Сильная асимметрия груди: возможные причины, симптомы, диагностика и особенности лечения

20.10.2015 / Операции на груди

Ничего идеального в природе не существует. Это заключение относится и к человеческому телу, пропорции которого не всегда 100% симметричны. Так, у 8 женщин из 10 формы и объем молочных желез могут несколько различаться, что визуально незаметно. Нормой считается наличие асимметрии груди в пределах одного размера. Подобные несовершенства легко исправить, правильно подбирая нижнее белье.

Если же имеет место быть отклонение выше названного, то требуется серьезная коррекция. В противном случае женщина чувствует себя неполноценной, страдает ее самооценка.

Понятие асимметрии

Под асимметрией подразумевается диспропорциональная форма, а также различие в размере каждой груди. Идеальное состояние характеризуется почти неразличимыми отличиями, которые несущественно влияют на здоровье.

Настоящая асимметрия груди включает существенное различие в размере. Оно может достигать одного или двух размеров и даже больше. Также понятию соответствует различие в форме, расположении, которую приходится сглаживать при помощи нижнего белья или широкой одежды.

Причины, по которым возникает асимметрия груди, встречаются разные. Чтобы вернуть телу нормальные пропорции необходимо лечение или более кардинальные меры.

Симптомы

легкую, в этом случае различия между формой и размером молочных желез незначительны и не связаны с необходимостью проведения коррекции;

среднюю, в этом случае одна молочная железа больше другой примерно на 1/3;

тяжелую, при такой форме заболевания разница между одной и второй молочной железой составляет примерно 1/2.

В клинической практике встречаются различные варианты асимметрии груди, например, по объему, форме, степени птоза, положению соска и ареолы, которые нуждаются в выборе различной тактики лечения.

При гипоплазии молочной железы отмечается значительное отставание в развитии одной железы и при нормальном развитии другой. При такой форме недуга в большинстве случаев коррекция груди проводится при помощи силиконового имплантанта. При гипотрофии молочной железы, отмечается чрезмерное разрастание железистой ткани одной железы при нормальном развитии второй.

Асимметрия груди может также проявляться нарушением расположения и формы молочных желез, а также формы и размера ареола или формы сосков.

Виды асимметрии

Существуют различная классификация явно выраженной асимметрии груди:

• гипоплазия – характеризуется нормальным размером у одной молочной груди и недоразвитыми формами у другой;
• недоразвитие каждой из желез, в этом случае проявляются признаки ярко выраженной асимметрии, опущения груди;
• одна железа имеет нормальный размер и форму, другая значительно увеличена;
• хорошо заметное изменение размера, формы каждой груди;
• явно выраженное увеличение размера одной и уменьшение другой.
• деформация грудной клетки.

Трактовка классификации этих видов может несколько отличаться в других источниках, однако варианты патологий и их схожесть сохраняется.

Капсулярная контрактура

Капсулярная контрактура после маммопластики — это образование твердой фиброзной оболочки возле импланта в грудных железах. Такое осложнение относится к разряду специфических, поскольку так проявляется реакция организма на инородное тело.

В нормальном состоянии вокруг импланта образуются капсулы. В капсульной оболочке нет ничего страшного в этом случае.

Если после увеличивающей грудь операции появилась капсулярная контрактура, то ее фазы определяют по шкале Бейкера:

• 1 фаза (при ощупывании бюст мягкий);
• 1 фаза (при ощупывании ощущается уплотнения, внешних изменений нет);
• 3 фаза (на ощупь твердая, появляются видимые изменения);
• 4 фаза (болезненность, грудь при ощупывании твердая, заметная деформация).

Если происходит повышение уровня уплотнения в груди, то необходимо обратиться к хирургу. Опасности для здоровья она не представляет, но ощущение дискомфорта и болезненность могут серьезно мешать вести привычный образ жизни.

Единственный вид лечения — это оперативное вмешательство для удаления сформировавшейся капсулы и повторная установка имплантов при необходимости.

Причины асимметрии груди

У выраженной несимметричности этиология может быть двух видов:

1. Врожденные.
2. Приобретенные, которым свойственны первичная и вторичная формы.

К врожденной аномалии физических размеров железы могут привести генетические проблемы:

• генетическое отклонение, ведущее к уменьшению размера (микромастия);
• отклонение, способствующее значительному увеличению железы (гипермастия).

Воздействие других факторов может привести к приобретенной аномалии. Некоторые ее формы могут указывать на симптоматику, свойственную опасным заболеваниям, которые требуют лечения.

Для первичного типа приобретенной патологии формы или размера характерны такие факторы:

• возрастной асимметрией;
• аномалией, которая проявилась в период лактации.

Все эти причины подразумевают инволюционный характер. Изменение формы начинается из-за преобладания жировой ткани над железистой в любой из молочных желез.

Вторичный тип обычно возникает, если была проведена лечебная операция. К хирургическим вмешательствам, значительно меняющим формы и размеры молочных желез можно отнести:

• резекцию;
• вмешательство при кардиохирургических проблемах;
• операцию в грудной клетке;
• хирургическую операцию при лимфоме, нейрофиброме;
• операции пластического характера – маммопластика;
• последствия после корректирующей операции.

Форму и размер может также серьезно изменить образование опухоли.

Асимметрия грудных желез после родов

К развитию аномальных размеров может привести беременность или кормление ребенка грудью. У беременной женщины гормональный фон обычно нарушается, это приводит к тому, что каждая молочная железа может набухнуть неодинаково.

Нарушение симметрии, может происходить из-за того, что присутствует неравномерное вскармливание. К примеру, молодая мама кормит ребенка больше одной грудью. Такую асимметрию можно выровнять, если из груди, которую ребенок не получает постоянно сцеживать молоко. Первоначальная форма возвращается после того, как ребенок отказывается от груди или женщина переводит его на искусственное кормление.

Выводы

Асимметрия груди после маммопластики возникает по разным причинам: как по вине хирурга, так и самой пациентки. Если женщина решила увеличить бюст при помощи силиконовых имплантов, необходимо подойти к этому вопросу на полном серьезе.

Доверить операцию лучше высококвалифицированному специалисту с многолетним опытом, а после коррекции бюста соблюдать все врачебные предписания, тем самым уменьшая риск нарушения симметрии молочных желез.

Выраженную деформацию необходимо исправлять посредством повторного проведения корректирующей операции.

Как исправить

Причины, из-за которых возникают аномалии влияют на восстанавливающие методы. Обычно это оперативное вмешательство. Малозначительный, почти неощутимый эффект дают упражнения для укрепления мышц грудной клетки, специальная диета, массаж.

Наиболее популярное: Ментор — грудные импланты в эндопротезировании

У хирургического вмешательства есть ограничения. Целесообразность такого лечения обсуждается с пациентом.

1. Недопустимы хирургические методы, когда носит ребенка. Есть большой риск, что это приведет к нежелательным последствиям, например к преждевременным родам. В таком случае эстетическую коррекцию нужно отложить. Исключение составляет образование злокачественной опухоли.
2. Эстетическая операция используется для коррекции, если есть патология вторичного типа. Обычно подбирают лечение с учетом индивидуальных показателей. Изучают те факторы, которые способствовали развитию асимметрии груди. Выясняется степень аномалии.
3. Пластическую операцию молочных желез выполняют, когда есть врожденные изменения, такие как микромастия, гипермастия. Также коррекции подлежит асимметрия груди генетического порядка, такая как развитый птоз.

К появлению асимметрии могут привести травмы. Тогда применяется восстанавливающая операция, используются протезы или импланты. Нельзя допускать, чтобы в области желез было постоянное давление, это может запустить процесс образования опухоли.

Восстановление после операции

Восстановительный процесс после коррекции асимметрии груди занимает от 2 недель до 2 месяцев. Несколько дней после операции пациентка находится в клинике под наблюдением хирурга. Швы снимают через 2 недели. Во время реабилитации необходимо носить компрессионное белье. Я делаю коррекцию под адаптивным наркозом

Несколько недель после оперативного вмешательства женщина должна воздержаться не только от занятий спортом, но и от слишком резких движений, горячих ванн, посещения бань и саун, воздействия солнечных лучей. Мыть грудь можно только тогда, когда врач снимет швы, и только теплой водой.

Правильное питание, нормальный режим сна и соблюдение рекомендаций врача только помогут в восстановлении после коррекции асимметрии груди.

Для профилактики асимметрии молочных желез нужно следовать простым правилам: занимайтесь спортом, плавайте, делайте массаж груди, избегайте травм и ожогов и выбирайте правильное нижнее белье.

Методы хирургической коррекции

Для каждого патологического случая существует отдельный способ пластической коррекции. Иногда к изменению размеров и форм приводят несколько факторов. Например, сочетание кардиологической операции и пластической. В таких случаях способы могут комбинироваться.

Чтобы восстановить форму при наличии мастоптоза, необходимо осуществить подтяжку молочной железы. Ее выполняют различными методами. Самые распространенные из них те, которые позволяют сделать подтяжку кожи и обвислой ткани:

• T-образный;
• L-образный.

Если имеется явно выраженная асимметрия груди не только формы, но и размера встает вопрос, какую из молочных желез лучше подвергнуть коррекции. Обычно такая ситуация возникает при врожденной патологии. В таком случае рекомендуется принимать решение на уменьшение гипертрофированной железы, так как тогда не придется использовать имплант.

Очень часто требуется коррекция ареолы или соска. В таких случаях сосковый комплекс видоизменяют при помощи пластической хирургии.

Липофилинг

В пластической хирургии для коррекции иногда применяют липофилинг. Суть его состоит в том, что у пациентки берут жировую ткань в другой части тела, пересаживают их в ту молочную железу, у которой меньший размер. Этот метод имеет свои недостатки и достоинства.

Преимущества:

• почти исключается травматичность;
• высокая степень безопасности;
• небольшой реабилитационный период;
• коррекция груди проводиться при помощи липофилинга, если пациент негативно относиться к эндопротезированию;
• отторжение трансплантата почти не происходит;
• иногда проводят одновременно липосакцию и коррекцию груди;
• отсутствие аллергии.

К недостаткам липофилинга можно отнести ограничение объема вводимых жировых тканей. При большом их количестве, сосудистая ткань не успевает регенерироваться. Происходит нарушение кровоснабжения, и определенное количество клеток гибнет.

Кроме этого, если железы провисают, пересаженный материал мигрирует к нижнему полюсу, это влияет на эстетический вид. При помощи этой процедуры можно добиться увеличения только на два размера.

Наиболее популярное: Что нужно знать об редукционной маммопластике

К недостаткам этого способа можно отнести более высокую степень риска, чем при внедрении силиконового имплантата. Они связаны с такими проблемами:

• внедренная жировая ткань может нагноиться и произойдет воспаление;
• может произойти дополнительная деформация из-за образования фиброзных узлов;
• могут образовываться кальцинаты.

Показания, противопоказания, подготовка и наркоз

Основные показания для проведения коррекции:

• различие на два или три размера;
• внешний вид;
• эмоциональное состояние женщины.

Основные противопоказания:

• наличие инфекционных болезней;
• если анализы выявили заболевание крови;
• если пациентка больна сахарным диабетом;
• кардиологические заболевания;
• если у женщины есть злокачественные опухоли;
• если пациентке нет еще 18 лет.

Во время подготовительных мероприятий к операции делают кардиограмму, УЗИ молочной железы, берется анализ крови. Предоставляется информация о хронических патологиях. Для того чтобы избежать аллергических реакций, проводят тест на различные медицинские препараты.

Операцию проводят под общей анестезией, с учетом анамнеза пациента. Пластическая коррекция соскового комплекса не нуждается в общем наркозе, ее выполняют под местным. Время операции будет зависеть от методики ее проведения, состояния пациента, других факторов. Обычно она не длится дольше двух часов. Пластическая коррекция сосков занимает не более часа.

Осложнения

После хирургического вмешательства могут проявиться различные осложнения:

• гематомы;
• воспаление раны;
• возникновение рубцов;
• образование некрозов краев раны.

Женщинам, у которых асимметрия груди врожденная и незначительная, лучше не делать радикальный метод коррекции. Любая операция несет определенные риски. Если наблюдается увеличение одной из желез и нарушение симметрии, необходимо срочно провериться у онколога, чтобы исключить возможность возникновения опухоли.

Кому пластика запрещена?

Проведение хирургического вмешательства, направленного на коррекцию асимметричных молочных желез, не рекомендуется пациенткам, имеющим следующие проблемы со здоровьем:

• эндокринные патологии;
• сахарный диабет;
• острая форма инфекционных процессов;
• нарушение показателей свертываемости крови;
• обострение болезней, протекающих в хронической форме;
• злокачественные опухолевые новообразования;
• тяжелые пороки сердца;
• легочные патологии;
• сердечная недостаточность.