Понос — неприятная проблема, которую люди стараются не обсуждать с посторонними. В большинстве случаев расстройство проходит за короткое время и не требует особого лечения. Однако бывают случаи, когда к диареи присоединяются и другие более опасные симптомы. Поэтому лечению поноса необходимо уделить должное внимание в начале его возникновения.
Причины диареи
Диарея — патологическое состояние, для которого характерна учащенная дефекация в сочетании с жидким стулом. Для взрослых нормальная частота дефекации — до 3 раз в день, для детей на грудном вскармливании — до 7 раз в день, патологией считается, если менять испачканный подгузник приходится 10 и более раз за сутки.
Физиологические механизмы появления проблемы — измененный водно-электролитный баланс в полости кишечника. Под действием внешних факторов, таких как вирусы или бактерии, их токсины, другие вещества, вызывающие воспаление, нарушается нормальное функционирование слизистой оболочки кишечника, и в его просвете скапливается излишек воды.
Повышенное давление раздражает стенки кишечника, перистальтика активируется, и появляется частый жидкий стул.
В нормальном состоянии человек усваивает в сутки около 2–3 литров воды, при этом через двенадцатиперстную кишку за это время проходит от 8 до 10 литров жидкости, которая попадает в него со слюной и пищеварительными соками, и активно всасывается стенкой кишечника. Если баланс между выделением жидкости и ее всасыванием нарушается, развивается диарея.
Причины, которые могут вызывать это состояние, следующие:
- Инфекция. Вирусная, бактериальная, паразитарная кишечная инфекция — самая частая причина острой диареи. 40% случаев острой диареи у детей — результат заражения вирусом, среди которых чаще всего выявляется ротавирус (в 80% случаев вирусных диарей), обуславливающий в мире до трети всех случаев госпитализации. Из бактериальных инфекций самая частая причина диареи — заражение патогенной кишечной палочкой.
Паразитарные инфекции больше характерны для развивающихся стран, но и у нас встречаются случаи амебной дизентерии. Для инфекционной диареи характерно острое начало, часто диарея сочетается с тошнотой и рвотой, выражены признаки общей интоксикации — головная боль, слабость, головокружение.
Температура может подниматься до субфебрильной (выше 37, но ниже 38 градусов), но из-за обезвоживания она порой опускается даже ниже нормы.
- «Диарея путешественников». Возникает во время поездок в жаркие страны, чаще всего — Ближнего Востока, Азии, Латинской Америки.
Строго говоря, это одна из разновидностей инфекционной диареи, вызванной попаданием патогенных агентов вместе с плохо подготовленной водой и недоброкачественной пищей, но поскольку почти в 40% случаев обнаруживается смешанная инфекция, а у половины пострадавших и вовсе не удается выделить конкретный патоген, эту разновидность острой диареи выделили в отдельную категорию.
- Непереносимость пищевых продуктов. Недостаточность фермента лактазы в кишечнике может вызывать непереносимость молока, неспособность переварить глютен — основной белок большинства лаков — целиакию, и так далее.
Подобные состояния, как правило, сопровождаются нарушением стула. В таких случаях пострадавший обычно знает причину своего недомогания и старается избегать провоцирующих его продуктов.
- Острые отравления тяжелыми металлами, грибами, некоторыми лекарственными препаратами тоже могут вызвать острую диарею. Необходимо немедленное обращение к врачу.
- Стресс. Про «медвежью болезнь», поражающую студентов перед экзаменом, наслышаны, наверное, все. К счастью, после того как стрессовая ситуация заканчивается, исчезает и проблема.
- Обострение хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта. Такие болезни могут долго протекать практически бессимптомно, сопровождаясь неопределенными болями в животе, тяжестью, дискомфортом, вздутием. Во время обострения эти симптомы усиливаются, может присоединиться и диарея. Обычно такие заболевания сопровождаются «беспричинной» потерей веса.
Обратиться к врачу следует в следующих случаях:
- диарея у детей до года;
- диарея при беременности;
- появление в кале крови, обильного количества слизи;
- стул в виде рисового отвара: водянистый, прозрачный, с беловатыми вкраплениями;
- признаки обезвоживания: сухость во рту, холодные или онемевшие конечности, кожа теряет упругость, западают глаза;
- прекращение мочеиспускания.
В любом случае нарушение стула требует вмешательства. Сама по себе диарея не опасна, но она может вызывать обезвоживание и острое нарушение водно-солевого баланса, которое, порой, становится причиной летальных исходов.
Врачи отмечают, что для эффективного лечения расстройства желудка и диареи важно учитывать индивидуальные особенности пациента. Одним из популярных средств является лоперамид, который помогает замедлить перистальтику кишечника и уменьшить частоту стула. Однако специалисты предупреждают, что его не следует применять при инфекционных заболеваниях, так как это может усугубить состояние. Также врачи рекомендуют использовать пробиотики, которые восстанавливают баланс микрофлоры и способствуют быстрому выздоровлению. Важно помнить о необходимости поддерживать водный баланс, особенно при диарее, поэтому употребление растворов для регидратации является обязательным. В целом, комплексный подход к лечению, включающий диету и медикаменты, позволяет достичь наилучших результатов.
Что предпринять при симптомах диареи?
Самый логичный выход — обратиться к врачу. Но не всегда это бывает возможно. Диарея может застать в поезде, на даче, в другой стране. В таких случаях приходится решать проблему самостоятельно.
Поскольку самая частая причина острой диареи — инфекция, начинать лечение необходимо с приема противодиарейных средств. Но не замедляющих перистальтику, какие чаще всего рекомендуют в рекламных роликах, а уничтожающих инфекцию. Подробней об этих средствах мы расскажем чуть ниже.
Обязательно нужно восстановить водно-электролитный баланс. Лучше всего для этой цели использовать готовые электролитные смеси, которые продаются в аптеке в виде сухого порошка для растворения в воде. Так как инфекционная диарея часто сопровождается рвотой, принимать такие средства приходится часто и понемногу детям — буквально по чайной ложечке каждые 5–10 минут, взрослым — по несколько глотков.
После того, как рвота прекратится, пить электролиты можно и в больших объемах. Главный критерий достаточности восполнения жидкости — регулярное мочеиспускание. Моча должна быть светлой, соломенно-желтой, прозрачной.
Обязательна щадящая диета. Первые 3–4 часа после начала заболевания обычно нет аппетита, и можно поголодать, не забывая пить. Питание должно соответствовать возрасту: для грудных детей это грудное молоко, для малышей постарше — детские каши на воде без наполнителей и вкусовых добавок.
Читайте также:
Ребенку, перешедшему на «взрослое» питание и взрослым разрешены каши на воде (рис, овес) без добавления масла, а также бананы, отварной картофель, постное мясо. Категорически запрещены жирные, острые, пряные, копченые, жареные блюда, сырые овощи и фрукты, пакетированные фруктовые соки. Питание должно быть дробным: 4–6 раз в день.
Многие люди, столкнувшиеся с расстройством желудка и диареей, делятся своим опытом и рекомендациями по поводу эффективных средств. В отзывах часто упоминаются пробиотики, которые помогают восстановить баланс микрофлоры и ускоряют процесс выздоровления. Некоторые отмечают, что натуральные средства, такие как имбирный чай или отвар ромашки, также оказывают успокаивающее действие на желудок.
Кроме того, популярностью пользуются препараты на основе лоперамида, которые помогают быстро остановить диарею. Однако важно помнить, что в случае серьезных симптомов лучше обратиться к врачу. Люди также советуют соблюдать диету, исключая жирную и острую пищу, и пить много жидкости, чтобы избежать обезвоживания. В целом, отзывы подчеркивают важность индивидуального подхода и внимательного отношения к своему организму.
Таблетки от диареи: что спросить в аптеке?
Поскольку чаще всего природа острой диареи — инфекционная, начинать лечение необходимо с устранения причины. Для этого рекомендуются противомикробные средства, которые не всасываются в кишечнике и не попадают в организм, а действуют в просвете кишки, уничтожая патогенные бактерии.
Выбирая такое средство для ребенка, нужно обращать внимание на возрастные ограничения — далеко не все из подобных препаратов разрешены к применению в детском, а тем более — в младенческом возрасте.
Второе направление терапии — восстановление нормального микробного баланса в просвете кишечника, что необходимо после лечения жесткими антибиотиками и желательно после приема антимикробных средств местного действия.
Для этого используют пробиотики — средства, содержащие живую полезную флору и пребиотики — препараты, содержащие вещества, которые способствуют питанию и размножению полезных микроорганизмов.
Пребиотики хороши тем, что они помогают восстановиться именно «родным» штаммам микрофлоры, присущим конкретному организму. Размножаясь, «хорошие» бактерии препятствуют росту патогенных и условно-патогенных культур, нейтрализуя их.
Лучше всего использовать препараты, сочетающие эти два направления действия.
Таблетки, замедляющие перистальтику кишечника, рекомендуются только при «диарее путешественника» или в других ситуациях, когда возможность посетить туалет ограничена. Они не улучшают состояние и категорически не рекомендованы при диарее, сопровождающейся повышением температуры (воспалительным процессом).
В качестве дополнительного средства терапии инфекционной диареи используются сорбенты. Это средства, активно поглощающие любые растворенные в воде вещества, в том числе микробные токсины и способствующие их выведению из организма. Самый известный (и самый старый) препарат этой группы — активированный уголь.
Сегодня есть и более современные средства на основе белой глины, синтетических гелей, микрокристаллической целлюлозы. Нужно помнить, что сорбентам «все равно», что именно поглощать, поэтому между ними и другими лекарственными средствами или едой должен быть интервал не менее 2 часов.
Вопрос-ответ
Какие натуральные средства могут помочь при расстройстве желудка?
Натуральные средства, такие как имбирь, мята и ромашка, могут помочь облегчить симптомы расстройства желудка. Имбирь обладает противовоспалительными свойствами, мята помогает расслабить мышцы желудка, а ромашка успокаивает и уменьшает спазмы.
Когда следует обратиться к врачу при диарее?
Если диарея продолжается более двух дней, сопровождается высокой температурой, сильной болью в животе или признаками обезвоживания (такими как сухость во рту, уменьшение мочеиспускания), необходимо обратиться к врачу для получения профессиональной помощи.
Какую роль играет диета в лечении расстройства желудка?
Диета играет ключевую роль в лечении расстройства желудка. Рекомендуется избегать жирной, острой и тяжелой пищи, а также молочных продуктов. Вместо этого стоит включить в рацион легкие блюда, такие как рис, бананы и тосты, которые могут помочь восстановить нормальную работу желудка.
Советы
СОВЕТ №1
Перед тем как принимать какие-либо лекарства, попробуйте начать с изменения диеты. Употребляйте легкие и легко усваиваемые продукты, такие как рис, бананы, яблочное пюре и тосты. Эти продукты помогут успокоить желудок и восстановить нормальную работу кишечника.
СОВЕТ №2
Не забывайте о важности гидратации. При расстройстве желудка и диарее организм теряет много жидкости и электролитов. Пейте много воды, а также специальные растворы для регидратации, чтобы предотвратить обезвоживание.
СОВЕТ №3
Если симптомы не проходят в течение нескольких дней или сопровождаются высокой температурой, сильной болью или кровью в стуле, обязательно обратитесь к врачу. Это может быть признаком более серьезного заболевания, требующего медицинского вмешательства.
СОВЕТ №4
Избегайте самолечения с помощью антибиотиков без назначения врача. Неправильное использование антибиотиков может усугубить проблему и привести к развитию устойчивых штаммов бактерий. Лучше проконсультироваться с медицинским специалистом для получения правильного лечения.
-
Читайте также:
