либо вообще отсутствовало.
Как лечится заболевание, методы
Лечение язвенной ангины осуществляется в стационаре, реже на дому под контролем врача. Терапия проводится в комплексе и включает в себя 3 направления.
1. Местная обработка. Для удаления микробной среды на миндалинах и в горле используют антисептические растворы: Фурацилин, нитрат серебра, перекись водорода, перманганат калия, хлорид натрия, настойка йода, Новарселон в глицерине. Обработка проводится несколько раз в день. Налет устраняется ватным тампоном пропитанным антисептиком, а также рекомендуются частые полоскания.
2. Антибактериальная терапия. При язвенной ангине практически всегда назначаются системные антибиотики. Обычно это препараты пенициллиновой группы, цефалоспорины и макролиды: Амоксициллин, Цефазолин, Бензилпенициллин, Азитромицин. Последний антибиотик предпочтителен при некротическом поражении миндалин у ребенка (старше 6 лет).
3. Общеукрепляющее лечение. Для повышения резистентности организма назначается витаминизированная диета и питье. Полезно есть овощные и фруктовые пюре, супы-пюре, творог, сыр, мясо, пить отвар шиповника, некислые соки. Пища принимается в перетертом виде мягкой консистенции. Исключаются острые, соленые, газированные продукты.
Язвенная ангина требует соблюдения постельного режима. Если язва не затягивается и прогрессирует, пораженная миндалина удаляется (тонзиллэктомия). Однако чаще прогноз положительный, поврежденные участки постепенно затягиваются, и больной выздоравливает в течение 1,5–2 недель.
Как лечат язвы
После установления диагноза определяется врачебная тактика. Лечение состоит из применения средств общего и местного действия в различной лекарственной форме:
- При вирусной природе язвы назначаются Арбидол, Ацикловир, Амизон.
- Неизменный метод лечения при любом заболевании остаётся полоскание горла антисептическими растворами. Используются Мирамистин, Хлоргексидин, Тантум Верде, раствор Фурацилина. Применяются для орошения язв на горле настои календулы, ромашки, мать-и-мачехи.
- При воспалении эффективны местные средства воздействия – леденцы или пастилки, спреи, растворы для смазывания – Йодинол, Ангилекс, Ингалипт, Вокадин, Ротокан. Особое место занимает спрей Стопангин, содержащий эфирное масло мяты, цветов апельсина и метилсалицилат. Орошение этим препаратом не только снимает боль и воспаление. Благодаря обволакивающему свойству язвы не подвергаются лишний раз раздражению, поэтому быстрее затягиваются.
- Хороший эффект даёт смазывание поражённых участков масляным раствором Хлорофиллипта. Облепиховое масло в его составе справляется с воспалением и ускоряет регенерацию эпителия глотки.
Разновидности
Очаги поражения на стенках глотки бывают в виде точечных кровоизлияний, язв, эрозий, пузырьков или пятен, покрытых белым налётом, напоминающим творог. Лор-врачи подразделяют язвочки в горле на следующие виды:
- Лейкоплакии характеризуются ороговение верхнего слоя эпителия. По внешнему виду они напоминают белесоватого или серого цвета формирования, склонные к разрастанию. У некоторых пациентов они перерождаются в раковую опухоль.
- Папилломы по структуре близки к лейкоплакии, но имеют доброкачественный характер. По цвету они не отличаются от окружающих тканей. Образования часто располагаются на голосовых связках, проявляясь изменением голоса.
- Кандидозный стоматит при неадекватном лечении может распространиться на дыхательные пути, вызывая в горле язвы. Фарингомикоз проявляется мелкими белыми высыпаниями, напоминающими творог.
Кстати! Язвы характеризуются большей глубиной повреждения тканей, долго заживают, иногда оставляют после себя рубцы.
Некоторые из пятен располагаются на визуально доступных местах глотки. Другие язвы врач обнаруживает с помощью зеркал. Высыпания могут долгое время существовать, не проявляя себя никакими симптомами.
Поэтому пациенты даже не подозревают об их существовании. Они дают о себе знать, если располагаются на голосовых связках, при этом меняется тембр голоса, появляется осиплость.