Камни в слюнной железе (слюннокаменная болезнь) – патология, которая также известна как «сиалолитиаз». Это – воспалительный процесс, при котором в слюнных железах образуются конкременты.
По мере роста камней повышается риск образования абсцесса либо флегмоны (гнойного воспаления, которое, в отличие от абсцесса, не имеет четких границ). О том, какие симптомы сопровождают заболевание и как его лечить, расскажем в статье.
Симптомы камней в слюнных железах
Первые симптомы наличия камня в протоке слюнной железы появляются не сразу. Нередко выявление патологии происходит случайно на плановом осмотре или при обследовании по поводу другого заболевания. Обнаружить камни может сам пациент на ощупь или проведя языком по внутренней поверхности ротовой полости. Камни при пальпации плотные, они вызывают припухлость, болезненность, дискомфорт во время еды и разговора. Неприятные ощущения появляются в момент повышенной продукции слюны, что происходит во время еды или при мысли о ней.
Образовавшийся конкремент может стать фактором воспаления с характерными симптомами. Клинические проявления будут зависеть и от локализации очага. Камни могут образовываться в протоках околоушной, подчелюстной и подъязычной желез.
Общие симптомы слюннокаменной болезни:
- гипосаливация, сухость слизистой рта;
- нарушение вкусовых ощущений, неприятный привкус;
- болезненность и постоянный дискомфорт;
- припухлость, отек.
Справка! Когда присоединяется воспаление, появляются общие симптомы интоксикации. У больного повышается температура, появляется общая слабость, усталость. На фоне сильной боли может пропадать аппетит.
При закупорке протока больного тревожит постоянная боль, усиливающаяся во время еды. Железа при этом может увеличиваться, что внешне напоминает флюс. Расположение камня в самой железе приводит к выраженной отечности. В таком случае есть риск образования кист, а при наличии травмирующего фактора есть вероятность доброкачественной и даже злокачественной опухоли.
Симптоматика
Начальная стадия протекает бессимптомно, поэтому выявить развитие заболевания можно только при инструментальном обследовании – выполнении рентгеновского снимка.
Возникновение признаков развития патологии зачастую наблюдается при достижении камнем крупных размеров и перекрытии просвета выводного канала.
У пациента при этом возникают следующие симптомы сиалолитиаза:
- повышенная сухость в полости рта вследствие выработки недостаточного количества слюны;
- замещение слюны слизистым содержимым с гнойной примесью;
- отечность лицевой и шейной области из-за скопления жидкости;
- боли при открытии рта, пережевывании пищи и глотании, которые могут иррадиировать в ухо;
- чувство распирания в проблемной области, припухлость в области нижней челюсти и шеи;
- покраснение кожных покровов лица, шеи в зоне формирования камня.
При достижении минеральным образованием крупных размеров человек может определить его расположение при внешнем осмотре либо прощупать.
На запущенной стадии развития заболевания человек испытывает общие признаки интоксикации организма – незначительное повышение температуры, вялость.
Тяжелая форма протекания заболевания способна привести к формированию в стенке слюнной железы сквозного отверстия, через которое камень выходит в мягкую ткань.
Причины камней в слюнных железах
Этиология заболевания до конца не изучена. Выделяют несколько основных факторов риска, провоцирующих образование конкремента. Причины появления камней в слюнной железе можно разделить на общие и местные. В первом случае речь идет о системных патологиях: нарушение обмена веществ, дефицит витаминов. К местным факторам относятся сужение протоков, наличие инородных тел. Как именно они связаны со слюннокаменной болезнью специалисты могут объяснить не полностью.
Выявляется заболевание при проведении рентгенографии или компьютерной томографии. По составу они напоминают зубной камень, и могут иметь немикробную и микробную природу. Состоят из минералов и органических веществ. Основную их часть составляют эпителий протоков, аминокислоты, муцины, кальций, магний, фосфаты, калий и другие минералы.
Почему еще образуются саливолиты:
- систематичный прием гипотензивных и мочегонных лекарств;
- гипервитаминоз;
- мочекаменное заболевание;
- сахарный диабет, подагра;
- прием психотропных средств.
Редкими причинами возникновения конкрементов выступают такие местные факторы, как частые инфекции полости рта, стоматиты, травмы. Наличию камней практически всегда сопутствует воспаление. Врачи не могут точно сказать, в каком порядке появляются эти нарушения. Есть вероятность, что сначала происходит инфицирование железы, а уже затем в ней образуются конкременты.
Осложнения патологии
Слюннокаменная болезнь чревата следующими последствиями:
- абсцесс мягких тканей;
- флегмона;
- прохождение камня внутрь протока;
- травмирование сосудов в ходе оперативного вмешательства;
- нарушение чувствительности языка при травмировании язычкового нерва, что возможно при проведении операции.
Чтобы не допустить опасных для жизни последствий, при проявлениях слюннокаменной болезни необходимо вовремя обращаться к специалисту.
Диагностика заболевания
За счет высокой плотности конкремента его хорошо видно при проведении рентгена. Сейчас в стоматологии чаще применяется метод компьютерной томографии. Небольшой камень с недостаточной минерализацией может проявиться плохо, потому во время исследования применяется контрастное вещество.
Справка! Когда КТ не дает достаточно информации и нужно провести дифференциальную диагностику, назначается магнитно-резонансная томография. Это наиболее точный метод диагностики, позволяющий выявить патологию на ранней стадии.
Рецепты народной медицины
Для выведения камней с древнейших времен лечение проводилось народными средствами. Для этих целей использовались продукты, обладающие свойством повышения слюноотделения. Хорошим слюногонным эффектом обладают следующие народные рецепты:
- сосание дольки лимона;
- включение в рацион солений;
- употребление квашеной капусты;
- использование кислых ягод в виде брусники, ягод калины или клюквы.
Хороший эффект наблюдается при проведении полоскания ротовой полости настоями лекарственных растений. Для приготовления отваров рекомендуются следующие травы:
- ромашка;
- шалфей;
- эвкалипт.
Полоскание необходимо проводить несколько раз в день. Лекарственные травы обладают обеззараживающим эффектом и снижает риск возникновения абсцесса. Периодическое проведение подобных процедур способствует профилактике заболевания.
Лечение камней в слюнной железе
Среди методов лечения камней без операции выделяют слюногонную диету, массаж челюсти, согревание, бужирование протоков. Во многих случаях удаление камня из слюнной железы не требуется, так как он может выйти сам, что происходит спонтанно. Чтобы он вышел без осложнений, назначаются лекарства. Медикаментозные средства выписывает исключительно врач, заниматься самолечением опасно.
Как еще лечат слюннокаменное заболевание:
- путем выдавливания или извлечения стоматологическим пинцетом;
- эндоскопическим методом;
- ультразвуковым дроблением;
- химическим растворением.
Применяемые методы физиотерапии: лечение теплом, электрофорез, электротерапия, магнитотерапия. По показаниям могут назначаться антибактериальные препараты. Антибиотики нужны для профилактики осложнений и купирования острого воспаления желез. Дозировка индивидуальна, обычно составляет прием антибиотика широкого спектра 2-3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней.
Справка! Передовым методом считается экстракорпоральная сиалоэндоскопия и литотрипсия.
Лечение слюннокаменной болезни с помощью диеты
Все описанные выше заболевания требуют обязательного обращения к врачу. Только специалист может назначить слюногонную диету. Специальное питание помогает извлечь камень небольшого размера без хирургического вмешательства. В запущенных случаях диета со слюногонным действием малоэффективна, и человеку необходима операция. Она показана при рецидиве слюннокаменной болезни, при необратимых изменениях внутри железы.
Какие продукты следует включить в рацион
На период лечения пациенту назначается слюногонная диета. Если жевание затруднено, пищу следует измельчать. На диете нужно употреблять жидкие супы, вязкие каши, фруктовые и овощные пюре. Особый упор необходимо сделать на такие слюногонные продукты:
- Соления, квашеная капуста, морсы из кислых ягод (калины, брусники, клюквы) – повышают слюноотделение; на диете их рекомендуется сочетать с сухариками.
- Лимон – перед едой рекомендуется пососать дольку цитруса, чтобы простимулировать слюногонный процесс.
- Кислые леденцы, замороженная клюква, калина, смородина – рассасывание слюногонных продуктов и ягод стимулирует железы.
- Свекла – улучшает перистальтику кишечника, снижает уровень холестерина в крови.
- Патиссоны (декоративные кабачки) – по свойствам напоминают тыкву: их кожица и мякоть являются источником аскорбиновой кислоты, минеральных соединений, улучшают щелочную среду ротовой полости.
- Свежие овощи, фрукты (особенно яблоки) – обогащают организм нутриентами.
- Источники витамина А (рыбий жир, печень, жирные сорта рыбы, сливочное масло, яичные желтки, фасоль, соя, горох, цельное молоко) – предотвращают процесс камнеобразования.
- Источники аскорбиновой кислоты (киви, апельсины, зеленые листовые овощи, красный перец, капуста, помидоры, малина) – повышают иммунитет, способствуют заживлению пораженной ткани.
Соки, способствующие снижению камнеобразования
Небольшие камни в слюнной железе могут выйти, если человек проведет комплекс процедур для расширения протоков и увеличения слюноотделения. Этому способствует применение сухого тепла (грелок), электрофорез с йодистым калием, диета на кислых продуктах. Что делать, если человек предрасположен к камнеобразованию? Периодически нужно употреблять натуральные свежевыжатые соки (не покупные) и растительные настойки. Особенно это актуально в период обострения. Слюногонная диета предписывает такие напитки:
- Березовый сок. Продукт снижает интенсивность образования камней, купирует воспалительные процессы. За день нужно выпивать не меньше 1 стакана.
- Отвар из листьев, почек, молодых веток березы. Противовоспалительное средство, обеззараживающее ротовую полость.
- Морковный, капустный соки. Выступают кладезем витамина А, С, стимулируют работу кишечника.
- Апельсиново-грейпфрутовый, яблочный фреш. Слюногонные напитки насыщают организм аскорбиновой кислотой. Соки нужно делать самостоятельно, пакетированный продукт не подойдет.
- Настои хвои, чистотела и семян укропа. Оказывают антисептическое, болеутоляющее действие.
Теплое питье с витамином С
При поражении подчелюстной, подъязычной и околоушной слюнной железы бактериями часто наблюдается интоксикация организма. Справиться с этим состоянием с помощью диеты можно, употребляя теплые напитки, богатые витамином С. Это чай с эхинацеей, клюквенный морс, отвар шиповника, обычный чай с лимоном, молочный кисель. Обильное питье комнатной температуры тоже снимает интоксикацию. Больному на диете можно употреблять минеральную воду Ессентуки, Минская-4, но предварительно выпустив из нее газ.
Эндоскопический метод удаления камней
Удаление камня из протока слюнной железы эндоскопическим методом выполняется под местным обезболиванием в амбулаторных условиях. Операция проходит без травмирования тканей, что исключает ряд осложнений. Для удаления эндоскоп вводится в проток железы. С его помощью определяются локализация и количество конкрементов. Затем миниатюрным инструментом происходит извлечение камней.
Преимущества эндоскопического лечения:
- минимальный травматизм;
- отсутствие риска травмирования нерва;
- проведение под местным обезболиванием;
- возможность удаления саливолитов разной локализации;
- сохранение нормальной функции желез и протоков.
Какие продукты необходимо убрать из рациона
В диете со слюногонным действием очень мало продуктов, содержащих кальций и витамин D. Эти нутриенты способствуют процессу камнеобразования. Если у человека развился бактериальный сиалоаденит, его диета включает пищу, богатую кальцием и холекальциферолом. Для пациентов с калькулезной формой заболевания (при образовании камней) существуют ограничения. Им стоит по минимуму употреблять такие продукты:
- творог;
- пармезан, чеддер, грюйер, швейцарский и голландский сыр;
- кунжут;
- тофу;
- миндаль;
- молоко;
- рыба.
Для слюнных желез вредны соленые продукты, поскольку они провоцируют застой воды в организме. Из-за этого происходят деструктивные изменения клеток органа. Сладкие газированные напитки, полуфабрикаты, пряные специи, колбасы и другие похожие продукты нарушают процесс слюнообразования. Спиртные напитки вызывают спазм слюнных протоков, что приводит к застойным явлениям.
Хирургическое удаление
При хроническом течении патологии с рецидивами проводится удаление конкремента из протока слюнной железы хирургическим путем. Есть несколько видов операций для устранения слюннокаменной болезни. Проводится лечение чаще под местным обезболиванием, реже показан общий наркоз, в особенности при удалении конкремента из околоушной железы.
Открытое вмешательство предполагает рассечение протока со стороны ротовой полости. При гнойном поражении врач вскрывает абсцесс и расширяет хирургическую рану для свободного отхождения экссудата. При часто рецидивирующем заболевании и тяжелых осложнениях выполняется экстирпация, то есть полное удаление железы.
При средней степени тяжести патологии может проводиться бужирование. Оно предполагает расширение протока для нормального оттока слюны. При образовании стриктур выполняется сиалоэндоскопия. При небольших образованиях показано ультразвуковое дробление — экстракорпоральная литотрипсия.
Характерные черты патологии
Под действием неблагоприятных факторов в них могут образовываться конкременты, или саливолиты.
Камни слюнных желез – это минеральные соединения, которые закупоривают протоки слюнных желез. Обычно подобная патология поражает людей в возрасте от 20 до 45 лет.
В большинстве случаев (95%) саливолиты локализуются в поднижнечелюстных железах.
В околоушных железах подобные образования наблюдаются всего в 8% случаев. Реже всего они образуются в подъязычных слюнных железах.
Конкременты могут быть мелкими или крупными. Небольшие камни беспрепятственно вымываются из протоков слюной. Более крупные остаются в железе, закупоривая ее просвет.
Эти образования берутся из органических веществ и минералов: аминокислот, эпителия протоков, натрия, железа, хлора.
Что касается внешних характеристик, то конкременты слюнных желез имеют неровную поверхность и желтоватый цвет. Их величина может быть различной – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Масса конкрементов варьируется от 3 до 30 г.
Обратите внимание! Чем больших размеров достигает саливолит, тем сложнее больному размыкать челюсти, говорить, прожевывать пищу.
Небольшие камни беспрепятственно вымываются из протоков слюной, а более крупные остаются в железе, закупоривая ее просвет
Можно ли выдавливать камни самостоятельно
Пытаться вытащить или растворить конкремент в домашних условиях крайне не рекомендуется. Есть риск инфицирования, кровотечения и сильного болевого синдрома. Перед тем как выдавить камень, следует учесть, что в случае гнойного осложнения инфекция может распространяться в регионарные лимфатические узлы и соседние органы. Это может привести к заражению крови и даже энцефалиту. Как только появился первый тревожный симптом, нужно идти к врачу. Причина заболевания может быть еще серьезней, и ее потребуется немедленно устранять, чтобы избежать тяжелых последствий.
Другие возможные осложнения:
- переход заболевания в хроническое течение с частыми рецидивами;
- постоянная боль, усиливающаяся во время еды и воспоминаний о ней;
- рубцевание тканей, нарушающее функцию железы;
- гнойное воспаление с риском распространения инфекции;
- галитоз — стойкий неприятный запах изо рта;
- преобразование железистой ткани в фиброзную и соединительную.
Основные виды сиаладенита
Острый:
- эпидемический;
- гриппозный;
- бактериальный (постинфекционный, послеоперационный);
- лимфогенный;
- контактный;
- сиаладенит, обусловленный попаданием инородных тел в выводные протоки.
Хронический:
- паренхиматозный;
- протоковый;
- интерстициальный.
Каждый вид сиаладенита имеет разные причины, свои особенности клиники и течения, но также и общие черты, рассмотрим их подробнее.
Прогноз и профилактика
Прогноз благоприятный и, в большинстве случаев, современные методы терапии позволяют избежать необходимости удаления слюнной железы. Восстановительный период во многом зависит от соблюдения пациентом рекомендаций врача.
Что такое слюногонная диета
Это система питания, которая стимулирует секрецию слюны, способствует расширению протоков и выведению камней. За сутки у взрослого человека выделяется 1,5-2 л слюны, при сиаладените и сиалолитиазе это количество уменьшается в несколько раз. При небольших проблемах со слюнными железами нужно сесть на диету, которая очищает всю пищеварительную систему, положительно влияет на работу печени и поджелудочной железы. Если заболевание сопровождается серьезным бактериальным воспалением или образованием камней, специальная диета будет частью терапии, а не основным лечением.
Классификация образований
Несмотря на то, что существует достаточно разветвленная классификация кист, для многих из них можно дать общую характеристику новообразованиям.
Увеличения размера опухоли осуществляется за счет накопления слюнного секрета или пропитывания жидкости сквозь стенки капилляров.
Наиболее распространенная классификация основана на их расположении. В зависимости от этого кисты разделяются на кисты малых и больших желез.
Малые СЖ располагаются в области щек, неба, языка, губ и моляров. Появляются они довольно редко, поскольку воспаления в таких местах проходят быстро и не оставляют после себя таких осложнений, как кисты.
Большие СЖ поражаются намного чаще. К таким образованиям можно отнести следующие разновидности:
- Киста подчелюстной слюнной железы – обычно растет медленно, но вскоре поднижнечелюстная слюнная железа деформируется настолько, что заметить новообразование не сложно. При появлении опухоли проток подчелюстной СЖ открывается спонтанно, что приводит к истечению содержимого и заполнению новым;
- Киста околоушной слюнной железы – обычно околоушной СЖ встречается редко и бывает врожденной. Часто патологию провоцирует сиалоденит околоушной железы, ведь выводной проток околоушной слюнной железы выводится прямо в ротовую полость. Ряд кист прорастает внутрь, в область глоточного отростка. Те же образования, которые прорастают наружу, приводят к заметной деформации в области уха. Околоушная СЖ хорошо визуализируется при помощи ультразвука, этим же способом можно осмотреть и проток околоушной железы, называемый стеноновым, поэтому диагностика не представляет сложностей;
- Подъязычная киста слюнной железы – здесь решающую роль в диагностике играет ультразвуковой метод, с помощью которого дифференцируется диагноз. Как и другие подобные опухоли, подъязычная киста может открываться самостоятельно, но потом появляться вновь.
По локализации образования подразделяются на опухоли паренхимы и опухоли протока СЖ, а по строению врачи выделяют ретенционные и посттравматические образования. По этой классификации ретенционная киста малой слюнной железы встречается довольно редко.
Смешанные опухоли
Наиболее тяжелой формой новообразования является смешанная опухоль слюнной железы, часто сочетающаяся с доброкачественным новообразованием. При смешанных опухолях воспаляются и выводные протоки СЖ. Эти кисты в значительной мере протекают безболезненно, но приносят дискомфорт из-за своего быстрого роста и вовлечения в патологический процесс лицевого нерва.
Несколько лет назад вмешательства по резекции смешанных опухолей включали в себя и удаление лицевого нерва. Это негативным образом сказывалось на дальнейшей жизнедеятельности пациента. В настоящее время есть возможность удалять подобные опухоли с сохранением лицевого нерва, что позволяет гораздо быстрее восстановить пищеварительные функции ротовой полости после оперативного вмешательства.
- По области формирования:
- кисты больших слюнных желёз — киста подъязычной слюнной железы (ранула), околоушной слюнной железы, подчелюстной слюнной железы.
- По локализации:
- кисты протоков.
- По структуре:
- посттравматические (ложные) кисты.
- По типу выделяемого секрета:
- слизистые (нёбные кисты);
- комбинированные (молярные кисты).
Предлагаем ознакомиться: Киста небной миндалины: как выглядит и как удаляют
Лечение
Больным сиаладенитом рекомендуется слюногонная диета. Тактика лечения зависит от причины сиаладенита. Если он является вторичным, то в первую очередь проводится лечение основного заболевания. Больных эпидемическим паротитом обязательно изолируют в течение 9 дней с момента заболевания. Всем пациентам рекомендуется обильное питье, рациональное питание с соблюдением слюногонной диеты (употребление кислых продуктов, теплого питья), при тяжелом течении сиаладенита или эпидемическом паротите – еще и строгий постельный режим в остром периоде.
Основные направления в лечении:
- обязательный регулярный уход за полостью рта (полоскания, обработка растворами антисептиков);
- орошение полости рта интерфероном;
- местная (введение антибиотиков в протоки) и общая антибактериальная терапия;
- мазевые повязки, согревающие компрессы на область поражения;
- обезболивание (нестероидные противовоспалительные средства, новокаиновая блокада);
- стимуляция слюноотделения пилокарпином или йодистым калием;
- оперативное лечение при неэффективности консервативной терапии и дальнейшем прогрессировании гнойного процесса и выявлении очагов размягчения.
Содержание
- Киста слюнной железы – что это такое?
- Причины образования
- Симптомы и признаки
- Киста слюнной железы у ребенка
- Классификация
- Киста околоушной слюнной железы
- Киста подчелюстной слюнной железы
- Киста подъязычной слюнной железы
- Кисты малых слюнных желез
- Методы диагностики и специфические симптомы
- Пункция
- Лечение
- Хирургическое лечение
- Как удаляют кисту во время операции
- Что делать после удаления
- Лечение без операции
- Рецидивы и как их избежать
Причины заболевания и его симптомы
До сих пор до конца не выявлены все причины, по которым возникает болезнь. Предположительно это:
- Нарушение кальциевого обмена.
- Гиповитаминоз.
- Травмы слюнных желез, при неправильно подобранных зубных протезах.
- Попадание в проток инородных тел. Это может быть щетина от зубной щетки.
- Сужение просветов слюнных протоков.
- Изменения слюнной железы, вызванные воспалительными процессами.
- Болезненное глотание.
- Неприятный привкус и сухость во рту.
- Задержка оттока выделяемой слюны.
- Воспаление в области железы и ее протоков. Появляется отечность и припухлости.
- Увеличение слюнной железы.
- Острая боль в период принятия пищи. И постоянная ноющая боль в области рта и щек.
- Если воспалены околоушные слюнные железы, мочки ушей оттопыриваются.
- Если камень большой, становится трудно разговаривать.
- В некоторых случаях повышается температура, появляется озноб и покраснения в области шеи.
Рецепты народной медицины для лечения слюнокаменной болезни
Лечение слюнокаменной болезни может быть консервативным и хирургическим. На начальной стадии заболевания можно использовать народные методы.
Лечебная мазь. Для приготовления понадобится белок свежего куриного яйца, чайная ложечка меда, ампула Новокаина, и чайная ложка подсолнечного масла. Все компоненты смешать и смазывать воспаленные участки во рту, до трех раз в сутки. Такое лечение продолжать в течение недели. Готовый раствор хранить в холодильнике.
Истод сибирский. Восемь столовых ложек корня этого растения измельчают, и заливают водой комнатной температуры, которой понадобится литр. Отвар томят на водяной бане в течение сорока минут. Посуду для приготовления используют эмалированную. После того как он остынет, процеживают и доводят кипятком до первоначального объема. Принимать такое средство нужно в течение двух недель по сорок миллилитров, четыре раза в сутки перед едой. Хранить в прохладном месте.
Хвоя. Иголок хвойного дерева понадобится пять столовых ложек. Их заливают литром кипятка и кипятят на небольшом огне двадцать минут. Настаивают три часа и процеживают. Принимают такой отвар утром и вечером по сто миллилитров.
Березовые почки. Пять грамм березовых почек, залить половиной литра кипятка и дать настояться до остывания. Настой нужно процедить и выпить в течение дня небольшими глотками. Лечение нужно продолжать в течение месяца. Также полезно употреблять березовый сок. Его нужно выпивать не менее одного стакана в день.
Лимон. Для стимуляции выработки слюны нужно трижды в день рассасывать во рту по дольке лимона. Для того чтобы
усилить эффект вместе с лимоном нужно держать во рту чайную ложку меда до полного его растворения.
Сода. Чайную ложечку соды нужно растворить в теплой кипяченой воде, которой понадобится двести миллилитров. Несколько раз в сутки, нужно протирать полость рта ватным тампоном, смоченным в этом растворе.
Шалфей. Две столовых ложки листьев шалфея нужно залить кипящей водой, которой потребуется четыреста миллилитров. Настаивать сорок минут, потом процедить и полоскать настоем рот каждые два часа. Такую процедуру проводить в течение недели.
Клюква. Чайную ложечку ягод клюквы, нужно размять вилкой, превращая в кашицу. Ее нужно держать во рту в течение десяти минут, затем проглотить. Клюква окажет противовоспалительное действие, и в то же время будет стимулировать работу слюнных желез, очищая их. Такую процедуру нужно делать утром перед едой и за час до сна. Лечение продолжать в течение недели.
Калина с медом. Понадобится стакан ягод калины и такое же количество натурального меда. Ягоды нужно помять деревянной толкушкой и залить жидким медом. После того как средств постоит в темном месте неделю, в него нужно добавить сто миллилитров семидесяти процентного медицинского спирта. Применять такое лекарство нужно два раза в день перед едой. Чайную ложечку смеси, нужно подержать во рту две минуты, затем глотнуть. Курс лечения полтора месяца.
Минеральная вода со свекольным соком. Такое средство применяют для полоскания рта. Минеральную воду нужно брать с высоким содержанием щелочи. Перед применением ее нужно налить в стакан и оставить на время для того, чтобы вышел газ. Также понадобится сок столовой свеклы. Ее нужно натереть на терке, и отжать через марлю. На двести миллилитров воды добавить две столовых ложки свекольного сока и размешать. Полоскать полость рта до четырех раз в сутки, в течение десяти дней.
Гранат.Прекрасным средством при слюнокаменной болезни является гранат. Каждый день не менее пяти раз в стуки нужно рассасывать в полости рта несколько гранатовых зернышек. Он окажет противовоспалительное действие, и будет стимулировать работу слюнных желез. Можно также употреблять натуральный гранатовый сок без сахара. Перед тем как его проглотить, нужно несколько секунд держать во рту.
Показания к назначению
Только врач может полноценно оценить состояние пациента и назначить комплексное лечение. К диете, оказывающей слюногонный эффект, прибегают при таких заболеваниях:
- острые неспецифические сиаладениты (бактериальные: серозный, гнойный, гангренозный);
- слюннокаменная болезнь – сиалолитиаз;
- состояние после операций в брюшной полости (по согласованию с врачом);
- заболевания, которые приводят к общему истощению организма: злокачественные образования, сахарный диабет, хронические заболевания ЖКТ.
Физиотерапия
Лечение физическими факторами направлено на облегчение состояния больного и скорейшее выздоровление. Оно дополняет медикаментозное, помогает уменьшить воспаление и отек. Рассмотрим основные физиотерапевтические методы, применяемые для лечения сиаладенита.
- УФО (оказывает противовоспалительное, обезболивающее, общеукрепляющее, иммуностимулирующее действие).
- УВЧ-терапия (уменьшает боль и воспаление, улучшает микроциркуляцию).
- Флюктуоризация области железы (способствует уменьшению воспаления и отека тканей, обезболивает, улучшает кровообращение и лимфоотток).
- Лекарственный электрофорез с антибиотиками.
- Местная гальванизация (уменьшает воспаление, ослабляет болевые ощущения, повышает секреторную функцию слюнных желез).
- Лечебный массаж железы (улучшает слюноотток, активизирует местное кровообращение).
Гриппозный сиаладенит
Это заболевание обычно встречается в период эпидемии гриппа и характеризуется поражением больших или малых слюнных желез. Воспаление часто начинается в одной из желез, но быстро распространяется на парную железу и на протяжении нескольких дней может наступать гнойное расплавление железистой ткани. При воспалении околоушных желез больных беспокоит припухлость кнаружи от ушной раковины и в верхней части шеи, а также боль при повороте головы в сторону или открывании рта.
При поражении поднижнечелюстной железы характерными жалобами являются боль при глотании, припухлость под нижней челюстью и на передней поверхности шеи. Больные сиаладенитом подъязычных желез предъявляют жалобы на боль во время движений языком. Исход болезни, как правило, благоприятный. В некоторых случаях воспалительный инфильтрат может сохраняться длительное время (более 6 месяцев).
Острый лимфогенный и контактный паротит
Это крайне заразное заболевание, вызванное вирусными агентами, при котором поражаются слюнные железы (в особенности — околоушные), а также другая железистая ткань в организме (половые органы — яички, яичники; молочные железы; поджелудочная железа). Паротитом чаще страдают дети младшего школьного возраста, у подростков и взрослых эта патология встречается редко.
Болезнь может протекать в легкой, тяжелой и среднетяжелой форме. При легкой форме симптомы выражены слабо, общее состояние пациента не страдает, припухлость околоушных слюнных желез незначительная. Среднетяжелая форма паротита характеризуется интоксикацией (головной болью, слабостью, плохим аппетитом, лихорадкой и др.), припухлостью слюнных желез.
При тяжелой форме болезни припухлость распространяется на всю околоушную область и шею вплоть до ключиц, при этом часто сдавливается наружный слуховой проход. Нередко у таких больных развивается стоматит. Эта форма паротита может осложняться распространением патологического процесса на оболочки или вещество головного мозга, черепно-мозговые нервы, оболочки сердца и даже заканчиваться летальным исходом. Но в большинстве случаев эпидемический паротит завершается выздоровлением и оставляет после себя стойкий иммунитет.
Острый лимфогенный паротит — это заболевание, которое развивается при воспалении рядом расположенных лимфоузлов вследствие заболеваний кожи головы, глаз, общих инфекционных болезней. Обычно страдают данной патологией лица со сниженным иммунитетом. Паротит начинается с появления болезненного участка уплотнения, которое постепенно увеличивается в размере.
Контактный сиаладенит возникает в случае распространения воспалительного процесса при флегмонах зоны расположения слюнных желез и имеет сходное с лимфогенным паротитом течение.
Лекарственная терапия
Начальные стадии слюннокаменной болезни не представляют собой ничего страшного и оперативно поддаются терапии. Лечение начинается с легких обезболивающих и противовоспалительных средств. Это могут быть не только таблетки, но и обычные ополаскиватели для рта. Если состояние пациента улучшилось, прием лекарств продолжается, если же нет – препараты сменяются другими.
Слюннокаменная болезнь более чем в половине случаев требует хирургического вмешательства. Однако если недуг зашел не слишком далеко, используют обезболивающие и противовоспалительные средства. Если наблюдаются серьезные побочные эффекты, врач назначает прием антибиотиков.
Важно. Пациент на всем этапе лечения обязан следовать специальной диете, дополняя суточный рацион продуктами, способствующими повышенному отделению слюны: капуста, лимон и другие кислые продукты.
Восстановительный этап и нюансы лечения
К сожалению, процедура лечения сиалолитиаза не обходится без изъянов, даже с учетом многолетней практики. Например, на первом этапе развития недуга и невозможности решить проблему медикаментозно, прибегают к разрезу в месте воспаления. Таким образом, повышается вероятность благополучного удаления камня и его выхода из места образования. На хронической фазе, образования в протоках удаляют амбулаторно, если их расположение это позволяет.
Осложнения при удалении образований в протоках весьма печальны и здесь нет ограничений по типу потери одного зуба или кусочка плоти ротовой полости, которая вскоре сумеет регенерировать. Урон лицевому нерву компенсировать не удастся никаким образом. Нередки случаи образования свищей снаружи железы, иногда замечается абсцесс мягких тканей вокруг камня.
В процессе восстановления пациенту придется так же, как и в период лечения ограничить себя в пище, больше уделять внимания фруктам, овощам, крупам и нежирному мясу.
Важно. Если основу рациона составят умеренно кислые блюда, повысится слюноотделение, соответственно железа сможет работать в должной мере.
Клиническая картина
Конечно, заявление покажется сомнительным, но «к счастью» недуг обладает четко выраженными симптомами, а именно:
- недостаток слюны, провоцирующий ощущение сухости во рту;
- слюна «обращается» в слизь с неприятным запахом и привкусом;
- отечность и покраснение околоушных поднижнечелюстных областей;
- человеку становится проблематично жевать, глотать и открывать рот;
- боль во рту, особенно в зоне щек, даже в состоянии покоя;
Также советуем просмотреть: Корица при панкреатите: польза или вред при воспалении ПЖ