Проблемы искусственного и смешанного вскармливания нередко связаны с непереносимостью грудничком коровьего белка. Для выбора тактики устранения проблемы необходимо определить, что стало действительной причиной нарушения самочувствия малыша: аллергия на молочный белок или его непереносимость. Существует ряд правил, целью которых является решение вопроса о том, как понять, что смесь не подходит грудничку.
Грудничок с бутылочкой
Возможные проблемы при смешанном вскармливании
Смешанное вскармливание подразумевает докорм ребенка после грудного молока смесью или молоком сельскохозяйственных животных, таких как корова или коза. Проблемы, возникающие при докорме, могут быть разными, в зависимости от того, что именно дают ребенку.
При использовании молока рогатого скота самыми распространенными расстройствами со стороны ЖКТ младенца становятся:
- запоры;
- срыгивания, от которых ребенок задыхается;
- вздутие живота из-за выраженного газообразования;
- кишечные спазмы;
- дерматит.
Запорами грозит кормление коровьим молоком. Объясняется это тем, что оно при створаживании в желудке образует один большой комок. После прохождения через двенадцатиперстную кишку, затем тонкий и толстый кишечник молоко превращается в плотные комочки кала, которые, помимо болевых ощущений, создают затрудненную дефекацию.
Козье молоко створаживается, в отличие от коровьего, более мелкими зернами, что снижает риск образования запора. Но срыгивания таким продуктом доставляют много неудобств ребенку. Материнское молоко и адаптированная молочная смесь даже после прокисания остаются жидкими, что делает срыгивания безопасными. Прохождение по дыхательным путям творожных комочков, образованных из козьего молока, может быть опасным. Застревая в носовых ходах или на стенках глотки, они существенно затрудняют дыхание младенца.
Створаживание коровьего молока
Молочная смесь, адаптированная под любой возраст ребенка, готовится на основе коровьего молока. Благодаря специальной обработке, она не превращается в один большой комок под действием желудочного сока. Поэтому молочные смеси не создают проблем запоров при правильном дозировании.
Важно! Наличие коровьего белка в составе молочной смеси становится причиной дискомфорта в животе и дерматита у детей с непереносимостью коровьего белка.
Плохо набирает вес
Как правило, дети, находящиеся на искусственном вскармливании, всегда крупней, чем новорожденные, питающиеся грудным молоком. Сосать грудь младенцам иногда бывает сложно и, как только утоляется голод, они бросают есть и засыпают. Кроме того, кормящим мамам сложно оценить объем выпитого грудничком молока.
Сосание смеси из бутылочки не отнимает у ребёнка много сил, жидкость свободно льется из дырочки в соске. Мама всегда видит, сколько выпил малыш, и обычно этих объемов хватает для того, чтобы младенец рост в соответствии с нормами.
Если же новорожденный съедает все содержимое бутылочки, но при этом прибавка веса у него слишком мала, значит по каким-то причинам его организм не усваивает пищу.
Дело может быть в недостатке ферментов или бедности микрофлоры кишечника. Определить причину сможет педиатр по результатам анализов. Он же рекомендует вам подходящую лечебную смесь.
Выявление непереносимости смеси
Безлактозная смесь для новорожденных
Прежде, чем спешить с заменой смеси, нужно убедиться в том, что она действительно не подходит. Непереносимость молочной смеси, как правило, заключается в неспособности организмом расщеплять коровий белок. Если у ребенка появляются любые кожные реакции или проблемы с пищеварением, важно убедиться в том, что мама правильно готовит порцию:
- Соотношение воды и сухого вещества должно строго соответствовать пропорциям, указанным на упаковке. Многие мамы, думая, что, добавив больше мерных ложек в бутылочку, они сделают смесь полезнее и питательнее, сильно заблуждаются. Нарушение пропорций при приготовлении почти всегда становится причиной дерматитов и проблем в работе ЖКТ. Избыток белка и жиров в неправильно приготовленной порции создает избыточную нагрузку на печень и почки.
- Количество выпитой смеси не должно превышать заявленный на упаковке объем для каждой возрастной группы. Переедание становится причиной повышенного газообразования в кишечнике и болей в животе.
- Приготовление смеси впрок, особенно ее хранение на водяной бане в ночное время, приводит к кишечным инфекциям. Кормить ребенка можно только свежеприготовленной порцией, потому что она является питательной средой для размножения болезнетворных бактерий. По этой же причине необходимо тщательно мыть бутылочку, соску и все ее складки после каждого применения, используя жесткую щетку или ерш.
Если каждая порция всегда готовится мамой по правилам, и ребенок не переедает, но в то же время наблюдаются явные проблемы с пищеварением, стоит задуматься над тем, как понять, что ребенку не подходит именно эта смесь.
Приготовление смеси
В чем выражаются симптомы
Неприятные симптомы, связанные с реакцией на молочный белок, могут быть по двум причинам:
- аллергия на белок коровьего молока;
- непереносимость молочного белка.
Если симптоматика связана именно с аллергической реакцией, то ребенку придется на всю жизнь отказаться от молочных продуктов. Непереносимость с возрастом чаще всего проходит. К трем годам большинство негативных реакций, возникающих от приема молока, исчезает, в связи с созреванием кишечника и увеличением количества и качества ферментов желчи.
При непереносимости белка появляются следующие симптомы:
- сильные боли в животе;
- понос;
- рвота.
Если у малютки именно аллергия, могут появиться симптомы, характерные для непереносимости, главный отличительный критерий – кожные реакции. Именно дерматит становится поводом для посещения аллерголога.
Когда проявляются признаки
Аллергическая реакция появляется уже через 15 минут после приема смеси и может задержаться на долгое время. При возрастной непереносимости молочного белка первые симптомы появятся сразу после того, как первые капли съеденного попадут в двенадцатиперстную кишку, так как именно она первой реагирует неспособностью имеющихся ферментов расщепить продукт.
Для диагностики аллергической реакции потребуется 3-4 недели. Для достижения достоверного результата необходимо:
- исключить из пищи молочный белок на длительное время;
- наблюдать исчезновение дерматита и нарушений в работе ЖКТ в течение 3-4 недель;
- как только симптомы полностью исчезли, дают разово порцию, содержащую предполагаемый аллерген, – молоко;
- при появлении исчезнувших ранее проблем со здоровьем ставят диагноз «аллергия на коровий белок».
Важно! У детей, находящихся не только на искусственном, но и на грудном вскармливании, могут проявиться признаки аллергии. Если кормящая мама съест творог, сыр или любой другой молочный продукт, белок попадет в ее молоко, а затем и в ЖКТ новорожденного.
Расстройство пищеварения
Среди самых распространенных симптомов первые места занимают колики, расстройство стула и срыгивания. У каждой из этих проблем могут быть и другие причины помимо неподходящей смеси.
Подходит ли смесь или ее стоит заменить, родителям подскажет и пищеварительная система грудничка
Колики вполне могут возникнуть при заглатывании воздуха из-за неправильной техники кормления или неподходящей бутылочки. Обратите внимание на то, как вы держите бутылочку: соска должна быть полностью наполнена молоком, а носовые проходы ребенка должны быть очищены, чтобы во время еды не затруднялось дыхание.
В качестве профилактических мер можно рекомендовать выкладывание младенца на животик перед кормлением; смену бутылочки на модель, в конструкции которой предусмотрено специальное кольцо для пропускания воздуха; и вертикальное положение ребенка в течение нескольких минут после еды.
Изменения стула могут быть вызваны просто сменой питания и носить временный характер. Но стул чаще 3 раз в день, содержащий белые комочки непереваренной пищи, продолжающийся более трех дней – повод обратиться к доктору во избежание обезвоживания организма.
Читайте также:
Запор тоже доставляет большие неудобства малышу. Если это разовое явление, можно воспользоваться препаратами, применение которых допустимо с рождения (например, Микролакс) или включить в рацион малыша больше жидкости, в том числе специальных напитков для разжижения каловых масс (например, изюмную воду).
Единичные случаи срыгивания в первые месяцы жизни допустимы, с возрастом это явление исчезает само по себе. Если же срыгивания обильны и происходят во время каждого кормления, это признак серьезных патологий пищеварительной системы. Если с ребенком все в порядке, но при введении нового продукта появился такой тревожный симптом, то, скорее всего, данная смесь не подходит малышу из-за своей консистенции. Педиатр порекомендует заменить ее на специальное антирефлюксное питание. Оно гуще обычных молочных смесей благодаря натуральному загустителю – камеди рожкового дерева, такое свойство напитка препятствует частым срыгиваниям.
Безопасная альтернатива неподходящей смеси
Малютка смесь для новорожденных — как готовить
Популярный доктор Евгений Комаровский на своих лекциях говорит о том, что при наличии негативных реакций на белок коровьего молока почти всегда (в 90% случаев) проблема повторится и при употреблении козьего молока. Соевые смеси в 50% случаев могут вызывать подобные симптомы. Это связано с тем, что коровий молочный белок по своей структуре очень похож на козий и соевый. Он устойчив к воздействию высоких температур, поэтому с помощью кипячения не удастся снизить тяжесть реакций со стороны ЖКТ и кожных покровов.
Расщепленный белок
Выходом будет только та смесь, в которой белок присутствует в расщепленном виде. Существуют производители, которые еще на производстве с помощью особых ферментов превращают белок в гидролизат. Такая смесь будет спасением для грудничков-аллергиков. Родителям останется выбрать предпочитаемую марку.
Важно! Разумнее остановить свой выбор не на редком и модном производителе, а на той марке, которую без труда можно будет приобрести в любое время в любом детском магазине.
Вкусовое пристрастие новорожденного
Редко, но случается, что грудничок отказывается есть смесь, просто потому что ему не нравится на вкус молочная смесь. Тогда он ее не глотает, постоянно выплевывает и срыгивает или закрывает рот, когда подносят бутылку с соской.
Выбрать правильно молочную смесь – это серьезный и ответственный шаг, который необходимо сделать родителям искусственников. Это важно для полноценного питания грудничка, для его здоровья. Необходимо найти правильный подход к вопросам подбора молочного питания, чтобы в будущем избежать возможных осложнений и сделать все возможное для полноценного роста ребенка и его развития.
-
Читайте также:
Метки: грудничок, подходить, понимать, смесь
Об авторе: admin4ik
« Предыдущая запись
Признаки хорошей усвояемости смеси
Для того чтобы узнать, подходит смесь грудничку или нет, нужно наблюдать за состоянием ребенка не только после употребления очередной порции, но и на протяжении длительного времени, в динамике.
Какую смесь выбрать для новорожденного при смешанном вскармливании
Родители должны понимать, что кишечные колики никак не зависят от того, на грудном вскармливании ребенок или на искусственном. У большого процента детей первые колики появляются в возрасте 3 недель и сами проходят к 3 месяцам. Отличить их от непереносимости смеси несложно. Признаками колик являются:
- пронзительный крик, отличающийся от того, каким ребенок просится на руки или сообщает о голоде;
- отсутствие прямой связи с приемом пищи;
- появление болей в животе примерно в одно и то же время;
- длительность крика может продолжаться до 1,5-2 часов;
- невозможность успокоить ребенка с помощью бутылочки со смесью или маминой груди.
Кишечные колики – это возрастная особенность развития кишечника. Если, кроме болей, грудничок ничем не страдает (нет рвоты или поноса), значит, смесь не виновата, нужно набраться терпения и дожить до 3х месячного возраста.
Можно быть уверенным в том, что смесь ребенку подошла, если отмечаются следующие факты:
- после подавляющего большинства кормлений ребенок пребывает в хорошем настроении;
- отсутствуют высыпания на коже;
- нет частых, повторяющихся срыгиваний;
- ребенок набирает в весе согласно нормам, прописанным для его возраста.
Интересно! Именно прибавка в весе и увеличение длины тела говорят о том, что малыш питается продуктом, который хорошо усваивается организмом. В таком случае никакую новую смесь выбирать не нужно, поиски можно прекратить.
Кишечная колика
После еды дети, насытившись, засыпают. В случае, когда смесь не подходит, у грудничка наблюдаются колики, рези в животе, о чем скажет пронзительный визг, ребенок сучит ногами, нескончаемо плачет во время еды, а также после нее. Особенно это проявляется по ночам, малыш плохо спит, крутится, капризничает. Раздражительность присуща ему и в дневное время суток. Эти симптомы могут возникнуть также от того, что малыш при сосании заглатывает со смесью слишком много воздуха. Или же неправильно держит в ротике соску. Необходимо после каждого приема пищи подержать грудничка вертикально, чтобы скопившийся газ вышел. Это необходимо делать в течение четверти часа. Для того, чтобы новорожденный не заглатывал воздух в час кормления, надо следить, чтобы в соске постоянно была жидкость.
Ситуации, требующие консультации врача
Если у ребенка, находящегося на грудном или смешанном вскармливании, диагностировали аллергию на молочный белок, необходимо не только искать гипоаллергенные смеси на основе расщепленного белка, но и обязательно скорректировать диету кормящей мамы. В ее рационе не должно быть молочных продуктов в любом виде.
Врач потребуется в этом случае для того, чтобы правильно подобрать для женщины комплекс препаратов, содержащих кальций, так как в ее организм естественным путем важный микроэлемент поступать не будет из-за диеты. Игнорировать применение кальция дополнительно не стоит. Период грудного вскармливания знаменит тем, что женский организм истощается при неправильном и неполноценном питании. Чтобы сохранить свои зубы здоровыми, а кости целыми, прием кальция после консультации с доктором необходим.
Когда у грудничка, особенного новорожденного, проявляются любые кожные реакции, следует обращаться к специалисту. Не всегда это может быть реакция на питание. Существует немалое количество серьезных диагнозов, клиническая картина при которых начинается именно с покраснений кожи. Поэтому при любых изменениях на теле ребенка нужно консультироваться с доктором.
Пищевой дерматит
Медицинская статистика утверждает, что лишь у 2% населения Земли существует аллергия на молочный белок. При этом почти половина детей страдает от непереносимости молочной смеси в возрасте до года. Это говорит о том, что молоко виновато очень редко в плохом самочувствии малыша. Чаще всего причиной появления негативных симптомов становится мама, перекармливающая ребенка и готовящая смесь с нарушением пропорций.
Пищевая аллергия
У младенца после приема пищи кожные покровы покрылись сыпью, появился кашель и насморк. Сыпь можно наблюдать на лице, голове, других частях тела. В некоторых тяжелых случаях может наблюдаться крапивница. Так проявляется аллергическая реакция на смесь. Поэтому при пеленании малыша следует очень внимательно изучать его кожные покровы.
В любом случае, если возникают аллергические реакции – то это знак того, что организму новорожденного не понравилась предложенная пищевая новинка. Педиатры советуют понаблюдать за реакцией младенца на новый вид смеси в течение 72 часов. Если организм адаптируется к нововведению, то сыпь, зуд кожи проходят.
Срыгивания
В процессе еды малыш заглатывает немного воздуха. Спустя несколько минут после кормления этот воздух отрыгивается вместе с пищей. Когда ребенок срыгивает часто и помногу, есть повод обеспокоиться. Возможно, вашему ребенку следует купить лечебную смесь, предназначенную как раз для таких случаев. И в данной ситуации лучшего помощника, чем ваш педиатр, вам не найти.
