Дирофиляриоз — паразитарное заболевание, которое поражает и животных, и людей. Еще пару лет назад инфекция распространялась только на братьев наши меньших, однако в наше время все больше встречается случаев инфицирования человека.
Дирофиляриоз — болезнь с которой может столкнуться любой человек
«Злая нить» – так с латинского переводится слово дирофиляриоз.
Дирофиляриоз (Dirofilariasis) —относится к ларвальным гельминтозам. То есть, при этом заболевании паразитирует не взрослая особь нематоды, а ее личинка, не достигшая половой зрелости. Разносчиками заразы являются комары, поэтому наиболее часто этот гельминт встречается в теплом климате: от Австралии, Южной Америки и Африки до Юга России и Средней Азии.
На протяжении последних лет наибольшее количество заболевших дирофиляриозом регистрировалось в Иране и Греции. Но в последние годы все чаще регистрируют эту болезнь и в умеренном климате.
Так, на территории Российской Федерации на протяжении нескольких лет выявляют по 35-40 случаев дирофиляриоза ежегодно. Причем география заражения весьма обширна —от теплого Ростова-на-Дону, умеренных климатических зон Тулы и Рязани, до морозной Сибири. На самом же деле уровень заболеваемости может быть значительно выше.
Дирофиляриоз у людей проявляется различными симптомами, в зависимости от стадии заболевания и локализации паразита. Врачи отмечают, что наиболее часто инфекция вызывает воспаление и болезненные ощущения в области глаз, а также может приводить к образованию опухолей под кожей. В некоторых случаях наблюдаются аллергические реакции, такие как зуд и покраснение. Лечение дирофиляриоза включает в себя применение антигельминтных препаратов, которые помогают уничтожить паразитов. Важно также проводить симптоматическую терапию, направленную на облегчение состояния пациента. Врачам рекомендуется проводить регулярные обследования и мониторинг состояния здоровья, чтобы предотвратить возможные осложнения. Профилактика остается ключевым аспектом, и врачи советуют избегать укусов комаров и следить за состоянием домашних животных, которые могут быть переносчиками инфекции.
Причины возникновения дирофиляриоза
В буквальном смысле с латыни дирофилярия «diro, filium» переводится как «злая нить». Как уже упоминалось ранее, в человеческом организме может жить личиночная стадия глиста —микрофилярия. Наиболее часто люди инфицируются нематодами Dirofilaria repens и Dirofilaria immitis, которые живут в организме домашних любимцев — собак и кошек.
Крайне редко дирофилярия может передаться человеку от дикого животного —эти нематоды паразитируют у всех представителей семейств псовых и кошачьих, у приматов, у медведей, у тигров, у выдр. Именно поэтому большая доля заболевших дирофиляриозом приходится на охотников.
Как происходит заражение дирофиляриозом?
Механизм заражения у людей —трансгемный, то есть инфицирование происходит через кровь. Передается болезнь, зачастую, через укусы комаров. Реже, через укусы блох, слепней и других видов кровососущих насекомых.
А источником заразы, как это ни прискорбно, выступают наши домашние животные. В первую очередь собаки, изредка кошки. По данным ветслужбы до 30% собак, живущих в городах, страдают от упомянутой инвазии.
Читайте также:
В сельской местности этот показатель еще выше. В организме животного взрослые дирофилярии паразитируют в сердце, легких, бронхах и крупных кровеносных сосудах.
Самки выделяют в кровь тысячи личинок-микрофилярий, которые имеют микроскопический размер —до 0,3 мм в длину. Именно поэтому они с кровотоком и лимфотоком разносятся по всему организму.
Микрофилярии так микроскопичны, что с кровью и лимфой попадают не только во все органы и ткани человека или животного, но даже преодолевают плацетнарный барьер и внутриутробно инфицируют плод. С кровью животного микрофилярия попадает к промежуточному хозяину —комару.
Насекомое, в свою очередь, кусает инвазированное животное, личинки попадают в его брюшную полость, но часть из них остается в хоботке комара. Когда насекомое кусает следующую жертву —часть паразитов из хоботка попадает в кровоток следующего хозяина. Так дифиляриоз передается от животного к животному и к человеку.
У людей тотальная восприимчивость к дирофилриозу– то есть, если человека кусает инфицированный комар, то он заразится со 100% вероятностью.
Но в наибольшей зоне риска заражения дирофиляриозом находятся некоторые категории людей, среди которых:
- заводчики собак и кошек;
- люди, проживающие у открытых водоемов;
- те, кто часто бывает на природе —охотники, туристы, огородники, рыбаки.
Дирофиляриоз — это заболевание, вызванное паразитами, которые обычно поражают собак, но могут также инфицировать человека. Люди, столкнувшиеся с этой проблемой, часто описывают симптомы как довольно неприятные: от зуда и воспаления в области укуса до более серьезных проявлений, таких как боли в груди и кашель. Важно отметить, что заболевание может быть трудно диагностировать, так как его симптомы могут напоминать другие болезни.
Лечение дирофиляриоза у людей включает использование антигельминтных препаратов, которые помогают избавиться от паразитов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления взрослых червей. Многие пациенты отмечают, что ранняя диагностика и своевременное лечение значительно облегчают процесс выздоровления. Однако профилактика остается ключевым аспектом, и врачи рекомендуют избегать укусов насекомых, особенно в зонах с высоким риском.
Этапы развития дирофиляриий
Когда комар (реже другое кровососущее насекомое) заглатывает личинку нематоды с кровью, та около суток остается у него в кишечнике. Затем микрофилярии мигрируют в обратном направлении — к хоботку комара, где дозревают до инвазивной стадии. В этот период, комар, кусает жертву и заражает ее дирофиляриозом.
У нового хозяина около трех месяцев личинки остаются в месте комариного укуса: в коже или в подкожной клетчатке. Именно тут микрофилярии линяет и уже более жизнеспособными попадают в кровоток и разносятся по организму. Паразитировать микрофилярия может около трех лет.
-
Читайте также:
До половозрелости дирофилярия развивается только в организме животных. Человеческий организм для нее тупиковый вариант, так как большинство личинок все же гибнут в крови людей. Это значит, что человек не может быть источник заражения.
Воздействие дирофилярий на человека
Обычно, у больного дирофиляриозом обнаруживается только один паразит, а развитие этой особи проходит в течение 8-9 месяцев. Зачастую гельминт не покидает места внедрения —живет под кожей, где его оставил комар после укуса.
Главная опасность дирофиляриоза — первичные реакции на месте внедрения микрофилярии. Может возникнуть сильная аллергическая реакция. Кроме того, кожа воспаляется, образуются уплотнения (шишки) довольно большого диаметра.
Внутри этих уплотнений находится серозная жидкость и/или гной, внутри этого содержимого и обитает какое-то время дирофилярия. Часто паразит погибает, тогда уплотнение постепенно может само рассосаться. Но чаще все же требуется хирургическое вмешательство.
Симптомы и места распространения дирофиляриоза
Скрытая форма дирофиляриоза у человека длится от 1 до 12 месяцев. Основным симптомом является появление под кожей или слизистой, болезненного уплотнения, с покраснением и зудом на месте внедрения.
При этом гельминт под кожей может перемещаться (со скоростью до 15 мм в сутки), что может быть заметно для человека, как по ощущениям, так и визуально. Часто, заметив на теле уплотнение похожее на опухоль, пациенты обращаются к хирургу, а тот решает, что это липома, опухоль, фиброма, атерома и т.п., а затем уже в ходе операции обнаруживает гельминта.
У дирофилярий есть любимые места на теле человека — это органы зрения, ноги и руки, шея, лицо, грудь, мошонка. Могут появиться такие симптомы, как слабость, пассивность, тошнота, нервозность, бессонница, повышенная температура, боли в голове и в области поражения паразитом.
В 50 % случаев обычно поражаются органы зрения. Человек жалуется на ощущение чего-то ползающего в глазу, у него наблюдается покраснение век и глаз, блефароспазм. При перемещении гельминта возникает боль, слезотечение и зуд. Иногда через конъюнктиву виден сам гельминт.
При нахождении дирофилярии в глазу вокруг нее образуется гранулема, что вызывает развитие экзофтальма и диплопии. Поражение глаз приводит к ослаблению зрения. Человек способен увидеть мигрирующего паразита. Наблюдения показали, что его перемещения усиливается под воздействием тепла.
Дифиляриоз обычно носит хронический характер, с рецидивами, характеризующимися периодами вспышек и затихания заболевания. Если вовремя не заняться лечением, вероятны воспаления тканей, и возникновение абсцесса.
Симптомы внутреннего дирофиляриоза
При этой разновидности паразитом поражаются легкие. Личинка живет в левом желудочке сердца и легочных артериях, образуя при этом фиброзную капсулу. Обычно болезнь протекает бессимптомно, реже вызывает боль в груди, кашель и кашель с кровью.
Заболевание часто выявляется случайно, например, при рентгене грудной клетки (видны узелки размером 1-2 см) или при оперировании легких.
Диагностика дирофиляриоза у человека
Диагностика заболевания представляет определенную сложность, так как её симптоматика схожа со многими другими заболеваниями, поэтому врачами часто ставится ложный диагноз и своевременное лечение затягивается. Основными жалобами пациентов являются появление мигрирующих подкожных узлов, ощущения перемещения паразита.
Диагностика дирофиляриоза у животных
Для профилактики заболевания домашним животным необходимо регулярно давать противоглистные препараты. Признаками заболевания паразитами служат различные высыпания, уплотнения, ранки, опухоли на коже.
Больше всего при поражении страдает сердечно-сосудистая система животного. Поведение его становится пассивным, теряется аппетит, отмечается температура, кашель. Собака может прихрамывать и страдать от судорог.
Лечение дирофиляриоза
Форма болезни диктует методы лечения. Обычно у человека паразитирует одна неполовозрелая особь. Основной метод избавления от паразита — хирургический.
Профилактика дирофиляриоза
В России 4-30% (в зависимости от географии их проживания) домашних и уличных собак являются хозяевами-переносчиками микрофилярий. Самый большой процент зараженных животных в Греции и Иране- 25-60%.
Профилактика заболевания включает в себя истребление комаров и ограничение контакта с ними животных и человека, своевременное выявление дирофилярий животных и их лечение, борьба с бродячими животными, противоглистная профилактика у домашних питомцев.
Так как очагами дирофиляриоза являются водоемы около жилых районов, очевидна эффективность мер, применяемых санитарными органами по борьбе с кровососущими насекомыми. К тому же необходима борьба с комарами в подвалах жилых домов, ведь здесь эти паразиты могут с комфортом обитать весь год. Из подвалов жилых домов комары и другие насекомые попадают по вентиляционной системе в квартиры.
В лесу и около водоемов необходимо использовать репелленты и защищать участки тела с помощью одежды. Животным кроме репеллентов могут быть одеты специальные ошейники. По возможности старайтесь отказаться от прогулок в вечернее и ночное время суток.
Вопрос-ответ
Какие симптомы могут указывать на дирофиляриоз у человека?
Симптомы дирофиляриоза могут варьироваться в зависимости от места нахождения паразита. Наиболее распространенные проявления включают опухание и воспаление в области глаз, а также кожные высыпания. В некоторых случаях могут наблюдаться боли в мышцах и суставах, а также общая слабость и лихорадка.
Как диагностируется дирофиляриоз у человека?
Диагностика дирофиляриоза обычно включает в себя клинический осмотр, анализы крови и визуализирующие исследования, такие как ультразвуковое исследование или компьютерная томография. Врач может также взять биопсию пораженной ткани для подтверждения наличия паразита.
Какие методы лечения применяются при дирофиляриозе?
Лечение дирофиляриоза может включать в себя применение антигельминтных препаратов, таких как ивермектин или моксидектин. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления паразита, особенно если он находится в области глаза или вызывает серьезные осложнения.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Дирофиляриоз может проявляться различными симптомами, такими как боль, отек или зуд в области глаз, а также общая слабость и лихорадка. Если вы заметили подобные признаки, не откладывайте визит к врачу.
СОВЕТ №2
Профилактика – лучший способ избежать дирофиляриоза. Используйте репелленты, носите защитную одежду и избегайте мест с высокой популяцией комаров, особенно в теплое время года. Также стоит рассмотреть возможность обработки домашних животных специальными средствами от паразитов.
СОВЕТ №3
Не занимайтесь самолечением. Если у вас есть подозрения на дирофиляриоз, обязательно проконсультируйтесь с врачом. Лечение может включать в себя применение специфических медикаментов и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство для удаления паразита.
СОВЕТ №4
Следите за состоянием своих домашних животных. Регулярные ветеринарные осмотры и профилактические меры помогут предотвратить заражение дирофиляриозом у ваших питомцев, что, в свою очередь, снизит риск передачи инфекции человеку.
