Воспаление седалищного нерва: симптомы и лечение в домашних условиях

Седалищный нерв выполняет важную функцию в физиологии человека – он отвечает за активность и чувствительность нижних конечностей. Нерв имеет большую протяженность – от бедра и до кончиков пальцев, поэтому нередко может повреждаться или подвергаться защемлению. Иногда возникает воспаление седалищного нерва, что отмечается невыносимой болью и ограниченностью движения. Поэтому важно знать, как помочь себе самому, излечить патологию и избавиться от нестерпимой боли.

Механизм развития заболевания

Наибольшую нагрузку при ходьбе испытывает позвоночник. Под воздействием неблагоприятных фактов (ношение неудобной обуви, чрезмерные физические нагрузки, возрастные изменения) межпозвоночные диски подвергаются дистрофическим процессам.

В результате постоянного сдавливания нервных корешков спинного мозга развивается пояснично-крестцовый радикулит. Заболевание в запущенной стадии сопровождается острыми или приступообразными болевыми ощущениями. Ишиас развивается в результате вовлечения в патологический процесс не только корешков спинного мозга, но и седалищного нерва.

Метаболические препараты

Лечить ишиас можно при помощи метаболических препаратов. Они назначаются с целью улучшения обмена веществ в области нервного корешка. Их применение ускоряет регенерацию нервной ткани, улучшает состояние нервного волокна и предотвращает дальнейшие рецидивы.

Метаболические препараты назначаются в виде таблеток или инъекций после купирования острого состояния. Например, «Рибофлавин», «Милдронат».

Причины и провоцирующие факторы

Самая распространенная причина защемления седалищного нерва – заболевания спины. К списку таких нарушений относят:

• смещение одного или несколько дисков позвоночника;
• туннельную невропатию;
• наличие костных наростов;
• межпозвонковые грыжи;
• сколиоз – искривление позвоночника;
• травмы спины.

Почему воспаляется седалищный нерв? К развитию нарушения приводят и другие факторы: интоксикация организма, перенесенные инфекционные заболевания, чрезмерные нагрузки, опухолевые новообразования в области поясницы или крестца.

Физиотерапия

Совместно с медикаментозным лечением назначают физиотерапевтические процедуры. Например, это может быть электрофорез. Электрический ток при своем воздействии на организм устраняет боль и другие симптомы воспаления. Противопоказана методика при местном повреждении кожного покрова, аллергии, при развитии любого инфекционного заболевания. Для достижения видимого эффекта необходимо 10 сеансов.

УВЧ помогает устранить болевой синдром, воспаление, отечность. Не назначается при местном повреждении кожи, высоком риске развития аллергической реакции, инфекционных заболеваниях. Всего необходимо 10 процедур.

Лазеротерапия, кроме устранения болевого синдрома и отечности, восстанавливает местный кровоток и улучшает обменные процессы. Не назначают при местном поражении кожи, аллергических реакциях, гнойничках и новообразованиях. Всего необходимо 10 процедур.

Магнитотерапия обладает противовоспалительным, противоотечным, обезболивающим и успокаивающим действием. Не назначают при сильном истощении, эпилепсии, артериальной гипертонии 3-й степени, заболеваниях кроветворной системы.

Симптомы и виды

При ишиасе пациенты ощущают тянущие боли в тазобедренном суставе, крестцово-подвздошном сочленении и в области ягодичной мышцы. Дискомфорт усиливается при принятии позы «на корточках» и стихает в положении лежа. Боли могут локализироваться только в одной точке или распространяться на одну из нижних конечностей.

К характерным симптомам воспаления седалищного нерва относят:

• развитие вазомоторных расстройств;
• боли в области поясницы;
• нарушение функционирования тазобедренного, голеностопного или коленного суставов;
• повышенную потливость ног;
• невозможность полной опоры на стопу;
• гиперкератоз кожи на проблемном участке – утолщение рогового слоя дермы.

Симптоматическая картина заболевания во многом зависит от степени тяжести и места локализации патологического процесса.

Степень тяжести

Ишиас может протекать в трех формах: легкой, средней и тяжелой. Единственный признак воспаления седалищного нерва, который отмечается на начальных стадиях – болевые ощущения различного характера и интенсивности.

Среднетяжелая стадия нарушения дополняется потерей чувствительности нижних конечностей из-за разрушения вегетативных волокон седалищного нерва. Характерные признаки патологии – потемнение пальцев ног, ухудшение терморегуляции, потливость стоп и повышенная ломкость ногтевой пластины.

В запущенных стадиях ишиас становится причиной нарушения работоспособности мышц голени, бедер и стоп. У человека уменьшается длина шага, появляются проблемы при сгибании коленного сустава. Постепенно больному становится сложно опираться на полную стопу. Из-за тяжелой формы воспаления седалищного нерва появляется эффект «шаркающей» походки.

Локализация

В зависимости от места локализации, ишиас делят на 3 типа:

1. Верхний. Воспалительный процесс распространяется на нервные корешки, расположенные в поясничном отделе.
2. Средний. Проблемный очаг располагается в крестцовом сплетении.
3. Нижний. Воспалительный процесс распространяется практически на весь седалищный нерв.

Что такое ишиас

Седалищный нерв тянется от поясничного отдела позвоночника по задней стороне ягодицы и бедра до кончиков пальцев. В коленной части он раздваивается и направляется в стопу. Это самый длинный нерв в человеческом организме.

Ишиас является воспалением какого-либо участка седалищного нерва. Он характеризуется болевыми ощущениями разной интенсивности, это зависит от места нахождения воспаленного участка. Приступать к лечению нужно сразу, иначе могут возникнуть осложнения. Оказать первую помощь человек может себе самостоятельно.

К какому врачу обращаться при воспалении седалищного нерва?

Диагностика

Самый доступный метод диагностики воспаления седалищного нерва – рентген. Инструментальное исследование позволяет определить наличие костных наростов в области позвоночного столба и дегенеративные изменения пояснично-крестцового отдела. Рентген выполняют в нескольких проекциях для того, чтобы выявить возможные патологии межпозвоночных дисков.

Исследование может быть дополнено компьютерной и магниторезонансной томографией в случае невозможности постановки точного диагноза. и МРТ позволяют более точно установить причину нарушения и оценить состояние сосудов, расположенных с пораженной областью.

Радиоизотопное сканирование позвоночника выполняется при подозрении на злокачественное образование между позвоночными дисками. Электронейромиография назначается для оценки нервной проводимости пораженных мышечных структур.

Первая помощь

Что делать при воспалении седалищного нерва? Первое, что необходимо предпринять – обратиться к неврологу в поликлинику или вызвать неотложную помощь. До прибытия специалиста следует выполнять ряд рекомендаций, чтобы свести риск осложнений ишиаса к минимуму:

• сократить двигательную активность, приводящую к усилению болевого симптома;
• лечь на твердую ровную поверхность;
• положить ноги на подставку или высокую подушку и зафиксировать их в одной позиции.

С помощью перечисленных действий удастся разгрузить и расслабить мышцы спины. Для облегчения дискомфорта можно также обернуть поясницу шерстяным платком. Острые боли, связные с воспалением седалищного нерва, лучше устранять при помощи чередования холодных и горячих компрессов на пораженную область.

Лечение

Существует несколько способов борьбы с проблемой: прием медикаментов, проведение ЛФК и физиотерапевтических процедур, применение средств нетрадиционной медицины, хирургическое вмешательство. Каждый способ может использоваться в качестве монотерапии или быть дополнением другой методики лечения.

Немедикаментозная помощь при воспалении седалищного нерва

Эффективность в борьбе с ишиасом показали физиотерапевтические мероприятия с использованием электрического тока, магнитного поля, лазерного и ультразвукового излучения. Процедуры улучшают кровоснабжение в пораженном участке, что способствует снятию болевых ощущений и отечности мягких тканей. Физиотерапия показана и в стадии обострения, и в стадии ремиссии воспаления седалищного нерва.

ЛФК при воспалении седалищного нерва

Комплекс упражнений позволяет восстановить работу пораженных мышц. Рассмотрим один из вариантов гимнастики, выполняемой в положении на четвереньках:

1. Медленные скручивания и распрямления спины в позвоночнике – 20 раз.
2. Перемещение по полу с растягивающимся шагом – 20 раз для каждой конечности.
3. Опускания корпуса к полу с согнутыми в локтях руками – 10 повторов.
4. Подъемы таза вверх – 30 раз.

Движения оказывают благотворное влияние на организм в целом. Обычно ЛФК назначают в комплексе к медикаментозному лечению или для скорейшей реабилитации после операции.

Медикаментозное лечение ишиаса

Для лечения воспаления седалищного нерва больным прописывают нестероидные средства с противовоспалительным и обезболивающим действием (НПВС) – Нимесулид, Кетанов, Пироксикам. Лекарства могут приниматься перорально или вводиться внутримышечно посредством инъекций. Препараты данной группы используют только по рекомендации врача, так как они плохо отражаются на работе ЖКТ.

В дополнение к НПВС пациентам рекомендуется прием витаминных комплексов (В1, В6). Обычно их назначают для внутримышечного введения по 1-2 мл. Витамины предупреждают повторное обострение воспаления седалищного нерва.

Если нестероидные препараты не помогают в купировании болей, то пациентам назначают гормональные препараты: Метилпреднизон, Преднизон, Дексаметазон. Средства не только уменьшают интенсивность дискомфорта, но и снимают отечность пораженных тканей.

Медикаментозную схему терапии дополняют миорелаксантами центрального действия. Их терапевтический эффект направлен на купирование спазма мышц в области воспаления. К списку миорелаксантов, назначаемых с НПВС, относят Мидокалм, Баклофен, Сирдалуд.

Хирургическое лечение воспаления седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва операция проводится только в крайнем случае. Показания для проведения вмешательства:

• деформация межпозвоночных дисков;
• грыжа;
• злокачественные опухоли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника.

Существует несколько способов проведения операции: микродисэктомия, фесэктомия, пункционное лазерное вмешательство, ламинэктомия. Метод оперирования подбирается с учетом тяжести заболевания и причины его появления.

Народные методы

Средства нетрадиционной медицины лучше использовать в составе комплексного лечения. Наилучшие способы борьбы с воспалением седалищного нерва в домашних условиях:

1. Аппликации с пчелиным воском. Облегчают боль благодаря прогреванию пораженного участка и улучшению кровоснабжения в нем.
2. Травяной бальзам, приготовленный из чистотела, горького перца и алоэ. Растительные компоненты берут в одинаковых пропорциях (по 1 ст. л.) и заливают 200 мл водки. Средство настаивают 7 дней, а затем используют для смачивания проблемного места. Курс лечения – 8-10 суток.
3. Гирудотерапия. Больные чувствуют улучшение состояния через 2 сеанса после лечения пиявками. Положительный эффект достигается благодаря тому, что гирудотерапия улучшает обменные процессы в поврежденных тканях, что способствует скорейшему устранению воспалительного процесса.

Лечение с помощью народных средств

Народная медицина очень хорошо способствует полному излечению воспаленного участка седалищного нерва. Здесь имеется огромный выбор рецептов для примочек и компрессов, растирок и мазей.

Настои и отвары из трав

Внимательно изучают рецепты самостоятельного изготовления настоев и отваров. Не используют компоненты, на которые у больного аллергия:

• Из конского каштана: взять 5-6 плодов растения и поварить их в 500 мл воды минут 15 на медленном огне. Перед каждой трапезой выпивать по ½ стакана отвара в теплом виде.
• Из девясила: отвар принимать при хронической форме ишиаса или длительных болях. Ложку измельченной травы залить стаканом кипятка и варить минут 15. Пить отвар нужно за час до трапезы 2 раза в день.
• Из сбора трав: смешать по ложке чабрец, цветы калины и календулы, полевого хвоща. Из смеси набрать две ложки и смешать их с 500 мл воды. Проварить состав минут 5 и пить 3 раза в день по ½ стакана перед трапезой.

Если после приема настоя человека тошнит, следует отказаться от его употребления. Нельзя прибегать к самостоятельному лечению народными средствами без консультации у врача.

Компрессы и растирки

Эффективны в терапии ишиаса различные компрессы и растирки. В народной медицине имеются оригинальные и действующие рецепты:

• Компресс из черной редьки: корнеплод натереть на крупной терке и выложить массу на марлю. Приложить все это на больное место. Можно положить марлю с овощем на клеенку и лечь на него больным местом.
• Растирка из жгучего перца. Перец измельчить блендером, добавить такое же количество нутряного свиного жира. Этой массой делать растирки больного места дважды в день.
• Аппликация из глины, меда и алоэ. Смешать по маленькой ложке сок алоэ и мед, и растворить их в трех стаканах теплой воды, всыпать в нее 100 г глины и размешать, чтобы образовалась вязкая масса. Сделать из нее лепешку и поместить на больной участок, прикрыть полиэтиленом и теплой тканью. Подержать час, убрать глину и вытереть кожу мягкой тканью. Место после аппликации накрыть теплым пледом. Делать процедуру можно 2-3 раза в день продолжительностью 2-3 недели.
• Солевая растирка. Взять пару ложек морской соли и растворить ее в литре теплой воды. Намочить в соленой воде полотенце и обтереть им тело. Проводить процедуру можно в неограниченном количестве, поскольку частота их идет только на пользу и воспаление быстро проходит.
• «Хреновое молоко». Очень оригинальный и эффективный способ снятия воспаления. Нужно запастись 12 литрами молока и килограммом корня хрена. Корень измельчить любым способом и смешать его с молоком. Налить настой в тазик и сесть в него. Находиться в молоке нужно до тех пор, пока оно остынет. Остальное молоко с хреном разлить в посуду и поместить в холодное место. Делать процедуру нужно через день, достаточно провести ее 6-8 раз.
• Настойка из лаврового листа. В стакан водки поместить 15-20 листьев лавровой вишни и плотно его закрыть. Настоять в темном месте трое суток. Применять полученную настойку для растирания больного места перед сном.

Проведение только растирок не поможет в полной мере избавиться от заболевания. Такие процедуры только помогают в профилактике очередного воспаления.

Мази

Самостоятельно сделанные мази помогают снять боль и воспаление, но их бесполезно использовать в качестве быстрой скорой помощи. Из наиболее эффективных выделяют следующие рецепты:

• Лопух со свиным жиром. Ложку измельченного корня лопуха и 100 г жира поместить в посуду и греть до расплавления последнего. Применять полученную массу для растирок воспаленных участков седалищного нерва.
• Медовая. Смешать в одной посуде стакан водки, ложку морской соли, стакан меда и 50 мл сока редьки. Тщательно перемешать и натирать полученной мазью больные места.
• Аппликация из воска. Делать ее нужно на ночь. Она хорошо обезболивает и снимает воспаление. Растопить пчелиный мед на водяной бане и наложить его тонким слоем на больное место, прикрыв полиэтиленом. Длительность такой терапии не должна превышать 7 дней.

Существуют и другие рецепты. Выбирать следует тот, который можно использовать сразу по факту возникновения боли.

Лечебные ванны

Принятие лечебных ванн при ишиасе помогает снять боль. В теплую воду наливают травяные отвары или эфирные масла. Ванну с любой добавкой нужно принимать по правилам:

• Не находиться в воде дольше часа.
• Продолжительность терапии – две недели.
• Температура раствора должна быть не выше 40 градусов. Особенно это важно для людей, страдающих сердечно-сосудистыми патологиями.
• Вечер – самое оптимальное время для данной процедуры.

Принимать ванны можно с наполнителями:

• Порошок горчицы – допустимое количество до 300 г.
• 1 литр отвара корня хрена.
• Эфирные масла хвойных пород деревьев или эвкалипта. На 200 г морской соли накапать 5-6 капель масла и растворить это в воде.
• Хвойная ванна. Килограмм хвойных веток заварить тремя литрами кипятка и прокипятить 10 минут. Оставить для настаивания на 4 часа. Затем отвар процедить и налить в ванну из расчета: литр отвара на 15 литров воды. Лежать в растворе можно 20 минут, 2-3 раза в неделю.

Данные процедуры хорошо помогают в обезболивании и снятии воспалительного процесса.

Возможные осложнения

Серьезное последствие воспаления седалищного нерва – нарушение нормального функционирования опорно-двигательного аппарата из-за необходимости постоянного перераспределения физической нагрузки на нижние конечности.

К возможным осложнениям патологии также следует отнести:

• атрофию мышц ног;
• нарушение амплитуды движений в коленном суставе;
• утрату контроля над мочеиспусканием;
• недержание стула;
• снижение полового влечения;
• невозможность зачатия ребенка (у женщин).

Критерии эффективности лечения и профилактика обострений

Критериями, показывающими эффективность лечения, становится снижение интенсивности, а затем и исчезновение болевого синдрома, уменьшение неврологической симптоматики.

Для того чтобы невралгия седалищного нерва не повторилась и лечение не пришлось повторять снова, нужно соблюдать несколько простых правил. В первую очередь стоит обратить внимание на свою кровать. Матрас не должен быть слишком мягким или жестким. Не стоит излишне перенапрягаться, но и забывать о посильной физической нагрузке нельзя. При работе, связанной с длительным пребыванием в сидячем положении, важно правильно выделять время для активного отдыха, а также пользоваться качественной офисной мебелью, при необходимости – ортопедическими корсетами.

Источники:

1. Целекоксиб, эторикоксиб, мелоксикам и нимесулид: достоинства и недостатки. Д. м. н. А.Е. Каратеев. «ЭФ. Ревматология. Травматология. Ортопедия.» »» 1/2011

1. Невропатия седалищного нерва. Синдром грушевидной мышцы. М.В. Путилина. Журнал Лечащий врач, 02/06;
2. Диклофенак в лечении болевых синдромов. А.Б. Данилов, Журнал Лечащий врач, 05/09.

Профилактика

Воспаление седалищного нерва с трудом поддается лечению, но можно предупредить его повторное обострение. Для этого необходимо придерживаться ряда профилактических правил:

• избегать переохлаждения;
• вовремя лечить инфекционные заболевания;
• избегать травмирования позвоночного ствола;
• минимизировать стрессовые ситуации.

Воспаление седалищного нерва чаще всего возникает на фоне заболеваний позвоночника: грыж, деформации дисков, образования костных наростов. К числу провоцирующих заболевание факторов относят: переохлаждения, перенесенные в прошлом инфекционные заболевания, а также малоподвижный образ жизни.

Терапия ишиаса проводится комплексно: с использованием медикаментов, ЛФК, физиопроцедур и средств нетрадиционной медицины. При несвоевременном лечении патология может осложниться инвалидностью. При грамотной терапии и соблюдении профилактических правил, напротив, удастся добиться стойкой ремиссии патологии.

Автор: Инна Гаранина, врач, специально для Vertebrolog.pro

Народная медицина

Средства, используемые веками для борьбы с ущемлениями, актуальны для многих и по сегодняшний день. Зачастую именно с них и начинают лечение любители нетрадиционных методик, если у них болит поясница или же задняя поверхность бёдер.

При этом народными рецептами зачастую не пренебрегает и официальная медицина.

Существует множество нетрадиционных способов борьбы с ущемлением седалищного нерва. Наиболее популярными народными методами являются те, которые предполагают растирания различными настойками. Такими средствами пользуются даже те, кто в обычных случаях нетрадиционной медицине не доверяет.