Для чего нужны слезозаменители, что это такое, список

Слезозаменители применяются для лечения болезни, которая называется “сухой глаз”. В настоящее время синдром сухого глаза представляет одну из важнейших проблем в офтальмологии. Данное состояние встречается приблизительно у двадцати процентов населения, и эта цифра постоянно растет.

Лечение синдрома сухого глаза комплексное и назначается врачом офтальмологом индивидуально для каждого пациента. В зависимости от длительности и тяжести заболевания могут применяться иммуномодулирующие препараты, местные противовоспалительные и глюкокортикоидные средства, репаративные (ускоряющие регенерацию) гели и мази (корнерегель, актовегин, солкосерил), витамины.

Однако основными препаратами, применяющимися для лечения синдрома сухого глаза, являются слезозаменители.

Что такое слезозаменители

Слезозаменители — это лекарственные препараты, назначаемые пациентам с нарушением стабильности слезных пленок, недостаточной выработкой компонентов слезных пленок или их слишком быстрым испарением с поверхности слизистой.

Справочно. Фармакологическое действие слезозаменителей основано на их способности смешиваться с компонентами собственного муцинового и водянистого слоев слезной пленки пациента, устраняя дефицит недостающих компонентов слезной пленки больного и, тем самым, увеличивая ее стабильность.

Слезозаменители в каплях могут применяться на протяжении длительного времени и позволяют значительно снизить частоту появления разрывов на слезной пленке и возникновения ксероза (высыхания слизистой роговицы и конъюнктивы), облегчая состояние пациента.

Слезозаменители представляют собой специальные препараты, предназначенные для увлажнения и защиты глаз. Врачи отмечают, что их применение особенно актуально в условиях современного мира, где многие люди сталкиваются с проблемами сухости глаз из-за длительной работы за компьютером, воздействия кондиционеров и загрязненной окружающей среды. Слезозаменители помогают восстановить естественный баланс влаги, предотвращая дискомфорт и раздражение.

Существует несколько типов слезозаменителей, включая гели, капли и эмульсии. Они могут содержать различные активные ингредиенты, такие как гиалуроновая кислота, которая способствует удержанию влаги, или специальные масла, создающие защитную пленку на поверхности глаза. Врачи рекомендуют выбирать слезозаменители в зависимости от индивидуальных потребностей пациента, учитывая степень сухости и наличие сопутствующих заболеваний. Регулярное использование этих препаратов может значительно улучшить качество жизни, снизив симптомы усталости и дискомфорта.

Для чего нужны слезы? #shorts #синдромсухогоглаза #пробаширмера #тестширмера #сухиеглаза #зрение

Слезозаменители — классификация

Справочно. Все препараты слезозаменителей разделяют по химическому составу (основное действующее вещество) и степени вязкости (капли (легкая и средняя вязкость)), а также гели (высокая вязкость).

По составу выделяют:

• слезозаменители с гипромелозой (Лакрисифи, Гипрмелоза-П, Слезин, Дефислез, Искусственная слеза);
   
• слезозаменители с гиалуроновой кислотой в виде натрия гиалуроната (Оксиал, Хило-комод, Визмед гель, Окутиарз, Авизор, Мойстер Дропс, Артелак Баланс Уно);
   
• слезозаменители без консервантов (Хило-комод, Офтолик БК, Артелак Баланс Уно);
   
• гели с карбомером (Офтагел, Видисик);
   
• комбинированные препараты со сложным составом (Систейн Баланс, Систейн гель, Систейн Ультра).

Слезозаменители в каплях и гелях при синдроме сухого глаза должны подбираться только офтальмологом. Терапия назначается индивидуально, после проведения проб Норна (определяется степень устойчивости и стабильности слезной пленки) и Ширмера (определяется уровень продуцирования собственной слезной жидкости, обеспечивающей естественное увлажнение глаза).

В зависимости от результатов исследования, пациенту назначают препараты низкой, средней или высокой вязкости. При легких формах заболевания предпочтение отдается препаратам с низкой вязкостью (слезозаменители в каплях). При заболевании средней тяжести, как правило, назначают препараты высокой вязкости (гели).

При тяжелом течении синдрома сухого глаза назначают комбинированные схемы, включающие применение препаратов низкой и высокой вязкости.

Также при выборе препаратов искусственных слез необходимо учитывать индивидуальную переносимость пациентом компонентов средства (в том числе и входящих в состав слезозаменителя консервантов).

Справочно. Длительность лечения слезозаменителями и кратность их применения также подбирается индивидуально. В большинстве случаев, назначают интенсивные курсы с постепенным переходом на поддерживающую терапию препаратами искусственной слезы.

Слезозаменители для детей

Все препараты для лечения синдрома сухого глаза у детей также должны назначаться офтальмологом. В зависимости от степени тяжести заболевания, детям могут быть предложены:

• Гипромелоза-П;
• Визин чистая слеза;
• слезозаменители с гиалуроновой кислотой (Окутиаз, Авизор Мойстер Дропс, Оксиал, Хилабак, Стмллавит);
• слезозаменители без консервантов с гиалуроновой кислотой (Артелак Баланс Уно).

Слезозаменители — это специальные растворы, предназначенные для увлажнения и защиты глаз. Они особенно полезны для людей, страдающих от сухости глаз, вызванной различными факторами, такими как длительная работа за компьютером, воздействие пыли или ветра, а также некоторые заболевания. Пользователи отмечают, что применение слезозаменителей помогает снять дискомфорт, зуд и усталость глаз. Важно помнить, что существуют разные виды таких препаратов: гели, капли и эмульсии, которые могут различаться по составу и консистенции. Например, некоторые содержат гиалуроновую кислоту, которая эффективно удерживает влагу, а другие — специальные защитные компоненты. Перед использованием рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий вариант.

Новые слезозаменители: ответы на вопросы специалистов о препарате Оптинол

Слезозаменители в каплях с низкой вязкостью

Из слезозаменителей с низкой вязкостью чаще всего применяются капли: 

• Гипромелоза-П – это слезозаменители в каплях дешевые и достаточно эффективные при нетяжелом течении заболевания. Производитель капель – словенская фармацевтическая кампания Юнимед Фарма. Стоимость – 140 рублей.

  В состав средства входит гипромелоза (оказывает смягчающее, увлажняющее и защитное воздействие на конъюнктиву и роговицу) и декспантенол (стимулирует регенерацию эпителия).

  За счет комбинированного состава препарат оказывает не только увлажняющее, но также и защитное, эпителизирующее (регенеративное) воздействие на роговицу и конъюнктиву. Дополнительно средство стабилизирует слезную пленку и способствует нормализации выработки ее компонентов.

  Внимание. В большинстве случаев, пациенты отмечают видимое улучшение и снижение жжения, сухости и чувствительности слизистой на четвертые-пятые сутки использования данного слезозаменителя. При легком или среднетяжелом течении синдрома сухого глаза, полное исчезновение симптомов или заметное улучшение состояния больного может наступать через две-три недели после начала лечения.

  Препарат не оказывает воздействия на остроту зрения и не искажает естественное преломление света, однако, в течении пятнадцати минут после использования средства не рекомендовано водить машину или работать со сложными механизмами.

  Активные компоненты средства не проникают в системный кровоток и оказывают местное воздействие, поэтому данный слезозаменитель может использоваться для лечения синдрома сухого глаза у беременных и женщин, кормящих грудью. Также Гипромелоза-П может назначаться детям.

  Кроме синдрома сухого глаза и сухого кератоконъюнктивита, слезозаменители с гипромелозой и декспантенолом могут применяться при:

  • комплексном лечении эрозий и трофических изменений в роговице, микротравм и пост ожоговых изменений в роговице, лагофтальме (при данном заболевании сухость глаза связана с неполным смыканием век),
  • буллезных и дистрофических изменений в роговице,
  • различных кератопатиях.

  Внимание. Дополнительно слезозаменители с низкой вязкостью могут применяться с целью уменьшения раздражающего воздействия других офтальмологических лекарственных средств или продлить их воздействие.

  Данный слезозаменитель может применяться по 1-2 капли от двух до восьми раз в сутки. При необходимости, в первые дни капли могут закапываться каждый час.

  Противопоказанием к применению Гипромелозы-П служат индивидуальная непереносимость компонентов средства, острые фазы ожоговых воспалений и попадание в глаза ядовитых веществ.
   

• Дефислез – российские дешевые слезозаменители в каплях. Производятся фармацевтической кампанией Синтез АКОМП. Стоимость флакона капель составляет 55 рублей. Активными компонентами препарата являются гипромелоза и декстран, оказывающие защитное, смазывающее и увлажняющее воздействие на роговицу, а также нормализирующие выработку собственной слезной пленки и увеличивающие ее стабильность.
   
• Лакрисифи – итальянские слезозаменители, производства фармацевтической кампании S.I.F.I. Стоимость одного флакона составляет около 300 рублей. Активными компонентами препарата являются гипромелоза и бензалкония хлорид. Средство оказывает восстанавливающее, увлажняющее и защищающее воздействие на роговицу. А также оказывает стабилизирующее воздействие на слезную пленку и нормализирует ее оптические характеристики.
   
• Хило-комод – высокоэффективные слезозаменители без консервантов производства немецкой  фармацевтической кампании Урсафарм Арцнаймиттель. Стоимость средства составляет около 500 рублей.

  Основное действующее вещество препарата – натрия гиалуронат (гиалуроновая кислота в виде натриевой соли).Слезозаменители с гиалуроновой кислотой способствуют образованию равномерной, устойчивой слезной пленки, сохраняющейся на протяжении длительного времени (в несколько раз дольше, чем при использовании других слезозаменителей) и не смывающейся при моргании.

  Также гиалуроновая кислота способствует увеличению объемов продуцируемой слезной жидкости, предотвращает ее испарение с поверхности роговицы, увлажняет, защищает конъюнктиву и   роговицу от повреждений и раздражающего воздействия различных веществ.

Справочно. Слезозаменители с гиалуроновой кислотой имеют ряд преимуществ перед другими препаратами. Это связано с тем, что они действуют на протяжении более длительного времени, позволяют быстрее достичь результата от лечения, а также образуют более стабильную слезную пленку (за счет того, что гиалуроновая кислота близка по молекулярной массе и химическому составу к муцину, входящему в состав естественной слезной пленки).

Также следует отметить, что слезозаменители без консервантов не оказывают негативного воздействия на слизистую при длительном применении и реже вызывают побочные эффекты от лечения.

Отсутствие в препарате консервантов обуславливается специфическим строением контейнера, в котором находятся капли. Строение флакона обеспечивает полную герметичность, а наличие на контейнере и клапане серебряного напыления – стерильность раствора.

Препарат может применяться при лечении синдрома сухого глаза различной степени тяжести, при необходимости дополнительного увлажнения слизистых после оперативных вмешательств, травм, ожогов, а также при ношении контактных линз.

Справочно. Противопоказаниями к использованию Хило-комод служит наличие индивидуальной непереносимости к компонентам препарата. Также не рекомендовано использовать капли для лечения детей (отсутствуют данные о безопасности лечения Хило-комодом данной категории больных).

Беременным и кормящим грудью слезозаменители с гиалуроновой кислотой не противопоказаны.

При синдроме сухого глаза Хило-комод назначают 1-3 раза в сутки, по одной капле. При тяжелом течении заболевания, после консультации с офтальмологом возможно более частое (до 10 раз в сутки) применение капель.

Слезозаменители в каплях со средней вязкостью

   Из данной категории препаратов чаще всего используется Слезин, также применяют Лакэмокс и Лакрисин.

Слезин — слезозаменитель производства К.О.Ромфарм. Стоимость средства составляет около 250 рублей. Активными компонентами препарата являются гипромелоза и декстран. Средство оказывает кератопротективное воздействие, увлажняет роговицу и конъюнктиву, а также нормализирует стабильность слезной пленки и гидрофильность роговицы.

Основные действующие компоненты Слезин смешиваются с собственной слезной пленкой глаз, обеспечивая ее стабильность и снижая вероятность появления разрывов. Также препарат значительно снижает степень испаряемости слезной пленки с поверхности глаза, снижает симптомы раздражения и дискомфорта при сухом глазе, а также защищает слизистую от прогрессирования ксероза.

Справочно. Эффект после однократного применения сохраняется в течение 90 минут.

Данный слезозаменитель не рекомендовано назначать пациентам с индивидуальной непереносимостью компонентов и лицам до 18-ти лет.

Внимание. Беременным и кормящим грудью Слезин может назначаться только при крайней необходимости, при невозможности применять другие препараты.

Средство применяют по 1-2 капли несколько раз в день. Кратность применения и длительность лечения определяется лечащим врачом.

После применения препарата в течение 30-60 минут возможно затуманивание зрения.

Глазные капли от сухости глаз, слезозаменители. Лечение сухого глаза в домашних условиях

Слезозаменители высокой вязкости (гели)

   Слезозаменители высокой вязкости выпускаются преимущественно в виде гелей. К каплям с высокой вязкостью относится американский препарат, производства фармацевтической кампании Алкон-Систей Ультра. Основное действующее вещество капель – пиридоксин тиамин. Стоимость флакона – 630 рублей.

Средство хорошо увлажняет слизистую глаза, быстро уменьшает выраженность симптомов сухого глаза, защищает слизистую от высыхания и воздействия раздражителей.

Справочно. Противопоказанием к применению Систейн Ультра является возраст до 18-ти лет и индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата. Во время беременности и кормления грудью слезозаменитель может применяться только по назначению врача, если польза для матери превышает возможный риск для ребенка.

При необходимости, вместо капель может применяться гель Систейн.

Также часто применяются гели с карбомером:

• Видисик – слезозаменитель высокой вязкости в виде геля. Производство – американская фармацевтическая кампания Бауш энд Ломб. Стоимость средства — 400 рублей.

  Средство способно заменять водные слои слезной пленки, интенсивно увлажнять конъюнктивы и роговицу глаз, предохраняя их от высыхания и воздействия раздражителей. Также препарат способен стимулировать естественную регенерацию роговичного эпителия. По показаниям слезозаменитель может применяться для лечения беременных и кормящих грудью. Противопоказанием к использованию средства является индивидуальная непереносимость препарата.
   

• Офтагель – французский гель, производства фармацевтической кампании Сантэн. Стоимость – 390 рублей. Механизм действия аналогичен гелю Видисик.

По показаниям, могут назначаться гели Хилогель, Хилокеа, Визмед мульти офтальмологический гидрогель, Окутиарз и другие.

Вопрос-ответ

Для чего используются слезозаменители?

Слезозаменители или искусственные слезы – специальные увлажняющие капли, которые используются для восполнения дефицита собственной слезы при недостаточной выработке или избыточном испарении.

Какие капли самые лучшие при синдроме сухого глаза?

Лучшие капли при синдроме сухого глаза обычно содержат искусственные слезы, такие как гиалуроновая кислота или карбоксиметилцеллюлоза, которые помогают увлажнять и защищать поверхность глаза. Рекомендуются препараты без консервантов, так как они менее раздражают глаза. Однако выбор капель может зависеть от индивидуальных особенностей, поэтому лучше проконсультироваться с офтальмологом для подбора наиболее подходящего средства.

Можно ли постоянно пользоваться искусственной слезой?

Искусственные слёзы обладают биосовместимостью, поэтому серьёзных побочных эффектов не вызывают. Случаи аллергической реакции крайне редки. Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок по 1-2 капли. Периодичность закапывания от 4 до 8 раз в день, но при необходимости можно использовать каждый час.

Советы

СОВЕТ №1

Перед использованием слезозаменителей обязательно проконсультируйтесь с врачом или офтальмологом. Это поможет определить, какие именно капли подойдут вам, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние глаз.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на состав слезозаменителей. Некоторые из них могут содержать консерванты, которые могут вызывать раздражение. Если у вас чувствительные глаза, выбирайте безконсервантные варианты.

СОВЕТ №3

Используйте слезозаменители регулярно, особенно если вы проводите много времени за компьютером или в помещениях с кондиционерами. Это поможет предотвратить сухость и дискомфорт в глазах.

СОВЕТ №4

Храните слезозаменители в соответствии с рекомендациями на упаковке. Некоторые из них требуют хранения в холодильнике, в то время как другие могут храниться при комнатной температуре. Неправильное хранение может снизить эффективность препарата.