В наши дни существует множество анализов, которые выявляют заболевания инфекционной природы. Анализ на авидность назначают для того, чтобы выявить как далеко зашла инфекция и удачно ли справляется с ней человеческий иммунитет.
Авидность (лат. — avidity) характеристика прочности связи специфических антител с соответствующими антигенами. По свойствам антител различают два понятия аффинность (или аффинитет) и авидность (или авидитет).
Аффинность — это степень специфического сродства активного центра к антигенной детерминанте, авидность — это степень прочности связывания молекулы антитела с молекулой антигена.
Чем выше аффинность (степень сpодства), тем выраженнее и авидитет (пpочность связывания). Кроме того, авидитет тем сильнее, чем больше связывающихся центров.
Термин аффинность относится к связыванию антитела с моновалентным гаптеном или с одной антигенной детерминантой. В большинстве случаев, однако, мы имеем дело со взаимодействием антисыворотки, т.е. сыворотки иммунизированного животного или человека.
Для описания связывания АТ с поливалентным антигеном используют термин “авидность”. Авидность определяется многими сложными факторами, в частности, гетерогенностью антител в данной сыворотке, направленных к определенной антигенной детерминанте, а также гетерогенностью самих детерминант. Необходимо учитывать и следующее обстоятельство.
Поливалентность большинства антигенов приводит к своеобразному “усиливающему” эффекту: огромное увеличение константы равновесия, возникающее из-за того, что составляющие аффинности не складываются, а перемножаются, и обеспечивает этот усиливающий эффект.
Таким образом, термин авидность используется для описания общего количества всех внутренних аффинностей обнаруженных в поликлональной антисыворотке.
Читайте также:
Первичный иммунный ответ на ранее не встречаемые организмом антигены начинается с продукции IgM. IgG — это поздние антитела в филогенетическом и онтогенетическом отношении. При первичном иммунном ответе они сменяют ранние антитела IgM и накапливаются в организме в значительно больших количествах. IgG обладают наиболее высокими аффинностью и авидностью.
Анализ сыворотки крови пациента включает в себя определение антител, образующихся в организме в ответ на проникновение возбудителя. Об острой фазе заболевания говорит наличие вирусоспецифических антител IgM. Но срок их присутствия в организме варьирует от нескольких недель до месяцев и даже лет. Нарастание уровня IgG происходит в течение нескольких недель.
При этом вначале образуются низкоафинные антитела, образующиеся в начале иммунного ответа при размножении вируса в организме и сохраняющиеся в течение 1-1,5 мес. от начала заболевания. Позже, в процессе созревания иммунного ответа, в организме появляются высокоафинные IgG антитела. Высокоафинные антитела остаются в организме длительное время.
За счет этих антител развивается быстрый вторичный иммунный ответ в случае повторного попадания возбудителя в организм. В случае латентной инфекции в крови обнаруживаются IgM при обострении или реактивации инфекционного процесса.
В случаях, когда обнаруживаются IgM в крови, необходимо разделять первичную инфекцию и обострение, так как первичная инфекция у беременных женщин ведет к тяжелым последствиям для плода. Кроме того, различаются схемы лечения первичной и латентной инфекций.
Для этого рекомендуется определять авидность антител IgG. Если в крови при наличии IgM обнаруживаются IgG с низкой авидностью, то это свидетельствует о первичной (недавней) инфекции.
Наличие же высокоавидных антител IgG (в присутствии IgM) говорит о вторичном иммунном ответе в случае попадания возбудителя в организм или обострения (реактивации).
В ИФА тест-системах используют показатель индекса авидности антител (ИА). Суть метода заключается в следующем. При инкубации тестируемых сывороток с адсорбированными антигенами образуются иммунные комплексы. После промывания планшет в часть лунок добавляют раствор, который способствует удалению «ранних» IgG, отличающихся низкой авидностью.
-
Читайте также:
После внесения конъюгата контролируют его связывание с комплексом антиген-антитело с помощью раствора хромогена. Интенсивность окраски пропорциональна количеству антител к антигену в образце. После остановки ферментативной реакции измеряют оптическое поглощение окрашенного раствора с помощью спектрофотометра.
Присутствие в исследуемом образце вирусспецифических антител с низкой авидностью определяется снижением интенсивности окрашивания по сравнению с лунками без раствора, удаляющего “ранние” IgG.
Индекс авидности (ИА) антител испытуемых сывороток рассчитывают (в %) по формуле:
ИА = ОП1 х 100/ОП2
Где:
- ОП1 — ОП в лунках с антигенами после обработки раствором, удаляющим низкоавидные IgG;
- ОП2 — ОП в лунках с той же сывороткой, не обработанных раствором.
Выявление в испытуемой сыворотке антител с индексом авидности ниже 30-35% (у разных производителей) указывает на свежую первичную инфекцию обследованного пациента. Выявленный показатель авидности, равный или превышающий 40%, указывает на то, что в сыворотке содержатся анамнестические высоко-авидные антитела, свидетельствующие об инфекции в прошлом
Показатель авидности антител в интервале 31-39% может свидетельствовать о поздней стадии первичной инфекции или недавно перенесенной инфекции только при условии выявления антител в высокой концентрации.
Таким образом, определение авидности антител к данному возбудителю позволяет выделить первичную инфекцию, дифференцировать ее от периода реактивации или вторичного проникновения антигена в организм. Но данный тест рекомендуется применять для пациентов, в сыворотке крови которых обнаружены IgM.
Использование авидности IgG-антител в качестве индикатора срока первичного инфицирования, впервые предложенное финскими исследователями (Hedman K. M. с соавт.,1989), в настоящее время в ряде стран введено в практику серологических исследований на TORCH-инфекции.
Так, во Франции, где, как и в России, проблема токсоплазмоза по-прежнему актуальна, этот тест входит в обязательный алгоритм обследования при подозрении на токсоплазмоз у беременных женщин.
Выявление в сыворотке присутствия одновременно IgG- и IgM-антител к инфекционному агенту можно трактовать как свидетельство недавнего первичного инфицирования, поскольку, как известно, срок исчезновения IgM-антител обычно составляет около 3 месяцев от начала инфекционного процесса.
Но период циркуляции IgM антител может значительно варьировать в зависимости от инфекционного возбудителя и индивидуальных особенностей иммунного ответа организма.
При инфицировании Toxoplasma gondii и Сytomegalovirus, следовые количества IgM-антител к этим инфекционным агентам в некоторых случаях выявляются в течение 1 — 2 и более лет.
При диагностике токсоплазмоза:
- индекс авидности anti-Toxo-IgG антител меньше 0,3 означает присутствие низкоавидных anti-Toxo-IgG антител, в этом случае нельзя исключить первичное инфицирование Toxoplasma gondii в течение последних 4 месяцев;
- индекс авидности anti-Toxo-IgG антител больше или равный 0,35 означает присутствие высокоавидных anti-Toxo-IgG антител — результат позволяет исключить первичное инфицирование Toxoplasma gondii в последние 4 месяца;
- значения индекса авидности anti-Toxo-IgG антител от 0,3 до 0,35 соответствуют пограничной авидности anti-Toxo-IgG антител в пробе.
Анализ на высокую авидность антител является важным инструментом в диагностике инфекционных заболеваний. Врачи отмечают, что этот тест позволяет определить, насколько прочно антитела связываются с антигенами. Высокая авидность свидетельствует о том, что инфекция, скорее всего, произошла давно, и организм уже выработал устойчивый иммунный ответ. Это особенно актуально при диагностике таких заболеваний, как хламидиоз или токсоплазмоз.
Специалисты подчеркивают, что результаты анализа помогают не только в установлении диагноза, но и в оценке стадии заболевания. Например, при подозрении на острое инфекционное заболевание низкая авидность может указывать на недавнюю инфекцию, что требует более тщательного наблюдения и лечения. Таким образом, анализ на высокую авидность является важным шагом в понимании состояния пациента и выборе оптимальной стратегии лечения.
Анализ на высокую авидность вызывает множество обсуждений среди специалистов и пациентов. Многие отмечают, что этот тест помогает выявить предрасположенность к различным заболеваниям, что особенно важно для ранней диагностики. Люди делятся опытом, как результаты анализа помогли им изменить образ жизни, например, скорректировать питание или увеличить физическую активность. Некоторые пациенты отмечают, что благодаря этому анализу смогли избежать серьезных проблем со здоровьем, так как получили возможность вовремя обратиться к врачу. В то же время, есть и те, кто считает, что такие тесты могут вызывать излишнюю тревогу и панику. Важно, чтобы результаты анализов интерпретировались квалифицированными специалистами, которые помогут понять, как именно использовать полученные данные для улучшения качества жизни.
При диагностике цитомегаловирусной инфекции:
- индекс авидности anti-CMV-IgG антител меньше 0,3 означает присутствие низкоавидных anti-CMV-IgG антител, в этом случае нельзя исключить первичное инфицирование Сytomegalovirus в течение последних 3 месяцев.
- индекс авидности anti-CMV-IgG антител больше или равный 0,3 означает присутствие высокоавидных anti-CMV-IgG антител — результат позволяет исключить первичное инфицирование Сytomegalovirus в течение последних 3 месяцев.
Вопрос-ответ
Что показывает высокая авидность?
Определение антител с высокой авидностью свидетельствует о давности перенесенной инфекции не менее трех-четырех месяцев назад до момента исследования. Антитела с высокой авидностью также определяются в случае активной формы ЦМВИ в период реактивации (обострения) персистентной инфекции.
Чем выше авидность, тем лучше. ?
Чем выше авидность, тем эффективнее иммунный ответ. В первые 3-4 месяца при цитомегаловирусной инфекции образуются антитела с низкой авидностью. Их обнаружение в крови — признак недавнего заражения.
Что такое анализ крови на авидность?
Тест на авидность ЦМВ определяет силу связывания антител класса IgG с вирусом, что может помочь отличить первичную ЦМВ-инфекцию от перенесенной инфекции, особенно у беременных женщин. ЦМВ или цитомегаловирус — распространённая инфекция, вызываемая одним из видов вируса герпеса.
Что значит высокая авидность к герпесу?
Авидность – маркер давности первичного инфицирования вирусом простого герпеса 1, 2 типа. Появление низкоавидных антител указывает на текущую или недавно перенесенную первичную инфекцию. Высокоавидные антитела свидетельствуют о ранее перенесенном заболевании.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением анализа на высокую авидность, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость теста и объяснит, какие результаты могут быть получены.
СОВЕТ №2
Убедитесь, что вы понимаете, каковы возможные последствия результатов анализа. Высокая авидность может указывать на более позднюю стадию инфекции, поэтому важно быть готовым к дальнейшим действиям и лечению.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием здоровья и обращайте внимание на симптомы, которые могут указывать на инфекцию. Это поможет вам и вашему врачу принять более обоснованные решения о необходимости анализа на авидность.
СОВЕТ №4
Не забывайте о важности регулярных медицинских обследований. Профилактика и раннее выявление заболеваний могут значительно улучшить прогноз и качество жизни.
