«Жизнь — боль». Кудрявцева показала грудь после удаления имплантов

Прощайте, импланты

Около недели назад Кудрявцева заинтриговала подписчиков в своем инстаграме фотографией из больничной палаты и обещанием выложить пост на тему грудных имплантов.

Фото: instagram / leratv

Затем телеведущая рассказала подробности случившегося. Оказалось, у Кудрявцевой порвался левый имплант и протекал уже около пяти-шести лет. Обнаружилось это во время МРТ. В результате ведущей пришлось пережить «очень агрессивную операцию» с иссечением силикона из тканей.

Фото: instagram / leratv

Техника удаления молочной железы

Сегодня хирурги применяют несколько разновидностей операции мастэктомии, выбирая, по возможности, максимально щадящий способ удаления органа, но без ущерба его эффективности. Возможны:

• Радикальное вмешательство — по Холстеду — самая травматичная операция с наибольшим объемом удаляемой ткани, которая применяется редко и по очень веским причинам (иссекаются обе мышцы груди; клетчатка подмышечной и подлопаточной зон одновременно с регионарным лимфоидным аппаратом);

• Удаление молочной железы по Урбану — помимо структур, удаляемых по технике Холстеда, иссечению подлежат окологрудинные лимфоузлы, пораженные метастазами опухоли;
• Разновидность мастэктомии по Пейти — иссекается грудная железа и малая грудная мышца с оставлением клетчатки подмышки, подлопаточной области, а также большой грудной мышцы, однако подмышечная лимфодиссекция обязательна (операция показана при многоочаговом росте неоплазии, крупном размере новообразовании относительно самой железы);
• Мастэктомия по Маддену — одномоментное иссечение железы с фасциальным футляром, клетчатки и лимфоузлов;
• Ампутация груди — удаление железистой ткани без клетчатки и лимфатического аппарата (показанием может быть операция по смене пола или гинекомастия).

При мастэктомии пациент укладывается на спину, рука отводится в сторону, освобождая место для манипуляций в подмышечной впадине. Хирург наносит разметку на кожу, в соответствии с которой будут произведены разрезы. Операция, если проводится по онкологическим показания, всегда длительная — до 3-4 часов и более. Общий план операции по удалению груди включает несколько этапов:

1. Обработка кожи антисептиком, отделение ее от железы;
2. Иссечение железистой ткани, отделенной от мышц;
3. Выделение подключичной вены — один из наиболее опасных этапов, требующих высокого профессионализма хирурга, качественных хирургических инструментов и аккуратности;
4. Лимфодиссекция в подмышечной области, подключичной, подлопаточной вместе с клетчаткой;
5. Дренирование раны с помощью вакуумного отсоса, максимально полно удаляющего кровяные сгустки и лимфу, неизбежно притекающую в рану после удаления лимфатических коллекторов;
6. Наложение швов — обычных или косметических, которые быстрее заживают, не требуют удаления и дают лучший эстетический результат.

Радикальная мастэктомия по Холстеду — одна из наиболее травматичных не только физически, но и в психологическом отношении для женщины. Это калечащее вмешательство с удалением значительного объема тканей — железа, грудные мышцы, клетчатка, лимфоузлы, а при внедрении опухоли в грудную стенку возможна даже резекция ребер. Эта операция применяется редко благодаря улучшению качества диагностики рака и применению дополнительного химио- и лучевого лечения.

При операции по Пейти разрез идет поперечно в направлении подмышки. Хирург иссекает железистую ткань с новообразованием, фасцию большой грудной мышцы вместе с ней самой, коагулирует или перевязывает сосуды. Для удаления лимфатических узлов продлевают разрез до вершины подмышки. При необходимости может быть удалена и малая грудная мышца. По окончании операции в рану устанавливаются два дренажа для отведения отделяемого, хирург еще раз проверяет эффективность гемостаза и накладывает швы на рану.

Операция по Пейти — радикальная разновидность мастэктомии, однако сохранение большой грудной мышцы позволяет избежать сильного деформирования грудной стенки с выраженным косметическим дефектом. Со временем малая грудная мышца подвергается атрофическим изменениям ввиду того, что хирург пересекает нервные стволы, ее иннервирующие.

Мастэктомия в модификации Маддена включает иссечение железистой ткани и лимфатического аппарата с сохранением мышц и лимфоузлов третьего уровня (подмышечных). Это самый частый вариант радикального вмешательства на сегодняшний день.

Подкожная мастэктомия проводится при гинекомастии, а также фиброзно-кистозной болезни молочной железы, но противопоказана она в случае злокачественного новообразования, поскольку объем ее недостаточен для радикального удаления онкологического процесса.

Она так же, как и радикальные способы операции по удалению молочной железы, требует общего интубационного наркоза с соответствующей предоперационной подготовкой. В операционной пациента укладывают на спину и отводят руку в сторону, чтобы в случае необходимости был доступ к подмышечной зоне. При подозрении на злокачественный процесс объем вмешательства будет расширен.

Доступ при подкожной мастэктомии идет в виде полукруга вдоль нижней части околососковой ареолы, которая захватывается крючками и отводится в сторону головы оперируемого. Затем еще одним крючком хирург отделяет железистую ткань от кожи, особое внимание уделяя верхне-наружной части органа, которая в виде хвоста уходит в сторону подмышки. Сосок также отделяется от железы полностью. По ходу операции хирург коагулирует или перевязывает кровоточащие сосуды, а после удаления всей железы накладывает швы. Дренирование не требуется. Операция завершается наложением компрессионного бандажа.

При слишком обширном иссечении тканей с повреждением сосудов клетчатки хирург рискует спровоцировать некроз соска и ареолы, который является специфическим осложнением этой разновидности мастэктомии. Частота его не превышает 1%, однако при возникновении необходимо иссечь сосок и провести пластическую реконструктивную операцию.

Поскольку самым частым последствием радикальной мастэктомии выступает расстройство лимфооттока соответствующей руки и ее сильный отек, специалисты прилагают максимум усилий для оставления лимфоузлов подмышечной области, но это возможно обычно лишь в раннюю стадию рака, при условии предоперационной химиотерапии и отсутствия метастазирования.

После удаления железы пациентка нуждается в пластической операции. Возможны восстановление эстетики посредством своих же тканей оперируемой, когда исходный размер железы относительно невелик, либо (что применяется довольно часто) установка силиконового импланта, который подбирается по параметрам сохраненной железы противоположной стороны.

реконструкция груди эспандером

Относительно щадящим способом воссоздания груди после мастэктомии считается растяжение тканей специальным эспандером, в который нагнетается воздух, растягивающий мягкие ткани. Это временный способ, который преследует цель растянуть ткани до нужного размера и поместить затем в них имплант (двухэтапная операция).

Наилучший эффект достигается имплантацией протезов, которая при онкопатологии производится не одномоментно, а после окончания противоопухолевой консервативной терапии. При одномоментной пластике сразу же после извлечения железистой ткани в кожную полость под мышечную ткань помещают силиконовый имплант, а сосок и ареолу воссоздают из кожи и путем татуажа ареолярной области.

Несколько слов нужно сказать о так называемой превентивной мастэктомии. Она проводится для предупреждения развития рака в железе у предрасположенных лиц еще до того, как заболевание даст о себе знать. К слову, небезызвестная Анджелина Джоли пошла на этот шаг, узнав о наличии генетической предрасположенности к болезни, дав таким образом пример и другим женщинам с подобным риском.

Планируя превентивную мастэктомию, женщины сразу же должны продумать и вариант имплантации, которая неизбежна при удалении обеих желез ввиду приобретаемого косметического дефекта. Реконструкция собственными тканями также возможна, но она технически более сложна, требует участия опытного высококвалифицированного хирурга-маммолога, поэтому имплантация выбирается чаще.

Показанием к превентивной мастэктомии считают неблагополучный семейный анамнез по раку груди, когда среди кровных родственниц были случаи заболевания, и обнаружение мутации гена BRCA. Поскольку в случае превентивной операции удаляется здоровая ткань, то решение принимается не только женщиной, которая обязана дать свое письменное согласие на вмешательство, но и консилиумом врачей.

Мнения специалистов относительно предупредительной операции по удалению груди неоднозначно. Часть из них считает, что здоровую ткань удалять незачем, другие — поддерживают женщин в их желании избавиться от потенциального источника опухоли и постоянного страха за свое здоровье и жизнь. Если мутация гена есть, то риск рака достигает 80%. Это очень высокая вероятность опухоли, поэтому мастэктомию вполне можно рассматривать как целесообразную профилактическую меру.

Стоит отметить, что пластика силиконовыми протезами — дорогостоящее мероприятие, которое может оказаться не по карману части пациенток. Кроме того, часть прооперированных отказывается от повторной реконструктивной операции по личным причинам. На этот случай разработаны специальное белье, помогающее устранить внешний дефект, и съемные протезы разных размеров.

Видео: мастэктомия – техника операции

Больничные будни

Затем телеведущая стала делиться в сториз деталями своего пребывания в больнице: показывать, как ей ставят капельницы, уколы и дренажи. Кудрявцева отмечала, что плохо себя чувствует и ей тяжело отвечать на поступающие сообщения. Лера поблагодарила всех за поддержку и даже расплакалась — настолько тронула ее реакция публики на чистосердечное признание.

Фото: instagram / leratv

Также Кудрявцева показывала, как ее приходил навестить бывший парень — поп-певец Сергей Лазарев. Судя по подписи в сториз, экс-бойфренд сказал телеведущей, что его никогда не прельщала ее искусственная грудь.

Фото: instagram / leratv

Определение

Рак молочной железы представляет собой фиброзное новообразование онкологического характера, которое замещает собой здоровые ткани груди. Данный вид опухоли может локализоваться на любом участке органа, но чаще всего, поражает внешнюю сторону железы, обращенную к подмышечной впадине.

Несмотря на то, что данную патологию считают женским заболеванием, она может поражать и мужчин.

«Эта каша залезла у меня во все ткани»

Затем Кудрявцева показала и сам порвавшийся имплант. «15 лет мой иммунитет бopoлся с инородным телом в организме и поэтому я постоянно чувствовала «синдром хронической усталости», — рассказала телеведущая.

Фото: instagram / leratv

Ведущая предупредила подписчиц, что для диагностики такой проблемы УЗИ не информативно и подходит только МРТ с контрастом. «У меня ничего не болело, ничего не воспалялось, ничего не чувствовала, кроме как «поехала форма» одной груди! УЗИ показывало только скопление жидкости, но не показывало разрыв», — пояснила Кудрявцева.

Силикон выливался из порванного импланта, попадая во все лимфоузлы, ткани, складки, рассказала ведущая программе «Ты не поверишь». «И вот эта каша залезла у меня подмышку, в плечо, во все ткани. Мне помимо того, что мне удаляли имплант, мне еще этот силикон просто оттуда выcкребали», — поделилась Кудрявцева.

Как проходит реэндопротезирование груди

Удаление импланта молочной железы проходит в 3 этапа под общим наркозом и длится в среднем 1—2 часа. Причем стоит понимать, что если пациентка не желает устанавливать новые протезы, но операция займет больше времени. Можно выделить следующие этапы:

1. Удаление импланта молочной железы. Сделав надрезы по старым рубцам, врач извлекает силикон.
2. Удаление контрактурной капсулы. Это фиброзная ткань, образовавшаяся вокруг протезов. Зачастую можно обойтись частичной резекцией.
3. Установка новых протезов. Обычно врач вкладывает в старое “ложе” новые вставки, но если женщина желает размер побольше, то пространство увеличивают. На этом этапе при необходимости происходит и подтяжка груди.

Подготовка к операции начинается за 10 дней. В этот период необходимо прекратить прием аспирина, гормональных препаратов, не употреблять алкоголь. За 10 часов до процедуры необходимо прекратить прием пищи. Дата операции также не должна приходиться на период менструации.

«Ну нет у нас тут ананасов»

В сториз Кудрявцева только спустя неделю показала свою грудь уже без имплантов. В ролике ведущая, одетая в розовую пижаму, с аппетитом уплетает творожный сырок. Затем камера перемещается на ее бюст, заметно уменьшившийся в объеме.

Фото: instagram / leratv

«Ну нет у нас тут ананасов», — иронизирует над собой Кудрявцева, намекая на гуляющий по интернету совет есть побольше ананасов, чтобы росла грудь.

Медикаментозное лечение

Мочегонные препараты назначаются ля снятия отеков в послеоперационный период

После выполнения объемных хирургических вмешательств женщина в течение 5-7 дней остается в медицинском стационаре. Для предотвращения осложнений ей назначаются следующие лечебные мероприятия и препараты:

• Антибактериальные средства – используются препараты широкого спектра действия, активные в отношении большинства болезнетворных или условно-болезнетворных бактерий. Антибиотик может быть противопоказан при аллергии.
• Нестероидные противовоспалительные средства – препараты необходимы для снижения выраженности воспалительной реакции в поврежденных тканях. Это позволяет уменьшить боль и дискомфорт. Запрещается применение препаратов в течение периода времени, превышающего 5 дней.
• Мочегонные препараты – медикаменты назначаются для уменьшения выраженности отеков мягких тканей, спровоцированных выходом плазмы крови в межклеточное вещество на фоне повышения проницаемости стенок сосудов микроциркуляторного русла.
• Поливитаминные препараты – средства назначают для улучшения течения обменных процессов, а также ускорения заживления тканей.

Какие лекарства, сколько их принимать решает лечащий врач индивидуально. В условиях стационара после выполнения больших разрезов обязательно проводятся перевязки. Они подразумевают обработку антисептиками (можно промывать раствором или мазать мазью), которые представляют средства, уничтожающие любые микроорганизмы. Затем накладывается асептическая повязка.

Длительность раннего послеоперационного периода после удаления фиброаденомы молочной железы совпадает со сроком пребывания женщины в отделении медицинского стационара.

Последующий уход и восстановление

Вы должны обсудить в вашим врачом через какое время вы сможете вернуться к нормальному образу жизни, активности и работе. Также после операции вы и ваш помощник получите подробные инструкции о периоде реабилитации, включая информацию о: • Дренажных трубках, если они были установлены • Симптомах, которые вы будете испытывать • Возможных признаках осложнений

Непосредственно после повторной коррекции груди

Ваш послеоперационный дискомфорт и период восстановления будет похож на период восстановления после первой операции по увеличению груди. В день операции вы должны будете встать и пройтись. Так вам нужно делать несколько дней подряд, пока вы не вернетесь к более нормальной активности после операции. То что вы встаете и передвигаетесь очень важно для вашего восстановления. Степень и продолжительность дискомфорта во многом зависит от размера и расположения имплантатов, и может включать в себя боль, скованность, отек, кровоподтеки и зуд.

Когда проходит анестезия, могут появиться болевые ощущения. Если боль очень сильная и продолжительная, обратитесь к врачу. Также после операции будут наблюдаться небольшие покраснения и отеки. Проконсультируйтесь с врачом, нормальны ли ваши боли, покраснения и отеки, или возможны осложнения.

Какие существуют варианты имплантатов?

Налаженный контакт с вашим пластическим хирургом – залог успеха в достижении поставленной цели. Ваша задача – максимально четко описать ваши эстетические предпочтения, чтобы врач смог предложить соответствующие варианты. Во время консультации вы и ваш хирург должны решить следующие вопросы:

1. Какой тип имплантата будет использован?

• Грудные имплантаты, заполненные физиологическим раствором (стерильной соленой водой). Они могут быть предварительно заполнены необходимым объемом раствора или заполниться во время операции, обеспечивая тем самым незначительное изменение размеров имплантата. • Грудные имплантаты, заполненные силиконом, мягким и упругим гелем разных форм и размеров. Все силиконовые имплантаты наполнены гелем заранее, поэтому для их имплантации могут потребоваться разрезы больших размеров. • Грудные имплантаты, наполненные перекрестно-связанным силиконовым гелем, также известным как «мармеладный мишка» или имплантаты «постоянных форм». Данные имплантаты изготавливаются из густого геля, полученного из связанных молекул силикона, что делает имплантаты немного толще и тверже, чем обычные. Это позволяет им сохранять форму дольше. Они одобрены Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов для использования в США с 2013 года, в большинстве других стран мира они были доступны с 1992 года.

2. Будут ли ваши имплантаты располагаться перед или за большой грудной мышцей?

Расположение имплантата за грудной мышцей (мышца, находящаяся за вашей грудью) способствует меньшим помехам при проведении маммографии или кормлении ребенка. Ваш хирург расскажет вам о плюсах и минусах обоих вариантов. 3. Каким будет размер ваших имплантатов? 4. Нужна ли вам будет также подтяжка груди? 5. Потребуется ли вам общий наркоз или внутривенная седация? Как будут выглядеть мои рубцы и шрамы после повторной коррекции груди? Первоначальный разрез практически всегда используется как при замене, так и при удалении имплантатов. Однако, если вам необходима подтяжка груди, изменяя положение соска и ареолы, рубцы могут быть иными (см. Как осуществляется процедура повторной коррекции груди?).

Как долго будут сохраняться полученные результаты?

Если вы не претерпите сильных изменений в весе или не забеременеете, то ваша новая форма груди длительное время будет оставаться в первоначальном после операции виде. Тем не менее, гравитация и последствия старения в конечном итоге изменят размер груди. Вес имплантата также влияет на появление изменений в вашей груди со временем. Результаты повторной коррекции груди имеют долгосрочный характер. Однако, вы можете периодически посещать своего врача, чтобы убедиться, что ваши имплантаты не создают рисков для здоровья, и исключить возможные осложнения.

Для обеспечения безопасности, а также самого красивого и здорового результата, важно в соответствии с рекомендациями посещать кабинет Вашего пластического хирурга для его оценки, а также всякий раз, когда вы заметили какие-либо изменения. Не стесняйтесь обращаться к хирургу при возникновении любых вопросов или опасений.

Подготовка к процедуре

Как подготовиться к операции повторной коррекции груди?

Ваш хирург проведет подробный инструктаж по предоперационной подготовке, ответит на все интересующие Вас вопросы, составит полный анамнез и произведет медицинский осмотр, чтобы определить вашу физическую готовность к операции. В некоторых случаях до операции, возможно, необходимо будет пройти маммографию.

Перед операцией ваш хирург даст следующие указания:

• Не принимайте аспирин, некоторые противовоспалительные и травяные препараты, которые могут вызвать усиленное кровотечение. • Для лучшего заживления рубцов бросьте курить, по крайней мере за шесть недель до проведения операции. • Независимо от типа операции очень важно выполнить гидратацию до и после операции для дальнейшего безопасного восстановления. • Сократите употребление алкогольных напитков до 2-3 раз в неделю. • Если ваша операция планируется к проведению в амбулаторных условиях, не забудьте договориться с кем-нибудь, чтобы Вас отвезли домой после операции и остались с вами на ближайшие два дня, если вы и ваш хирург не определились с другими вариантами послеоперационного восстановления. (см. Как будет проходить процесс восстановления и заживления после повторной коррекции груди?) • Перед операцией наполните ваш холодильник продуктами с высоким содержанием белка, низким содержанием натрия, в том числе готовыми блюдами, свежими фруктами и овощами, а также большим количеством напитков с кофеином и обычной водой. В послеоперационный период избегайте употребление в пищу продуктов и напитков, содержащих соль. • В реабилитационный период вы не сможете свободно двигать руками, поэтому позаботьтесь о том, чтобы все нужные во время восстановления вещи хранились в доступном месте без необходимости тянуться к ним или нагибаться (высокие полки или очень низкие шкафы). • Подготовьте большое количество различных фильмов или предварительно записанных программ, а также романы и журналы. Если есть такая возможность установите на вашу кровать радио связь и положите пульт дистанционного управления для телевизора. • Обеспечьте возможность постоянной связи в течение всего реабилитационного периода, указанного вашим хирургом. Это очень важно для вашего выздоровления. Если у вас есть дети младше пяти лет, договоритесь с тем, кто смог бы о них позаботиться в этот период. В течение первых двух недель вы не должны что-либо поднимать, передвигать, стирать и убираться. • Время отдыха и сна проводите в положении лежа на спине под уклоном в 25-45 градусов в первые послеоперационные дни и до тех пор, пока не спадут отеки. Необходимого наклона вы можете достичь с помощью наклонной подушки или отдыхая в кресле-качалке. • Избегайте горячего душа, гидромассажных ванн и сауны в течение двух-трех недель. • Решите, что вы будете носить в течение первых нескольких дней, подберите одежду на молниях спереди. Носите балетки или туфли без шнурков, чтобы не приходилось нагибаться. Обычно повторная коррекции груди проводится в амбулаторных условиях. Договоритесь с кем-нибудь, кто сможет отвезти вас домой после операции и остаться по крайней мере на первую ночь.

Что ожидать в день проведения повторной коррекции груди?

Перед отъездом домой, вы (или тот, кто заботится о вас) должны быть уверены, что вы сможете самостоятельно очищать дренаж. Скорее всего, вам будет разрешено вернуться домой после короткого периода наблюдения, если вы и ваш пластический хирург не приняли иного решения о послеоперационном периоде восстановления.

Симптомы осложнений

Воспаление шва после операции Так как оперативное вмешательство сопровождается повреждением тканей, существует риск развития осложнений:

• Инфицирование – попадание бактерий приводит к тому, что рана может воспаляться, опухать, болеть, через время она может загнаиваться. Когда рана начинает гноиться, повышается вероятность заражения крови.
• Кровотечение, которое обычно может развиваться в первые дни после проведения операции. При массивной кровопотере развивается клиническая картина анемии.
• Гематома – если после удаления фиброаденомы молочной железы осталось уплотнение, это может быть свидетельством локализованного внутреннего кровотечения, при котором кровь собирается в тканях.
• Затвердение, которое является результатом выраженного отека тканей области послеоперационной раны. После специального лечения плотность начинает уменьшаться. Нельзя использовать спиртовой или водочный компресс, который вызывает повреждение тканей.
• Изменение цикла, спровоцированное оперативным вмешательством, при котором возможна задержка месячных.

Если своевременно не лечить осложнения, в дальнейшем могут развиваться негативные последствия, включая снижение трудоспособности и инвалидность женщины.

Беременность является противопоказанием для операции, так как осложнения могут повлиять на нормальное развитие плода и здоровье ребенка в будущем. Во время грудного вскармливания желательно не выполнять вмешательство. Если был диагностирован эндометриоз, возможность проведения операции устанавливается индивидуально.

Отзывы после операции у большинства женщина положительные, так как хирургическое вмешательство относится к радикальным методам лечения фиброаденоматоза, и предотвращает повторное развитие патологии. Плохой результат и косметический дефект наблюдаются очень редко. Это может быть связано с неправильной подготовкой или отсутствием адекватного восстановительного периода. Для сравнения делают фото груди до операции и после реабилитации.

Показания

Помимо эстетических причин и осложнений, реэндопротезирование может понадобиться и в случаях, когда ранее был установлен имплант, требующий замены через несколько лет.

К удалению имплантов по причине осложнений относится следующее:

• асимметрия молочных желез;
• смещение эндопротеза;
• нарушение целостности импланта;
• воспаление;
• контурирование либо сморщивание импланта;
• капсулярная контрактура (образование рубцовой ткани вокруг импланта);
• потеря чувствительности;
• скопление жидкости в груди;
• птоз (опущение) груди.

Реабилитация после маммопластики

В зависимости от объема реконструктивной маммопластики женщина может находиться в клинике под наблюдением врача от 1 до 4 суток. Это необходимо для поддержания сохранности оперированных тканей, особенно при микрохирургических вмешательствах. На раннем этапе восстановления после пластики груди присутствуют дискомфорт и небольшая отечность. Швы почти во всех случаях выполняются рассасывающимся материалом и удаления не требуют.

В последующие 4‒6 недель после маммопластики нужно отказаться от занятий спортом и любых физических нагрузок, в том числе от поднятия тяжестей, а также от переохлаждения, перегревания (горячие ванны, посещение сауны, бани или солярия) и длительного пребывания на солнце. В период реабилитации врачи не рекомендуют спать на животе, курить и злоупотреблять алкоголем. Специальное белье, мази, регулярные перевязки и контроль состояния груди у специалиста ‒ неотъемлемая часть восстановления.

Шрамы и рубцы спустя определенное время и после применения силиконовых пластырей становятся практически незаметными. Восстановить чувствительность груди в полной мере иногда не представляется возможным. Конечный результат реконструкции молочных желез можно оценить спустя 3‒4 месяца.

Что нужно знать об имплантах груди

Об имплантах ходит много «страшилок», порой лишь эти мифы мешают женщине решиться на операцию. Между тем современные эндопротезы — продукция нанотехнологии с практически пожизненным сроком действия. Они не растекаются и не образуют складок, не взрываются на высоте и на глубине, не мешают грудному вскармливанию и не оказывают вредного воздействия на организм.

При выборе эндопротеза учитываются такие характеристики, как форма, оболочка, вид наполнителя.

Форма

Импланты груди бывают круглыми (конусовидными) и анатомическими (каплевидными). Классические круглые предпочтительнее при увеличении бюста пациенткам с птозом (провисанием) груди. Анатомические протезы, как ясно из их названия, повторяют естественное строение молочной железы. Их обычно используют для придания пышности плоской груди.

Оболочка

Поверхность всех эндопротезов в прошлом имела гладкую поверхность. Но частые случаи образования вокруг таких имплантов жесткой капсулы из соединительной ткани побудила производителей найти новое решение. Современные протезы (именно с такими работают в «МедикСити») производятся с текстурированной или микротекстурированной поверхностью.

Женское тело принимает «шершавую» оболочку таких имплантов за собственные ткани и не активизирует производство ненужных фиброзных волокон. А еще текстурированная поверхность способствует сцеплению с «родными» тканями организма, что существенно уменьшает опасность смещения протеза.

Наполнитель

Сегодня наполнителями имплантов чаще всего выступают когезивный силиконовый гель, гидрогель КМЦ или физиологический раствор.

Когезивный силиконовый гель обеспечивает эндопротезам способность принимать нужную форму и выглядеть максимально естественно. Гель эластичен, поэтому установка импланта возможна через совсем небольшой разрез (3-4 см) или с помощью ареолярного доступа. Современный силикон отличают высокая плотность и прочность.

Гидрогель КМЦ — это биосовместимый гидрогель, созданный на основе природного полимера карбоксиметилцеллюлозы. Грудные эндопротезы с таким наполнителем еще называют биоимплантами. Гидрогель КМЦ безопасен и нетоксичен, его упругость и вязкость дарят прооперированной груди визуальную и физическую схожесть с натурально пышным бюстом. За счет эластичности материала эти импланты также можно установить через совсем небольшие разрезы.

Физиологический раствор доступен по цене и безопасен для организма в случае разрыва. Однако протез с таким наполнителем не дает ощущения полной естественности на вид и на ощупь. Чаще всего импланты с физраствором используются перед окончательным решением о новом размере груди (наружные и внутриоперационные сайзеры).

Фото до увеличения груди:

1 ДО эндопротезирования

2 ДО эндопротезирования

3 ДО эндопротезирования

Фото после увеличения груди:

1 ПОСЛЕ эндопротезирования

2 ПОСЛЕ эндопротезирования

3 ПОСЛЕ эндопротезирования