«Офлоксацин»: отзывы, инструкция по применению и состав

Основной проблемой лечения инфекционных заболеваний является резистентность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Ученые создают все новые препараты, а микробы «привыкают» к ним с завидным постоянством.

Сегодня многие болезни вызываются не одним, а целым миксом вирусов и бактерий. Этим объясняется тяжесть процесса и нечувствительность его к назначаемому лечению.

Заболевания глаз инфекционной природы очень разнообразны и порой трудно подобрать капли, убивающие всех возбудителей. В арсенале инфекциониста должны быть универсальные препараты, к которым можно прибегать в таких сложных случаях.

Один из них – Офлоксацин. Это не антибиотик в классическом смысле. Это химическое вещество из группы фторхинолонов с выраженным антибактериальным действием.

Механизм действия

Особенностью мази является местное воздействие препарата на орган зрения без дополнительного всасывания в системный кровоток.

Препарат оказывает эффект следующим образом:

• Взаимодействует с патогенной бактериальной клеткой.
• Блокирует фермент бактерии ДНК-гиразу.
• Прекращается сверхспирализация генетического года и его стабильность.
• Происходит гибель бактериальной клетки.

Средство является активным в отношении многих возбудителей:

1. Грамположительных стрепто- и стафилококков.
2. Грамотрицательных синегнойных и кишечных палочек, протея, клебисиелл.
3. Гемофильной палочки, нейссерий и йерсиний.
4. Внутриклеточных микробов: хламидий, легионелл, микоплазм.

Постепенно по мере применения мази в различных оболочках глаза создается достаточная концентрация препарата для осуществления лечебного эффекта. Препарат оказывает воздействие на микробов уже спустя 5 минут после нанесения. А максимальная концентрация обнаруживается через час.

Показания

Концентрация лекарственного средства в мази такова, что его можно применять только для лечения инфекций глаза. При этом в инструкции указаны конкретные заболевания, на которые следует воздействовать подобными мазями:

• Бактериальные инфекции оболочек глаза: кератиты, конъюнктивиты, язвы роговицы.
• Воспалительные заболевания век — блефариты и блефароконъюктивиты.
• Ячмень — воспаление мейбомиевой железы.
• Хламидиоз глазных оболочек.
• Послеоперационный период после вмешательств на оболочках глаза. После удаления инородного тела или лечения травмы глазного яблока антибиотик показан с профилактической целью.

Передозировка

• спутанное сознание;
• головокружение;
• повышенная сонливость;
• рвота;
• нарушения ориентации;
• заторможенность.

В таких случаях нужно:

• промыть желудок;
• провести симптоматическое лечение.

Противопоказания и возможные побочные эффекты

Как и любой другой медицинский препарат, тем более, антибактериальный, Офлоксацин имеет ряд противопоказаний. Игнорировать их настоятельно не рекомендуется, поскольку в противном случае вы можете лишь усугубить текущую ситуацию. Использовать мазь нельзя, если:

• возраст пациента меньше 15 лет;
• больной – это беременная женщина. Противопоказанием является и период кормления грудью;
• у пациента диагностирован хронический конъюнктивит не инфекционной природы, то есть, вызванный не бактериями, а какими-то другими причинами;
• если имеется индивидуальная непереносимость отдельных компонентов препарата. Игнорирование этого противопоказания может привести к развитию сильной аллергической реакции, которая грозит анафилактическим шоком.

Существующие противопоказания призваны защитить человека от возможных негативных последствий от неправильного применения антибактериальной мази. Однако существуют побочные эффекты, которые могут возникать, даже если больной лечится Офлоксацином строго по инструкции:

• ощущение жжения и зуда в глазах;
• дискомфорт в глазах, как будто что-то туда попало и мешает смотреть;
• переполнение глазных сосудов кровью. Такая патология называется гиперемией;
• боязнь света;
• сухость глаз;
• противоположный сухости побочный эффект – повышенная слезоточивость;
• различные аллергические реакции.

Следует отметить, что побочные проявления от применения данного лекарственного средства, как правило, проходят сами по себе спустя короткий период времени. Тем не менее, если вы замечаете, что такие эффекты продолжительны, с каждым разом проявляют себя все больше и постепенно доставляют усиленный дискомфорт, применение мази требуется прекратить, после чего посетить врача для возможной корректировки терапии.

Если при использовании мази проявились побочные эффекты, следует немедленно обратиться к врачу

На сегодняшний день сведений о передозировке Офлоксацином не существует.

Примечательно, что эту мазь можно одновременно применять с иными глазными средствами – не только мазями, но и кремами, каплями и т.д

При этом важно следить за тем, чтобы существовал определенный интервал. Между применением Офлоксацина и других лекарственных средств для глаз должно проходить не менее 15 минут

В первую очередь используют именно эту мазь, а потом уже все остальные препараты.

Совместимость

Применение совместно с НПВС, нитроимидазолом и метилксантинами способствует увеличению вероятности возникновения нейротоксических явлений и судорожных реакций.

При использовании медикамента вместе с иными медсредствами нужно учитывать следующие особенности:

• Одновременное применение с медпрепаратами, включающими в состав магний, железо, алюминий или цинк, способствует замедлению всасывания офлоксацина. Это также относится к антацидным средствам и сукральфату.
• При параллельном использовании с антикоагулянтами, имеющими непрямое действие, повышается их эффективность, поэтому нужно контролировать свертывающую систему.
• С другими местными офтальмологическими медсредствами лекарство не взаимодействует. Однако при параллельном использовании необходим перерыв между применением разных медикаментов не меньше 15 мин. «Офлоксацин» в таком случае нужно закладывать последним.

Побочные эффекты

Поскольку препарат действует почти исключительно местно на глазные оболочки, то побочные эффекты возникают в области органа зрения.

После нанесения мази возможно появление:

• Чувства жжения или зуда в области глаза.
• Дискомфорт, сухость слизистой оболочки.
• Покраснение глаза.
• Появление слезотечения.
• Светобоязнь.

Перечисленные проявления непродолжительные и исчезают в течение нескольких минут. Если побочные эффекты не проходят, необходимо обратиться к врачу и изменить назначения.

Более неблагоприятной ситуацией является возникновение истинной аллергии на Офлоксацин. В этом случае возможны не только местные, но и общие проявления в виде сыпи, зуда, повышения температуры, отеков. В этом случае препарат необходимо строго исключить.

Использование в виде уколов

В ряде случаев препарат назначают в качестве инфузий через кровяные потоки, то есть вены. Подобное назначение осуществляется в тех ситуациях, когда этот препарат в форме таблеток не приносит необходимого результата либо болезнь проходит в весьма тяжелой форме.

Для применения препарата в виде инъекций пациенту устанавливают капельницу, иглу которой вводят в вену перед локтевым сгибом. Редко бывает, когда у больных практически не удается обнаружить вены в этом районе. Но если такое все же происходит, то капельницу ставят в вену, расположенную на внутренней стороне ладони.

Противопоказания

У любого лекарственного средства имеются определенные ограничения. Офлоксацин в глазной мази также имеет ряд противопоказаний. К ним относятся:

1. Небактериальный конъюнктивит — если воспаление слизистой оболочки глаза вызвано вирусами или аллергией, то применение антибиотиков не только не даст лечебного эффекта, но и может навредить.
2. Беременность — испытания препарата на беременных не проводились, однако известно, что фторхинолоны оказывают на развивающийся плод неблагоприятное воздействие.
3. Возраст до 15 лет — в лечебной практике противопоказано применение любых фторхинолонов у детей.
4. Лактация — препарат в терапевтической дозе не всасывается в кровоток, однако во время кормления грудью рекомендуется заменить средство на альтернативное во избежание тяжелых осложнений.
5. Аллергические реакции на любые препараты из группы фторхинолонов. Если в прошлом наблюдались явления гиперчувствительности, то применять глазную мазь нельзя.

Особые указания

Непосредственно после закапывания происходит временное ухудшение зрения — затуманивание, рези. Поэтому водителям автотранспортных средств и лицам, работающим с техникой, требующей повышенного внимания, важно подождать несколько минут, прежде чем пройдут данные симптомы, и только потом садиться за руль (приступать к работе).

Если пациент носит контактные линзы, следует знать, что бензалкония хлорид оказывает на них негативное влияние. Поэтому перед закапыванием лекарственного средства линзы снимают. Снова надеть их можно не раньше чем через 15 минут после закапывания.

Чтобы предупредить развитие светобоязни, рекомендуется во время лечения каплями с Офлоксацином избегать длительного нахождения на ярком свете или носить солнцезащитные очки

В случае появления симптомов аллергии лечение следует прекратить. Также если после недели применения нет терапевтического эффекта, пересматривают тактику лечения.

Существует риск перфорации роговицы, если ранее были выявлены дефекты роговичного эпителия, пациент принимает совместно стероидные или противовоспалительные препараты, имеет системные воспалительные заболевания (к примеру, ревматоидный артрит). Играет роль также пожилой возраст.

Медпрепараты аналогичного действия

Подобные медикаменты могут иметь другой состав, но будут одинаково эффективны при одних и тех же заболеваниях. Еще в аптеках можно встретить «синонимы» лекарств: у таких средств состав может быть идентичен, но торговое название будет другим. Что именно выбрать — решит врач, опираясь на результаты обследования пациента. Практически всякий медпрепарат имеет свои «копии». Не является исключением и Офлоксацин. Аналоги в России представлены средствами:

Веро-Офлоксацин. В его составе основное действующее вещество — все тот же офлоксацин. Область применения лекарства идентична показаниям к назначению Офлоксацина.

Веро-Ципрофлоксацин — назначается для лечения бактериальных поражений ЛОР-органов, ЖКТ-органов, почек и мочевыводящей системы, дыхательной системы и пр. Выпускается в виде таблеток, раствора для инфузий, раствора для инъекций.

Заноцин — таблетки, содержащие офлоксацин. Назначаются при бактериальных воспалениях дыхательных путей, инфекциях кожи и мягких тканей, инфекционных поражениях мочеполовой системы и др. Противопоказаний имеют немного: индивидуальную повышенную чувствительность, детский возраст, период беременности и лактации.

Таривид — выпускается в виде таблеток, в составе присутствует офлоксацин. Показания к применению: бактериальные поражения ЛОР-органов, дыхательной системы, почек и мочевыводящей системы, гонорея, инфекционные воспаления в гинекологии и акушерстве. Противопоказаниями являются индивидуальная непереносимость, заболевания ЦНС, эпилепсия, детский возраст.

Ципролет — ципрофлоксацина гидрохлорид. Форма выпуска: таблетки, раствор для инфузий, глазные капли. Назначается при бактериальных инфекционных заболеваниях. Существенных противопоказаний не имеет, но изредка может вызвать ряд побочных реакций: аллергические проявления, расстройство пищеварения, головную боль и пр.

Цифран — действующее вещество — ципрофлоксацин. Доступен в виде таблеток и раствора для инфузий. Препарат оказывает воздействие на способность бактерий к размножению, что приводит к их уничтожению. Назначается при инфекционных воспалениях.

Офлоксин — таблетки, раствор для инфузий. Показания к применению: острые и хронические бактериальные поражения дыхательных путей и легких, инфекции мочевыводящих путей и почек, бактериальные воспаления кожи и мягких тканей, сепсис

Препарат назначается с осторожностью пациентам, страдающим хронический почечной недостаточностью, нарушениями мозгового кровообращения, заболеваниями ЦНС.

Мазь Офлокаин — инструкция к этому препарату предполагает использование средства для лечения дерматологических заболеваний. Мазь используется местно при лечении ожогов, гнойных ран, пролежней, абсцессов, трофических язв, для ускорения заживления после хирургических операций

Офлокаиновая мазь — это сочетание противомикробного средства группы фторхинолонов (офлоксацина) и лидокаина гидрохлорида — локального анестетика. Прочие медпрепараты похожего действия.

В офтальмологической практике используются свои средства, действие которых направлено на лечение именно глазных воспалений. Среди таких медикаментов наиболее известны:

• Данцил;
• Унифлокс;
• Флоксал и пр.

Данцил — препарат производства Индии. Эффективен при лечении конъюнктивита, кератита, мейбомита, блефарита, кератоконъюнктивита. Длительность лечения больше 5 дней не рекомендуется.

Унифлокс — обладает бактерицидным свойством. Назначается для лечения конъюнктивитов, кератитов, блефаритов, язв роговицы, дакриоциститов, халязионов. В составе комплексной терапии используется для лечения эндофтальмитов. В качестве профилактического средства назначается после хирургических операций (удаление инородных тел из глаза), при травмах глаз.

Флоксал — выпускается в форме глазных капель и мази. Назначается для лечения инфекционных воспалений переднего отдела глаза, который вызывают чувствительные к офлоксацину микроорганизмы. Применяется при заболеваниях: кератит, блефарит, конъюнктивит, мейбомит, хламидийная инфекция глаз, язвенных поражениях роговицы, профилактики и лечения бактериальных инфекций глаз после травм или хирургических вмешательств.

Офлоксацин и его производные — хорошие антибактериальные средства, которые дают быстрый эффект. Благодаря этому своему свойству лекарства этой линейки зачастую являются приоритетными при выборе медикамента для лечения.

Офлоксацин мазь инструкция по применению

Мазь применяется исключительно местным способом. Для этого нужно аккуратно отогнуть нижний край века и заложить туда очень тонкую полоску вещества, длиной не более одного сантиметра. Подобную процедуру рекомендуется выполнять по два-три раза в день. Это актуально для любых инфекционно-воспалительных процессов, за исключением хламидиозного поражения глаз.

Если глаза заражены хламидиями, мазь нужно наносить примерно 5-6 раз в сутки. Средство желательно сразу выдавливать на глаз, а не на нижнее веко. После того, как мазь будет выдавлена, нужно закрыть глаз и активно поводить им из стороны в сторону. Это поможет веществу равномерно распределиться, что повысит терапевтический эффект.

Продолжительность курса лечения с помощью мази Офлоксацин составляет в среднем две недели. Хламидийная инфекция требует более обстоятельной терапии, соответственно, применять средство придется на протяжении трех-четырех недель. Необходимо будет также установить точный диагноз. Подобные проблемы провоцируют симптомы по всему организму, например, боли в животе.

Средство хорошо справляется с хламидийным конъюктивитом

В любом случае, разрабатывать схему лечения должен ваш лечащий врач. Он знаком с историей болезни пациента, знает особенности его здоровья. Категорически запрещено заниматься самолечением, тем более используя столь сильный препарат. Не нужно забывать, что данная мазь относится к антибиотикам, соответственно, она может иметь значительное воздействие на организм человека.

Особенности взаимодействия

При внутреннем приеме средства значительно снижается его воздействие на организм при одновременном употреблении с продуктами, содержащими алюминий, кальций, магний и соли железа в больших количествах. В случае одновременного попадания в организм они образуют нерастворимые соединения. Промежуток между приемами таких веществ должен составлять не менее двух часов.

Клиренс теофиллина снижается на 25% вследствие приема Офлоксина. Дозировку первого вещества в этой ситуации целесообразно понизить. Для предупреждения высокой концентрации офлоксацина в плазме следует с осторожностью назначать одновременный прием вещества с препаратами, блокирующими секрецию канальцев.

Неблагоприятно отразится на свертываемости крови единовременный прием лекарства с антагонистами витамина К. Возможно развитие кристаллурии при единовременном приеме препарата с выщелачивающими средствами. В некоторых случаях повышается риск разрывов сухожилий, что очень опасно для пожилых пациентов.

Действие препарата

Это антибактериальный препарат, принадлежащий к группе фторхинолонов. Фторхинолоны — лекарственные вещества, оказывающие противомикробный эффект. В медицине применяются в качестве антибиотиков. Препараты этой группы входят в Перечень жизненно необходимых медикаментов (он утвержден Правительством РФ).

Главный действующий компонент — офлоксацин. Вспомогательные компоненты, входящие в состав средства будут отличаться — все зависит от того, в какой форме вы приобретете лекарство.

Офлоксацин выпускается в нескольких вариациях:

• таблетки, покрытые оболочкой,
• раствор для инфузий,
• глазная мазь Офлоксацин.

Вспомогательные вещества для каждого варианта медикамента:

• в таблетках: картофельный (кукурузный) крахмал, аэросил, тальк, МКЦ, магния (кальция) стеарат и пр.,
• в растворе для инфузий — хлорид натрия, вода для инъекций,
• в глазной мази — нипазол, вазелин, метилпарабен.

Инструкция по применению любой из форм выпуска есть в каждой упаковке препарата.

Показаниями к назначению являются инфекционные поражения средней и умеренной тяжести, вызванные чувствительными к Офлоксацину микроорганизмами:

• инфекции дыхательных путей: острый и хронический бронхит и пневмония, легочные абсцессы, плеврит,
• бактериальные ЛОР-заболевания (синусит, средний отит, фарингит, ларингит),
• кожные инфекции,
• бактериальные воспаления мочеполовой системы и органов малого таза: уретриты, циститы, простатиты, гонорея, воспаление уретры, шейки матки, прямой кишки, эндометрит и пр.,
• инфекционные воспаления мягких тканей,
• инфекционные поражения брюшной полости и кишечника: бактериальная диарея, сальмонеллез (острая кишечная инфекция), шигеллез (поражение ЖКТ в отделе толстой кишки),
• хламидиоз,
• инфекции желчевыводящих путей,
• остеомиелит (инфекционное поражение костной ткани),
• тиф.

Для лечения глазных воспалений назначается Офлоксацин (мазь). Инструкция по применению препарата указывает на то, что средство будет эффективным при заболеваниях:

• мейбомит (ячмень),
• кератит,
• бактериальные язвы роговицы,
• конъюнктивит,
• дакриоцистит,
• хламидийные инфекции глаз и пр.

Меры предосторожности

• Прием лекарства необходимо продолжать на протяжении еще 2-3 дней после того, как исчезнуть симптомы заболевания.
• Офлоксацин очень редко прописывается больным, страдающим атеросклерозом головного мозга. При назначении его пациентам, страдающим сахарным диабетом, нужно постоянно наблюдать за его взаимодействием с инсулином.
• Детям лекарство прописывает только тогда, когда их жизнь находится в непосредственной опасности.
• Препарат не приписывают во время беременности и лактации.
• Применение Офоксацина внутривенно должно быть очень медленным, иначе можно очень понизить артериальное давление.
• В инструкции по применению отмечается, что нельзя наносить мазь в переднюю камеру глазного яблока.
• Во время курса лечения нельзя попадать под прямые солнечные лучи и принимать алкоголь. Специалисты во время применения Офлоксацином не советуют водить транспорт и работать с механизмами.

Офлоксацин или Доксициклин

Препараты не являются аналогами друг друга. Офлоксацин является противомикробным препаратом группы фторхинолонов. Действующее вещество — Офлоксацин. Выпускают в форме раствора для инфузий, таблеток, покрытых оболочкой, глазной мази. Доксициклин — антибиотик группы тетрациклинов с действующим веществом Доксициклин. Форма выпуска: капсулы, раствор для инфузий, таблетки диспергируемые. Показан при:

• инфекциях органов дыхания и ЛОР-органов;
• инфекциях ЖКТ;
• гнойных инфекциях кожи и мягких тканей (в т.ч. угревая сыпь);
• инфекциях органов мочеполовой системы (в т.ч. гонорея, первичный и вторичный сифилис);
• сыпном тифе, бруцеллезе, риккетсиозах, остеомиелите, трахоме, хламидиозе.

Доксициклин назначают с 8 лет, т.к. возможно образование нерастворимых комплексов с кальцием в костном скелете, эмали и дентине зубов. Офлоксацин с 18 лет (для таблетированной формы), с 1 года для капель и мази глазной. Препараты назначает врач после медицинского осмотра! По стоимости Доксициклин дешевле Офлоксацина. Цена Доксициклина от 30 руб.

Офлоксацин или Доксициклин. Фото: medic.ru

Показания к применению Офлоксацина

По инструкции, этот антибиотик назначают при наличии следующих инфекционных заболеваний:

• ЛОР-органов (ларингита, фарингита, синусита, среднего отита);
• дыхательных путей (бронхита, пневмонии);
• кожи, мягких тканей, костей, суставов;
• воспалительных патологий мочевыводящих путей и почек (цистита, уретрита, пиелонефрита);
• брюшной полости (псевдомембранозного колита):
• желчевыводящих путей (все патологии, кроме бактериального энтерита);
• половых органов и малого таза (орхита, эпидидимита, оофорита, параметрита, кольпита, простатита, эндометрита, цервицита, сальпингита).