Язвы в горле: как и почему возникают, виды, симптоматика, диагностика, терапия

Язвы в горле — патология, характеризующаяся образованием на слизистой оболочке глотки или гортани глубоких дефектов, обусловленных воздействием инфекционных, механических или химических факторов. Это причина боли, жжения, першения и кашля. Язва характеризуется потерей ткани – «минус-ткань». Она заживает с образованием рубца. Причины процесса язвообразования весьма разнообразны. Горло в язвах можно обнаружить у лиц любого пола, возраста и происхождения.

Язвы имеют некоторые особенности:

• Их волокна постепенно отмирают,
• Больным требуется комплексная терапия,
• Продолжительный реабилитационный период,
• Частые рецидивы.

Существует два типа язв – контактные и поверхностные. Первый тип локализуется в гортани. Язвы образуются при значительном напряжении голоса. Данное явление наблюдается у лиц, работающих ораторами, преподавателями, ведущими. Контактные язвы появляются у пациентов с рефлюксной болезнью. Слизистая горла постоянно раздражается агрессивным желудочным содержимым, воспаляется и деформируется. Повреждения в горле возникают у курильщиков со стажем, которые постоянно кашляют. Контактные язвы отличаются глубоким расположением. Для их обнаружения необходима эндоскопическая техника.

Поверхностные язвы возникают при наличии в организме различных патологий. Красные язвы не содержат гноя. Они образуются под воздействием раздражающих веществ или являются проявлением гиповитаминоза. Белые язвы являются основным проявлением стоматита или острой формы тонзиллита. Тяжелое инфекционное воспаление горла сопровождается формированием язвенных дефектов с серым дном на миндалинах. Очаговая деструкция всегда сочетается с отеком и гиперемией слизистой оболочки. Язвы на задней стенке глотки — признак запущенного фарингита. Поверхностные язвенные поражения можно легко обнаружить без специального медицинского оборудования.

Чтобы определить причину патологии, необходимо знать локализацию и характер повреждений. Эти данные вместе с результатами диагностических процедур позволят врачу поставить диагноз и выбрать лечебную тактику. Если болезнь не лечить, она начнет прогрессировать. Язвенный процесс приведет к деструкции более глубоких тканей и наступлению негативных последствий. В горле образуются кровоточащие кратеры, покрытые серым или зеленоватым налетом с неприятным запахом.

Причины

Язвочки в горле могут быть признаком многих заболеваний. Чаще всего они образуются при гнойной ангине, тонзиллите, фарингите, фарингомикозе и стоматите. Кроме этого, повреждения слизистой оболочки могут развиться из-за регулярного напряжения голосовых связок во время громкой речи. Они локализуются внутри гортани – органа, который участвует в звукообразовании. Их общее название – контактные язвы.

Причинами язв в горле становятся:

• повреждение слизистой оболочки инородным телом (шелухой семечек, рыбной костью и т. д.);
• раздражающее действие сока цитрусовых, острых и приправленных блюд;
• злоупотребление сладким;
• болезни пищеварительного тракта;
• дефицит витаминов;
• онкологические опухоли;
• пренебрежение правилами личной гигиены;
• слабый иммунитет;
• вдыхание табачного дыма некурящим человеком (пассивное курение);
• гормональные сбои;
• аллергические проявления;
• стрессовые ситуации.

Герпес

• Возбудитель — вирус herpes simplex.
• Источник инфекции: больной человек или носитель вируса.
• Пути передачи: половой, контактный, воздушно-капельный.

Под электронным микроскопом.

Острый герпетический гингивостоматит- воспаление десен и слизистой рта – одно из проявлений поражения организма вирусом.

Клиника

1. Интоксикационный синдром- высокая температура (до 40 °),раздражительность, которая сменяется общей слабостью, отказ от еды.
2. Интенсивная колющая боль, что усиливается во время глотания, ведет к повышенному слюноотделению.
3. Неприятный запах изо рта.
4. На второй день проявления неспецифических симптомов на слизистой оболочке неба, а также на щеках образуются сначала мелкие красные точки. Потом они превращаются в розовые язвочки или пузырьки с жидким бесцветным содержимым диаметром 2-8 мм, покрытые серой или желтой пленкой, что лопаются с последующим перерождением в эрозии, последние спустя 1-2 недели исчезают.

Это интересно! Чаще всего в виде стоматита герпес проявляется у детей до 5 лет. Именно такая возрастная категория населения наиболее подвержена влиянию вируса в связи с отсутствием специальных защитных белков — антител. По статистике 90% детей- носители вируса herpes simplex, и только в остальных 10% герпес дает о себе знать яркой клиникой

Диагностика

Наличие вируса герпеса можно подтвердить благодаря современным лабораторным способам диагностики, что позволяют определить антитела к возбудителю или увидеть непосредственно самого возбудителя под микроскопом.

Специфическое лечение герпеса

Противовирусные препараты направлены на устранение причины болезни: ацикловир (герпевир), алпизарин, циклоферон.

При установленном лабораторно диагнозе герпеса еще к моменту высыпаний показаны данные препараты по 3-4 капли под язык или в нос. По некоторым исследованиям доказано, что благодаря данным лекарствам инфекция протекает в более легкой форме.

Важно знать! Человек, что заразился вирусом герпеса в детстве, с вероятностью в 70% могут остаться носителями данного возбудителя, что будет находиться в нервных узлах и переходить в активное состояние при снижении защитных сил организма.

Виды язв

Язвы в горле чаще всего бывают двух видов: лейкоплакии и проявления стоматита. В первом случае происходит ороговение покровного эпителиального слоя слизистой оболочки. Такое часто происходит при воздействии табачного дыма. На глотке и гортани появляются белые бляшки. Они могут не доставлять никакого дискомфорта и обнаруживаться только при расположении на голосовых складках – происходит потеря голоса, появляется охриплость. У 3 пациентов из 100 лейкоплакии превращаются в раковые новообразования.

При стоматите слизистая оболочка повреждается из-за размножения грибков, бактерий, вирусов, аллергенов и в результате травм. Язвочки могут быть представлены эрозиями, мелкоклеточными кровоизлияниями, пузырьковыми или творожистыми высыпаниями.

Симптомы стоматита в горле: красные язвочки на гландах, боль при глотании

Как и для других форм, для стоматита в области горла характерно общее ухудшение самочувствия и появление следующих симптомов:

• жжение – во рту, в горле;
• неприятный запах (есть не всегда);
• красные миндалины и полость рта;
• отек слизистых и гортани;
• ухудшение аппетита и/или трудности с приемом пищи;
• увеличение температуры тела, головная боль;
• повышение количества слюны.

Симптомы

Симптомы язвы в горле во многом зависят от причин, ее вызвавших. Но общим является дискомфорт в месте повреждения слизистой оболочки.

Чаще всего развиваются следующие проявления:

• белесоватые, сероватые и желтоватые язвочки на небных миндалинах;
• слизистая оболочка гортани и глотки воспалена и гиперемирована;
• горло болит, першит;
• во время глотания появляются неприятные ощущения, от пощипывающих до болевых;
• боль распространяется на область носа и ушей;
• глаза краснеют;
• развивается сухость в горле;
• появляются зудящие, пощипывающие, покалывающие и другие неприятные ощущения в глотке и гортани;
• снижается аппетит, из-за дискомфорта пропадает желание принимать пищу;
• постепенно развиваются проблемы со слухом;
• учащается храп;
• появляется общая слабость, быстрая утомляемость, раздражительность.

Если симптомы затягиваются на срок более недели, то без медицинской помощи не обойтись. Они могут быть признаком инфекции, которая требует приема антибиотиков. При правильном лечении неприятные ощущения проходят уже в первые два дня: исчезают боль и зуд, уменьшается воспаление.

Скарлатина

• Возбудитель — стрептококк.
• Инкубационный период — до недели.

Клиника: 10 признаков скарлатины

1. Высокая температура, особенно в первые 2 суток болезни.
2. Слизистая мягкого неба гипперемирована. Возможна две или одна
3. язва ярко — красного цвета на горле справа или слева (в основном на небной дуге).
4. Язык сначала обложен серым налетом, но потом в течение 2 недель остается красным- т.е. «малиновый язык».
5. Ангина, как основная составляющая скарлатины, сопровождается интенсивной болью во время глотании и повышенным слюноотделением.
6. Мелкоточечная яркая сыпь на фоне покрасневшей кожи в основном находится на сгибательных поверхностях конечностей — симптом Пастиа. Также сыпь находится на боках туловища, на животе.
7. Красные щеки создают контраст с бледным участком кожи между носом и верхней губой- треугольником Филатова.
8. В малышей особенно выражено скопление мелкоточечных высыпаний в естественных складках кожи — паховых, локтевых, подмышечных.
9. Пигментация после исчезновения сыпи отсутствует, но есть шелушение кожи пластинками.
10. Регионарные лимфоузлы уплотненные, увеличенные и болезненные во время нажатия.

Это интересно! Название «скарлатина» происходит от итальянского слова « skarlatt »- «багровый».

Диагностика

Подтверждение скарлатины основано на таких критериях:

• специфические симптомы болезни и опрос пациента о возможном контакте с инфецированными;
• смывы с носоглотки и мазок с зева позволяют выделить возбудителя болезни в короткие строки.

Лечение

Постельный и голосовой режимы, снижение высокой температуры, молочно- растительная диета. Борьба со стрептококком — антибиотики пенициллинового ряда.

Таблица:Антибиотики группы пенициллинов:

Название препарата	Дозировка
Для взрослых	Для детей
Феноксиметилпенициллин	По 0,5 г 3 р./сут.	0,5- 1 г 2 р./сутки
Амоксициллин	По 0,5 г 3р./сутки.	40 мг/кг/сут. в 3 приема.
Амоксициллин клавуланат	0,625-1,0 г 2 р./сут	40 мг/кг/сутки в 3 приема.

Диагностика

При развитии язвочек в горле или подозрении на них стоит как можно скорее обратиться к врачу: отоларингологу или терапевту. Он установит диагноз и назначит адекватное лечение.

Специалист проводит следующие диагностические процедуры:

• ларингоскопия – осмотр гортани и глотки при помощи специального инструмента с зеркалами и освещением (иногда используется рефлектор, отражающий свет лампы);
• эндоскопия (фарингоскопия и непрямая ларингоскопия) – исследование слизистой оболочки горла при помощи гибкой трубки с камерой и фонариком, изображение выводится на монитор;
• пункция – с помощью тонкой иглы врач прокалывает абсцесс и набирает гной для последующего лабораторного исследования, помогающего определить вид возбудителя;
• биопсия – забор частиц поврежденной ткани для лабораторного анализа (например, при подозрении на онкологию);
• УЗИ, рентген и КТ шеи – требуются не всегда.

Краснуха

• Возбудитель- рубивирус.
• Инкубационный период- 2-3 недели.

Клиника

1. Температура до 38°С, а катаральный синдром слабо выражен.
2. Розовая сыпь в виде пятен и узелков, которые не склонны к слиянию, расположенная на неизмененной коже на разгибательных частях конечностей, на спине и ягодицах.
3. На слизистых мелкие розовые пятнышки в диаметре около 2 мм.
4. Затылочные и заднешейные лимфоузлы увеличены и умеренно болезненны.

Диагностика

Лабораторные исследования крови: специфические плазматические клетки 10-30%, лимфоциты в большом количестве. Антитела к вирусу краснухи определяют при помощи иммуноферментного анализа.

Это интересно! Вирус краснухи теоретически можно извлечь с носовых выделений, крови и мочи. Но практического применения такой метод не нашел.

Лечение

Лечение язвы в горле включает в себя прием препаратов внутрь, использование местных средств для обработки слизистой оболочки и полосканий, соблюдение диеты. Какие именно лекарства нужны, врач определяет после получения результатов обследования и установления диагноза.

Для внутреннего и местного применения могут быть назначены следующие препараты:

• антигистаминные (Супрастин, Тавегил, Димедрол);
• антибиотики (Доксицилин, Эритромицин, Амоксициллин);
• противовирусные (Ацикловир);
• противогрибковые (Леворин, Нистатин, Пимафуцин);
• стимулирующие заживление (Солкосерил, Каротолин, Винилин);
• анестезирующие, противовоспалительные (Лидокаин, Бензокаин, Калгель, Камистад);
• антисептические (Люголь, перекись водорода для обработки язв марлевым тампоном).

Важное место в лечении язвочек на горле занимают полоскания. Их можно выполнять, используя Хлоргексидин, отвары шалфея, ромашки, зверобоя, раствор соды, Фурацилина. Процедуру необходимо проводить после каждого приема пищи.

Чтобы язвы в горле скорее заживали, нужно скорректировать питание: исключить все продукты, которые могут усилить воспаление и раздражение слизистой (кислые, острые, горячие, твердые и способные нанести механические травмы). В рацион стоит ввести продукты с высоким содержанием витаминов E, B12, фолиевой кислоты и железа: пюре из моркови, растительные масла, овсяную кашу, брокколи, мясо птиц, печень, говядину, сыр, творог.

В некоторых случаях лечение язвочек в горле проводят хирургическим способом. Оперативное вмешательство может понадобиться, когда консервативные методы не приносят ожидаемого результата. Врач вскрывает нарыв и удаляет гной, очищает слизистую оболочку от налета. Все это помогает ускорить процесс заживления.

Инфекционный мононуклеоз

• Возбудитель — вирус Эпштейн-Барра.
• Инкубационный период — около месяца.
• Основной путь передачи — воздушно-капельный, иногда — через зараженную слюну.
• Источник инфекции- вирусоноситель, пациенты с бессимптомными и нетипичными формами болезни.

Клиника

1. Лихорадка до 39° С, недомогание.
2. Увеличены печень, селезенка, заднешейные лимфоузлы.
3. Сыпь в виде узелков и пятен расположена по всему телу.
4. При местном осмотре рта заметны такие изменения:

• фарингит — отекшая и красная задняя стенка глотки;
• тонзиллит — увеличенные небные миндалины и дужки с налетами;
• сыпь в виде мелких точек и даже язвы на горле, а именно на грани твердого и мягкого неба: над зевом и между деснами и подъязычным пространством.

Диагностика

Общий анализ крови с развернутой лейкоцитарной формулой позволяет определить атипичные мононуклеары (3-10% от общего количества лейкоцитов). Антитела к вирусам в крови чаще всего определяются лишь в период выздоровления, поэтому анализ малоинформативный.

Важно знать! Вирус Эпштейн-Барра является опасным, потому что способен вызывать рак носоглотки и лимфатических узлов, поэтому подход к диагностике и лечению мононуклеоза должен быть серьезным.

Лечение инфекционного мононуклеоза

К сожалению, лекарства, специфически воздействующие на вирус мононуклеоза, на данный момент не разработаны. Антибиотики показаны при лабораторно подтвержденной присоединённой бактериальной инфекции, за исключением пенициллинов (высокий риск системного аллергодерматита).

Профилактика

Предупредить образование язв в горле можно, соблюдая несколько простых рекомендаций:

• избегать механического повреждения слизистой оболочки (с осторожностью употреблять рыбу, семечки, твердые и жесткие продукты);
• придерживаться сбалансированного рациона с достаточным содержанием витаминов А, B12, C, E, фолиевой кислоты и железа;
• ограничить потребление сладкого;
• укреплять иммунитет: закаливаться, заниматься спортом, совершать прогулки и т. д.;
• соблюдать правила личной гигиены, чтобы избежать инфицирования.

Язва в горле может быть вызвана многими заболеваниями: ангиной, стоматитом, фарингитом, аллергией и другими. Также она может быть результатом механического повреждения, воздействия агрессивных веществ или температур, перенапряжением голосовых связок в результате долгой громкой речи. Для определения ее причины назначается ряд диагностических процедур.

После установления диагноза врач подбирает препараты для устранения язвочек в горле. При их неэффективности проводится операция (вскрытие абсцессов). Затягивать с лечением не стоит, так как безобидные на первый взгляд повреждения слизистой оболочки, могут быть очагом инфекции, способным распространиться на соседние органы, или тканью, которая может переродиться в злокачественную опухоль.

Грипп

• Возбудитель — вирус гриппа.
• Инкубационный период — несколько часов- сутки.

Клиника

1. Выраженный интоксикационный и катаральный синдромы.
2. Фарингит проявляется ощущением першения и сухости в горле, болью при глотании.
3. Грудные дети неспокойны, отказываются от кормления.
4. Кашель сухой непродуктивный.
5. Мягкое небо отечное, красное, возможны мелкие язвы ,особенно после присоединения сопутствующей бактериальной инфекции.

Диагностика

1. Серологические реакции с выявлением вируса благодаря образованию комплекса антиген — антитело.
2. Экспресс- тесты на определение конкретного вида гриппа.

Важно знать! При гриппе сыпь сопровождается кровоточивостью и мелкими кровоизлияниями на слизистых оболочках, что связано с воздействием вирусных токсинов на кровеносные сосуды. Но данные симптомы имеют особую диагностическую ценность, но не требуют специфического лечения.

Лечебные процедуры

Белые гнойники на миндалинах и в горле тоже можно удалить. Физиотерапевтические методики как дополнение лекарственной терапии позволяют быстрее избавить ребенка от этого еще одного признака инфекции. Наиболее распространенной процедурой являются ингаляции.

Их можно проводить как в специализированном физиотерапевтическом отделении, так и в домашних условиях. Удобным прибором для их проведения является небулайзер. Ингаляции разрешаются только при отсутствии у ребенка повышенной температуры.

Для проведения этих процедур обычно используют растворы антисептиков, а также негазированную минеральную воду. В зависимости от используемого препарата ингаляции позволяют бороться как с бактериальными и вирусными причинами возникновения гнойников, так и с грибковым поражением.

Врач может посоветовать промывать миндалины растворами антисептиков, в том числе настоями или отварами лекарственных растений — ромашки, календулы, шалфея и других. Промывание делается с помощью шприца без иглы до восьми раз в течение дня, оно уменьшает количество возбудителей и снижает симптомы интоксикации.

Еще одной процедурой является магнитотерапия в области шеи. Оказываемый магнитным излучением противовоспалительный эффект ускоряет вскрытие гнойников и удаление гнойного содержимого.

Сифилис на языке

Язык при сифилисе поражается в первичный, вторичный и третичный периоды заболевания.

Сифилис языка в первичный период заболевания

Твердый шанкр на языке чаще одиночный, по характеру язвенный или эрозивный. Иногда имеет щелевидную, расположенную вдоль языка форму.

Рис. 5. Сифилис языка в первичный период — твердый шанкр. Сифилид представляет собой эрозию или язву с плотным инфильтратом у основания.

Рис. 6. На фото твердый шанкр на кончике языка.

Как лечить грудных детей и женщин при беременности

Особенного внимания требует лечение герпеса в горле у женщин при беременности, а также у грудных детей.

Поскольку большинство известных противовирусных препаратов противопоказано данным категориям, необходимо выбрать наиболее безопасные и щадящие методы.

Если данная инфекция развивается у грудных малышей , оптимальными методами лечения станут:

• масло облепихи для смазывания волдырей;
• ингаляции и полоскания с использованием отваров ромашки и календулы, а также раствора йода, марганцовки или соли.

Вы знаете, что такое эмоленты? Для лечения каких заболеваний их назначают? Что входит в их состав? Ответы на эти и другие вопросы ищите в нашей статье.

Если у вас обнаружены igg антитела цитомегаловируса — что это значит? Нужно ли обращаться к врачу за лечением или это — нормальное состояние? Об этом можно узнать из данной публикации.

Возможные осложнения

Без надлежащего и своевременного лечения острые воспалительные процессы в горле переходят в хронические заболевания, что чревато постоянными рецидивами при малейшем переохлаждении и ослаблении иммунитета.

Чем опасны заболевания горла:

• ангина часто даёт осложнения на сердце, суставы, почки – развивается ревматизм, инфекционный полиартрит, паратонзиллит, нефрит;
• при хроническом тонзиллите часто развивается васкулит, кожные дерматозы;
• гипотонусная дисфония – ухудшается работа голосовых связок, мышц гортани;
• спазм челюстей;
• заглоточный абсцесс;
• хронический бронхит, синусит, гайморит, отит;
• тяжёлые патологии глаз;
• гепатит A, B.

Если стрептококки из тканей горла проникнут в кровь, то начнёт стремительно развиваться сепсис.

Если не лечить горло, то может развиться хронический гайморит

Особые инструкции

Пациенту следует придерживаться строгих указаний, которые помогут предотвратить появление осложнений:

• не стоит диагностировать и лечить болезнь самостоятельно без помощи специалиста;
• раздирать, чесать и пробивать волдыри категорически запрещено;
• не нужно переусердствовать с гигиеническими процедурами, достаточно двух раз в день очищать ротовую полость обычным способом;
• при разговоре пузыри могут лопнуть, что приведет к ухудшению состояния, поэтому следует воздержаться от бесед;
• особенно в случаях инфекционных и грибковых патологий ограничьте контакты с окружающими людьми, ведь общаясь можно легко их заразить;
• избегайте цитрусовых, соленой и острой пищи, алкоголя и курения, так как эти продукты и вредные привычки могут усилить неприятные ощущения и затянуть процесс выздоровления.

Профилактические мероприятия

Ни для кого не секрет, что предупредить болезнь легче, чем вылечить.

Поэтому необходимо придерживаться таких простых правил профилактики инфекционных болезней:

• закаливание в холодной воде;
• активный образ жизни;
• правильное питание;
• отказ от вредных привычек;
• соблюдение графика в календаре вакцинаций;
• лечение хронических болезней ЛОР-органов и кариозных зубов.

Это интересно! Календарь вакцинаций создается или корригируется ежегодно согласно нововведениям Министерства здравохранения, решения которого зависят от социально-эпидемической ситуации в стране (вспышек определенных болезней), качества новосозданных вакцин и количества людей, что нуждаются в вакцинации.

Чем отличается стоматит от ангины

Порой ангину, бактериального происхождения путают со стоматитом. Эти абсолютно разные патологии имеют схожую симптоматику. При этом иногда оба дефекта могут развиваться параллельно.

Однако, несмотря на схожее течение дефектов, отличия все же имеются и заключаются в следующем. Определить ангину можно в начале ее формирования. При этой патологии изначально во рту и на миндалинах появляется налет белого цвета. Причем при ангине поражены лишь верхние небные миндалины. А провоцирует поражение вирусные агенты.

А вот при стоматите миндалины поражаются на позднем этапе. Как правило, сначала образования затрагивают язык и щеки. Такое осложнение еще называют стоматической ангиной.

Между этими двумя дефектами есть и некоторые общие признаки:

• повышение температуры;
• сильный жар;
• увеличение лимфатических узлов;
• ощущение слабости в теле.

Отдельно стоит подчеркнуть один важный момент. Налет при стоматите проявляется всегда, чего не скажешь об ангине.

Как лечить­

Подбором схемы лекарственной терапии должен заниматься врач после проведения исследования. Медикаменты назначаются в зависимости от причины развития проблемы. Необходимо определить вид микроорганизма, который взывал симптоматику и подобрать лекарства, к которым он чувствителен. Как правило, для этого используются антибиотики и противогрибковые средства, растворы для полоскания. К общим рекомендациям относятся следующие пункты:

• постельный режим;
• обильное теплое питье;
• при болезненных ощущениях при глотании нужно употреблять мягкую пищу;
• 7-8 раз за день нужно проводить полоскания для очищения гнойничков.

• Промывание лакун миндалин — аппаратом Тонзиллор. Как промывать лакуны миндалин шприцем в домашних условиях
• Налет на миндалинах белого или желтого цвета у детей и взрослых — причины появления и методы лечения
• Фурункул в носу — причины, первые симптомы, диагностика и как правильно лечить

Медикаментозная терапия

Подбираются средства в зависимости от патологической микрофлоры, которая поразила слизистые оболочки. Все нижеописанные лекарства используются только, если причиной заболевания стали грибковые микроорганизмы. Это группа антимикотических препаратов, из которых часто назначают следующие варианты:

1. Флуконазол. Принимают его в виде пастилок, которые необходимо рассасывать. Это помогает направить максимальное количество лекарственного вещества непосредственно в очаг поражения. Также можно найти в аптеке медикамент в виде таблеток, мази. Дозировка определяется врачом, но при молочнице стандартно принимают 50 мг вещества 2 раза за сутки.
2. Амфотерицин. Выпускают лекарстве в форме порошка, мази, для сложных случаев лучше подходит капельница. Горло обрабатывают при помощи крема с вазелином и антимикотическим ингредиентом. Можно проводить с медикаментом ингаляции по 15 минут 2 раза за сутки.
3. Нистатин. Выпускается в таблетках или форме мази. Капсулы пьют 3 раза за сутки по 1 шт. после еды. Относится препарат к третьему поколению, имеет высокую эффективность.
4. Кетоконазол. По инструкции нужно принимать по 1 капсуле за сутки, длительность терапии составляет 14-20 суток. Дополняют это средство ингаляциями, мазями и полосканием.

Антибактериальные препараты

Это самый распространенный способ лечения, если причиной развития симптома стал абсцесс или бактериальная ангина. Рекомендованы антибиотики при синуситах, тонзиллитах, фарингитах. Перечень популярных медикаментов антибактериального характера:

1. Сумамед. Главное лекарственное вещество – азитромицин. Антибиотик, которые широко применяется для терапии верхних дыхательных путей, ЛОР-органов. Используется при лечении гнойников, которые спровоцированы скарлатиной, хроническим фарингитом, тонзиллитом. Против грибковых инфекций не эффективен.
2. Флемоксин. Главный действующий компонент – амоксициллин. Относится медикамент к пенициллиновой группе, эффективен против кокковых инфекций. Назначают антибиотик при лечении ангины, которая вызвана стафилококками и стрептококками.
3. Аугментин. Аналог Амоксиклава, отличается только более низкой ценой в аптеке. Главное лекарственное вещество – амоксициллин вместе с клавунатовой кислотой. Эффективен препарат против грамположительных, отрицательных микроорганизмов.

Промывание миндалин

Это профессиональная процедура, которая помогает при хроническом тонзиллите избавиться от гнойных пробок. Проводить самостоятельно не рекомендуется, потому что есть риск повредить нежную ткань, все действия требуют понимания процесса и высокой точности. Промывание лакун проводится для удаления содержимого при помощи струи воды, затем используют вакуумный отсос. Врач при проведении промывания напрямую контактирует с лакунами, направляя на них струю воды. Это позволяет извлечь из миндалины гнойную пробку.

По мнению некоторых врачей такой метод удаления содержания миндалин не обеспечивает выздоровления, потому что только временно устраняет симптомы. В здоровом состоянии очищение происходит самостоятельно, но практикующие ЛОР-специалисты утверждают, что наблюдается постепенное восстановление функции миндалин, если провести ряд промываний.

Полоскание

Это одно из направлений лечения большинства заболеваний горла. Полоскание раствором помогает удалить часть загрязнений и патогенной микрофлоры с поверхности слизистой оболочки, облегчить самочувствие человека. Для этих целей готовится специальное средство:

1. Раствор соды с солью. Нужно положить половину ч. л. соли и соды на 1 стакан теплой воды. Чтобы усилить эффект можно добавить 3-4 капли йода. Если имеется морская соль, то лучше использовать ее, потому что она содержит больше минералов. Полоскать необходимо 7-8 раз за сутки.
2. Антисептический эффект имеет раствор фурацилина. Необходимо растворить в 0,5 л воды 1 таблетку медикамента.
3. Настойка календулы. Цветки этого растения оказывают противовоспалительный, заживляющий эффект. Необходимо 5-10 капель настойки растворить в стакане теплой воды и проводить полоскание. Рекомендуется при терапии тонзиллита, ларингита. Полоскать по 30 секунд.

Ингаляции

Для лечения на стенках горла гнойничков можно применять успешно и ингаляции. Хорошо для этих целей подходит прибор небулайзер. Для устранения проблемы используют разные антисептические растворы, они помогают бороться с грибками, бактериальной инфекцией, вирусами. Самыми действенными считаются следующие средства для проведения ингаляций:

1. Биопарокс. В качестве главного активного компонента выступает фузафунгин. Относится данный медикамент к антибиотикам широкого спектра действия. Продается во флаконах, в комплекте присутствует несколько насадок, которые можно использовать как для носа, так и для ротовой полости. Перед впрыскиванием необходимо теплой водой прополоскать рот.
2. Декасан. Нужно вещество в равных частях смешать с физиологическим раствором. .
3. Фурацилин. Для процедуры хорошо подходит 0,25% раствор медикамента. Применять его можно в чистом виде, для 1 ингаляции нужно 3-5 мл средства. Дышать нужно по 2 раза за сутки.

Народные средства

Лечение с применением только народных рецептов не способно справиться с гнойниками на задней стенке гортани. Однако вспомогательное лечение народными средствами может ослабить симптоматику и ускорить излечение.

Наиболее распространенным из таких способов лечения являются полоскания. Для их проведения используют лекарственные растения в виде настоев и отваров − ромашку самостоятельно или с корой дуба, ноготки, шалфей с мятой. Можно использовать аптечные настойки календулы или эвкалипта, добавляя их в теплую воду.

Эффективными являются уже упоминавшиеся выше растворы соды, соли (особенно морской или йодированной), фурацилина. Всеми названными растворами и отварами можно промывать горло с помощью шприца.

Хорошо действует против гнойников в горле следующий рецепт: примерно в равных пропорциях смешивают сок свеклы, лимона и жидкий мед. Чтобы отжать сок из сырой свеклы, ее нужно натереть на мелкой терке. К смеси добавляется немного теплой воды, и она готова для полоскания горла или его промывания.

Для того чтобы эти народные методы оказывали лечебный эффект, процедуры нужно повторять не реже чем каждые полтора − два часа. Средство для полоскания не должно быть ни холодным, ни слишком горячим, чтобы не раздражать и без того воспаленные слизистые.

Почему не обойтись без врача?

Появление в горле гнойных болячек, вызывающих неприятные симптомы, боль и дискомфорт, требует немедленного вмешательства врачей.

Это объясняется рядом причин:

• Отсутствие специального обследования делает невозможным выяснить, почему образовались гнойники. Факторами, вызвавшими их, могут быть вирусные, грибковые или бактериальные инфекции, лечение каждой из которых осуществляется разными медикаментами.
• Особенно важно обнаружить гнойные нарывы у ребенка, они свидетельствуют об инфекционном заражении, которое может вызвать серьезные последствия. Для точного диагностирования необходимо исследование, проводимое в специализированном учреждении, медиками.
• Неправильное и позднее лечение оказывает на организм воздействие, из-за которого может появиться ревматизм, поражение суставов и сердца.

Из вышесказанного можно сделать вывод что: при появлении гноя в горле необходимо проходить осмотр и консультироваться насчёт лечения, нельзя ставить диагноз и назначать препараты самостоятельно.

Сифилис мягкого неба

Мягкое небо (небная занавеска) часто поражается вместе с твердым небом при третичном сифилисе. На нем могут появляться гуммы, но чаще возникает гуммозная инфильтрация. Участки поражения имеют насыщенную багровую окраску и приводят к скованности мягкого неба. В результате рубцовых изменений происходит атрезия (сращение) зева. Мягкое небо срастается с задней стороной ротоглотки, в результате чего полость рта и носа разделяются. Нарушается функция органов.

При развитии бугоркового сифилида на мягком небе образуются изолированные элементы, при распаде которых образуются язвы, заживающие рубчиками. Рубцовая ткань приводит к деформации органа.

Рис. 19. Поражение мягкого неба (схематическое изображение).

Основные причины возникновения герпесной инфекции

У появления герпесной инфекции на слизистой горла имеется несколько причин.

Внедряясь в клетки человеческого организма, вирус герпеса живет в течении длительного времени, никоим образом не проявляя свое местонахождение, в ожидании благоприятных условий для своего основного действия, направленного на снижение иммунитета.

Если во время инкубационного периода человеческий организм не получает необходимую защиту, запускается процесс развития вируса и его последующего распространения на другие клетки, расположенные поблизости.

Данный вирус очень живуч и заразен , в связи с чем, легко и быстро передается при контакте с зараженным человеком и предметами, которые он использует.

Также процесс формирования герпеса в глотке может быть вызван предварительным развитием таких заболеваний, как:

• герпетический стоматит;
• герпетический ларингит.

Иногда к провоцирующим факторам относят и герпетическую ангину , однако по мнению доктора Комаровского, она не связана с вирусом герпеса.

Можно выделить целый ряд факторов, которые в разной степени оказывают влияние на возникновение и развитие горлового герпеса.

Они включают в себя:

• наличие острых и хронических инфекционных заболеваний, в частности, ОРЗ, ОРВИ и инфекций, поражающих желудочно-кишечный тракт;
• вирус иммунодефицита человека и СПИД;
• получение травм и проведение хирургических операций;
• длительные стрессовые ситуации и сильное переутомление;
• нарушение сна;
• неправильный режим дня;
• пассивный и недостаточно подвижный образ жизни;
• наличие вредных привычек;
• продолжительный прием медикаментозных средств.

К какому врачу обратиться?

При появлении боли в горле необходимо обратиться к терапевту, педиатру, после осмотра и предварительной диагностики он даст направление к отоларингологу.

Дополнительно может потребоваться консультация инфекциониста, онколога, эндокринолога, гинеколога, гастроэнтеролога.

Если болезнь носит психосоматический характер, пациента будет смотреть психолог, психотерапевт. Точно поставить диагноз сможет врач одного из этих направлений на основании полученных результатов анализов.