Анализ на хламидии можно сдать разными путями:
- Серологический анализ – выявляет антитела к хламидиям в крови.
- Соскоб из небных миндалин, конъюнктивы глаз.
- Бактериальный посев с чувствительностью к антибиотикам.
- Иммуноферментный (ИФА) метод диагностики, определяет количество антигенов.
- Бактериоскопический (мазок на флору) метод с помощью световой микроскопии, показывает общее состояние флоры и выявляет микроорганизмы.
- Иммунофлюоресцентный (РИФ) метод, иммунохимический метод, выявляет антигены с помощью антител.
96-луночный микропланшет, используемый для ИФА
Что такое хламидиоз у детей?
Хламидиоз – болезнь вызванная бактериями. Инфекция отличается от других болезней тем, что ее сложно выявить и вылечить. Хламидии имеют две клеточные формы. Первая — когда бактерии поселяются внутри здоровой клетки, поглощают энергию, затем увеличиваются, делятся и переходят во вторую форму. Если бактерии находятся во второй форме, то процесс выявления болезни затруднителен, потребуются специальные анализы и исследования.
Затем хламидии постепенно созревают и опять переходят в первую форму. Процесс созревания и деления бактерий составляет от 48 до 72 часов. После клетка, которая была здоровой, разрывается и инфекция поражает другие клетки и органы. Во время данного процесса могут появиться первые симптомы, но это происходит не всегда, так как созревание хламидий может остановиться.
Форма хламидиоза зависит от того, как бактерии попали в организм человека и какие органы пострадали, поэтому различают следующие виды:
- Респираторный хламидиоз считается самым распространенным, в зоне риска находятся и новорожденные, и дети постарше. Часто болезнь выявляют у детей от 5 до 15 лет, но диагностировать заболевание сложно, потому что в большинстве случаев ее путают с простудой.
- Врожденный хламидиоз у детей с рождения, если мать является носителем инфекции. Для такой формы характерен конъюнктивит.
- Легочный хламидиоз – самая опасная форма, потому как при попадании в легкие, бактерии провоцируют такие заболевания, как: пневмония, бронхит.
Основные пути инфицирования
Детские врачи выявили, что малыши могут заражаться заболеванием от других людей. Такой путь передачи для них самая частая причина патологии. Иммунитет младенцев еще не полностью сформирован, поэтому зараженный хламидиями воздух для них – патогенная среда.
Когда у матери во время беременности развивается хламидиоз, то высока вероятность обнаружения хламидии трахоматис у детей, патогены проникают сквозь плаценту. Заражение может произойти при прохождении плода по родовым путям, при грудном вскармливании. Это вертикальный путь инфицирования.
У 75% грудничков хламидиоз появляется именно от матери. Когда другой член семьи болен, то риски заражения чуть меньше – 45%. Случается, что у ребенка вовремя не обнаруживается развивающий хронический хламидиоз, типичная клиника становится достаточно выраженной только у подростка в 12-14 лет. Поэтому в медицине на данный момент выделяют два главных пути заражения:
- заражение от заболевшего пациента,
- пренатальное инфицирование – при внутриутробном развитии.
Механизмы передачи патологии среди детей такие:
- контактный,
- вертикальный,
- воздушно-капельный.
В соответствии с тем, как паразиты проникли в организм, где локализовались, хламидиоз классифицируется на такие виды:
- Респираторный – может поражать ребенка любого возраста. Данная разновидность является самой распространенной, симптомы походят на обычную ОРВИ, от чего диагностика только усложняется. Хламидиоз начинается остро, быстро прогрессирует и преобразуется в хронический. Тогда лечить его придется длительное время.
- Легочный – поражаются органы системы дыхания. Главная угроза патологии в сложности диагностики, в особенности у младенцев. Инфицирование происходит при контакте с птицами, грызунами, зараженные особи нужно срочно изолировать.
- Врожденный – инфицирование происходит при внутриутробном развитии. Для врожденной формы характерно влияние на глаза и проявление конъюнктивита. Сначала патология не проявляется, потом начинается воспаление глазных сосудов, внутренняя слизистая век краснеет. При отсутствии необходимого лечения наступает слепота.
В соответствии с путями заражения инфекцией ребенка, интенсивностью распространения зависит способ коррекции состояния. Чем раньше поставлен диагноз, тем больше возможностей полного выздоровления без осложнений.
Как передается хламидиоз?
Зачастую данное заболевание диагностируется у детей еще во время пребывания в родильном доме. Болезнь, которая до сих пор относится к разряду венерических, оказывается может передаваться и другими путями.
Возбудителями болезни являются хламидии – это бактерии, относящиеся к внутриклеточным паразитам. Они проникают в здоровые клетки организма, способны поглощать энергию этих здоровых клеток и в конечно счете, хламидии поражают не только половую систему.
Как хламидиозом может заразиться ребенок?
- Специалисты утверждают, что заразиться можно от другого человека, который является носителем хламидиоза. А поскольку у грудных детей иммунная система еще слаба и не совсем сформирована, то инфицированный воздух и есть причина заражения.
- Также заболевание может передаваться через плаценту, если мать ребенка больна хламидиозом. Кроме того, ребенок может заразиться и через употребление грудного молока.
Если женщина, носящая ребенка, больна хламидиозом, то примерно в 70% случаев есть вероятность того, что болезнь передастся и малышу.
Поэтому можно прийти к выводу, что ребенок может подхватить хламидийноую инфекцию либо через внутриутробное заражение, либо от инфицированного человека.
Формы заболевания
Респираторный хламидиоз может проходить по-разному. Поэтому выделяют две формы течения болезни:
- Неактивная форма. В данном случае человек является только носителем. Так как неактивная бактерия находится за пределами клеток организма. Тем не менее, такой человек является заразным для других людей, хотя сам он об этом может даже не подозревать.
- Активная форма. В данном случае бактерия, которая вызывает респираторный хламидиоз, находится внутри клетки, где размножается, растет, вызывая воспаление и поражение тканей.
Симптомы хламидиоза у детей
Не всегда заболевание имеет явные симптомы, оно может вообще никак не проявляться, поэтому сложно диагностировать болезнь сразу. На начальном этапе хламидиоз напоминает обычную простуду. Инкубационный период – от 2-х суток до 3-х недель.
Основные симптомы:
- насморк;
- кашель, который усиливается, даже если ребенок начал пить необходимые лекарственные препараты;
- хламидийная инфекция может привести к бронхиту или пневмонии. В первом случае, у ребенка недомогание, повышается температура, присутствует сухой кашель в первую неделю болезни, а затем становится мокрым. Во втором, также кашель сначала сухой, даже удушающий, который может сопровождаться рвотой;
- бактерии хламидиоза могут также вызвать конъюнктивит, который сопровождается покраснением глаз, склеиванием и отечностью век;
- при половом хламидиозе учащается мочеиспускание, появляются выделения из влагалища или уретры, возможен зуб половых органов.
Рекомендуем: Пупочная грыжа у новорожденных
Симптомы могут не проявляться долгое время или наоборот, возникнуть неожиданно, это в первую очередь зависит от того, как будут вести себя. Бывают случаи, когда болезнь затягивается на многие месяцы или годы, и ее сложно выявить. Очень важно внимательно следить за здоровьем и поведением ребенка, чтобы заметить малейшие отклонения.
Можно ли обнаружить хламидии?
Как уже говорилось, распознать хламидийную инфекцию у новорожденных трудно, ведь ее симптомы появляются рано и часто остаются незамеченными, потому что имеют слишком общий характер. Часто их принимают за последствия перенесенной малышом гипоксии и/или родовой травмы, поэтому после выписки из роддома таких малышей направляют под наблюдение врача-невропатолога. Если у специалистов появляются основания предположить, что новорожденный и его мама заражены хламидиями, то на третьи сутки после родов они проводят обследование: определяют возбудителя хламидиоза в мазке содержимого полости носа, конъюнктивы, влагалища. Если результат исследования отрицательный, но клинические признаки болезни сохраняются (конъюнктивит, ринит, вульвит и др.), проводится исследование крови на иммуноглобулины.
О том, что болезнь находится на острой стадии развития, говорит увеличение в крови ребенка иммуноглобулинов всех трех классов (IgA, IgG, IgM). Если она стала хронической, исследование покажет рост уровня IgA, IgG. Определение уровня иммуноглобулинов в крови — это основной метод диагностики инфекции и контроля за лечением. Однако он эффективен только в том случае, если исследование проводится не один, а несколько раз, в разные временные промежутки, на что не всегда соглашаются родители больных детей. Между тем только неоднократные лабораторные тесты по назначению врача позволяют и поставить диагноз, и оценить эффективность лечения.
Иммунная система ребенка, как и взрослого, реагирует на любую инфекцию выработкой специального вещества, способного уничтожать бактерии. Эти вещества называются иммуноглобулинами, или антителами. Для их образования необходимо время, поэтому только через две недели после заражения хламидиями в крови ребенка появляются антитела к ним. Поэтому их отсутствие еще не означает, что у малыша нет хламидиоза. Если ребенок заразился во время родов, они появятся только через 3-4 недели, вот почему необходимо повторное обследование.
Урогенитальный хламидиоз трудно обнаружить и у мам. Дело в том, что сделать это можно только в определенные фазы менструального цикла. В мазке отделяемого влагалища или шейки матки хламидии определяются с 10-го по 26-й день. В остальные периоды вероятность выявления хламидии невелика.
Правила гигиены и безопасности
- Малыши не должны находиться в родительской постели.
- Если вы хотите приласкать ребенка, целуйте его только в попку.
- Обязательно выделите малышу отдельное полотенце, мочалку.
Лечение хламидиоза
Так как хламидии располагаются внутри клеток, то они устойчивы к антибиотикам. Некоторые конечно могут остановить развитие бактерий на какой-то промежуток времени, но если инфекция снова появится, то эти бактерии уже будут устойчивыми к данному антибиотику.
Для того, чтобы лечение было наиболее эффективным, необходимо назначение правильных медикаментов и правильное время для их приема. Иначе болезнь перейдет в хроническую форму. Если обострение хламидиоза происходит регулярно, то доктора назначают дополнительные курсы приема лекарственных препаратов. Лечение хламидиоза всегда должно быть комплексным. То есть вместе с антибиотиками врач должен назначить ребенку витамины, пробиотики, мази для конъюнктивита и т.д.
Но к большому сожалению, в независимости от формы хламидиоза, данная болезнь имеет серьезные осложнения – ослабление иммунитета и бесплодие.
Диагностика
Если инфекция обнаруживается у женщины в период вынашивания ребенка, ему требуется срочный осмотр в первые дни после рождения.
Анализ на хламидии берут в роддоме, также требуется соскоб конъюнктивы для подтверждения или опровержения присутствия инфекции. Когда малыш не заражается от матери, то диагностику реализуются только при соответствующих симптомах.
Анализ на хламидии реализуется несколькими способами:
- выделение хламидий на специально подготовленной среде – она помогает выделить штаммы хламидий у ребенка в крови,
- серологический метод – помогает подтвердить присутствие инфекции, выявить антитела,
- иммуноферментный анализ – определяет стадию заболевания,
- ДНК обследование,
- полимеразная цепная реакция,
- лигазная цепная реакция.
Профилактика
Профилактика для того, чтобы ребенок не заразился хламидиозом, больше относится к родителям малыша
- Наверное самое важное – это серьезно относиться к выбору партнера, избегать случайных связей, пользоваться контрацептивами. Но все же презерватив не дает абсолютной гарантии того, что вы не подхватите болезнь.
- Перед тем, как вы запланировали зачать ребенка, необходимо пройти полное обследование у уролога и гинеколога. Так как не всегда присутствуют признаки той или иной болезни.
- Соблюдать гигиену и регулярно посещать гинеколога или уролога.
Вакцины против хламидиоза не существует, поэтому профилактикой и является соблюдение вышеуказанных правил.
Хламидиоз не самая опасная болезнь, но ее лечение может затянуться на долгий период, также нужно вовремя обнаружить инфекцию. Поэтому старайтесь не игнорировать изменившееся поведение ребенка, регулярно сдавайте анализы и не откладывайте лечение, если оно требуется.
Обнаружение заболевания
Важно знать, какие существуют методы диагностики респираторного хламидиоза. Ведь с их помощью можно выявить опасное заболевание и начать необходимое лечение на ранних этапах, предотвратив развитие осложнений.
- Начинается диагностика со стандартного приема у педиатра, терапевта или лора. Врач выслушивает жалобы пациента, задает уточняющие вопросы, после чего производит осмотр горла, носовой полости, слушает дыхание, измеряет температуру тела.
- При подозрении на хламидиоз берется соскоб со слизистой оболочки ротовой полости и делается посев на питательную среду с целью поиска хламидий. Обычно данное обследование длится 3-5 дней, ведь бактерии необходимо время, чтобы вырасти. Если на чашке Петри микробиолог наблюдает рост хламидий, то диагноз подтверждается.
- Обязательно сдается анализ крови, при котором определяют наличие антител иммуноглобулина А и М. При их росте есть повод подтвердить наличие хламидий в организме.
