Когда назначают и как правильно принимать препарат Сульфасалазин?

Сульфасалазин — эффективный лекарственный препарат, который обладает противомикробным и противовоспалительным действием. Средство помогает избавиться от многих заболеваний, однако перед применением необходимо ознакомиться с инструкцией.

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой от желтого до коричневато-желтого цвета, круглые, двояковыпуклые, со скошенным краем, с характерным запахом; на изломе — от оранжевого до коричневато-оранжевого цвета.

Сульфаcалазин — 1 таб. /500 мг

Вспомогательные вещества: повидон, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный.

Состав оболочки: титана диоксид, краситель железа оксид желтый 10 (Е172), тальк, триэтилцитрат, макрогол-6000, кармеллоза натрия, сополимер метакриловой кислоты и этилакрилата (1:1).

10 шт. — блистеры (5) — пачки картонные.

Сульфасалазин является противовоспалительным препаратом, который врачи назначают при различных заболеваниях, таких как язвенный колит и ревматоидный артрит. Он помогает снизить воспаление и облегчить симптомы, улучшая качество жизни пациентов. Важно, чтобы препарат принимался строго по назначению врача, так как неправильное использование может привести к нежелательным эффектам. Обычно сульфасалазин принимается внутрь, начиная с низкой дозы, которая постепенно увеличивается. Врачи рекомендуют запивать таблетку достаточным количеством воды и принимать ее во время еды, чтобы минимизировать риск желудочно-кишечных расстройств. Регулярный контроль состояния пациента и анализы крови также являются важными аспектами терапии, так как они позволяют своевременно выявить возможные побочные эффекты.

Сульфасалазин: что это за препарат и для чего применяется. Дементьева С.Н.

Фармакологическое действие

Средство для лечения НЯК, является азосоединением сульфапиридина с салициловой кислотой. Сульфасалазин избирательно накапливается в соединительной ткани кишечника с высвобождением 5-аминосалициловой кислоты, обладающей противовоспалительной активностью, и сульфапиридина, оказывающего противомикробное действие в отношении Streptococcus spp., включая Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Escherichia coli.

Фармакокинетика

Сульфасалазин плохо абсорбируется в кишечнике (не более 10%). Подвергается расщеплению микрофлорой кишечника с образованием 60-80% сульфапиридина и 25% 5-аминосалициловой кислоты (5-АСК). Связывание с белками плазмы составляет для сульфасалазина — 99%, для сульфапиридина — 50%, для 5-АСК — 43%.

В печени сульфапиридин биотрансформируется в основном путем гидроксилирования с образованием неактивных метаболитов, 5-АСК — путем ацетилирования. T_1/2 сульфасалазина составляет 5-10 ч, сульфапиридина — 6-14 ч, 5-АСК — 0.6-1.4 ч. С калом выводится 5% сульфапиридина и 67% 5-АСК; 75-91% всосавшегося сульфасалазина выводится почками в течение 3 дней.

Сульфасалазин — это препарат, который часто назначают при воспалительных заболеваниях кишечника и ревматоидном артрите. Люди отмечают, что его назначение может варьироваться в зависимости от состояния пациента и тяжести заболевания. Обычно его начинают принимать в низких дозах, постепенно увеличивая, чтобы минимизировать побочные эффекты. Важно следовать указаниям врача и не изменять дозировку самостоятельно. Многие пациенты подчеркивают, что регулярный прием препарата, как правило, приводит к улучшению состояния, однако стоит помнить о возможных побочных эффектах, таких как головная боль или расстройства пищеварения. Также рекомендуется проходить регулярные обследования, чтобы контролировать реакцию организма на лечение.

Месалазин и Сульфасалазин. Особенности препаратов

Показания

Неспецифический язвенный колит (лечение обострений и поддерживающая терапия в фазе ремиссии); болезнь Крона (легкие и среднетяжелые формы в фазе обострения); ревматоидный артрит; ювенильный ревматоидный артрит.

Режим дозирования

Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона: при приеме внутрь у взрослых применяют после еды: в 1-й день по 500 мг 4 раза/сут; во 2-й день по 1 г 4 раза/сут; в 3-й и последующие дни по 1.5-2 г 4 раза/сут.

После стихания острых клинических симптомов применяют поддерживающую дозу по 500 мг 3-4 раза/сут в течение нескольких месяцев. Детям в возрасте 5-7 лет — по 250-500 мг 3-6 раз/сут, старше 7 лет — по 500 мг 3-6 раз/сут.

Ревматоидный артрит: взрослым в течение первой недели — по 500 мг 1 раз/сут; в течение 2 недели — по 500 мг 2 раза/сут; в течение 3 недели — по 500 мг 3 раза/сут. Терапевтическая доза составляет 1.5-3 г/сут. Курс лечения — 6 мес и более. Детям в возрасте старше 6 лет — 30-50 мг/кг/сут в 2-4 приема; для детей старше 16 лет максимальная суточная доза составляет 2 г.

НЯК. Препараты. Обзор СУЛЬФАСАЛАЗИНА

Побочное действие

• Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, шум в ушах, атаксия, судороги, нарушения сна, галлюцинации, периферическая невропатия.
• Со стороны мочевыделительной системы: нарушения функции почек, интерстициальный нефрит.
• Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, диарея, боль в животе, анорексия, гепатит, панкреатит.
• Со стороны дыхательной системы: интерстициальный пневмонит и другие поражения легочной ткани.
• Со стороны системы кроветворения: анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
• Со стороны репродуктивной системы: преходящие олигоспермия, бесплодие.
• Аллергические реакции: кожная сыпь, токсический эпидермальный некролиз, злокачественная экссудативная эритема, лихорадка, анафилактический шок.

Прочие: возможно окрашивание в желтый цвет кожи, мочи, мягких контактных линз.

Противопоказания к применению

Порфирия, анемия, выраженные нарушения функции печени, выраженные нарушения функции почек, дефицит фермента глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, детский возраст до 5 лет, период лактации; повышенная чувствительность к сульфаниламидам и производным салициловой кислоты.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение сульфасалазина при беременности возможно только по строгим показаниям в минимальной эффективной дозе. Если позволяет течение заболевания, рекомендуется отменить сульфасалазин в III триместре беременности.

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Применение при нарушениях функции печени

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени.

Применение при нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции почек.

Применение у детей

Противопоказан в детском возрасте до 5 лет.

Особые указания

• С осторожностью применять у пациентов с нарушениями функции печени и/или почек, пациентам с бронхиальной астмой, аллергическими реакциями.
• В период лечения рекомендуется употребление повышенного количества жидкости.
• В период лечения следует контролировать уровень печеночных ферментов, общий анализ крови и мочи.

Лекарственное взаимодействие

Усиливает действие антикоагулянтов, противоэпилептических и пероральных гипогликемических препаратов, а также побочные эффекты цитостатиков, иммунодепрессантов, гепато- и нефротоксичных препаратов.

При одновременном применении с сульфасалазином повышается токсичность азатиоприна и меркаптопурина.

При одновременном применении с ампициллином или рифампицином уменьшается высвобождение 5-аминосалициловой кислоты из молекулы сульфасалазина в толстой кишке (вследствие подавления под влиянием ампициллина и рифампицина активности анаэробных бактерий, при участии которых происходит данный процесс).

В связи с этим возможно уменьшение эффективности сульфасалазина. Полагают, что таким же образом проявляется взаимодействие сульфасалазина с неомицином.

При одновременном применении с дигоксином возможно уменьшение его абсорбции; с талинололом — уменьшается абсорбция талинолола; с фолиевой кислотой — возможно уменьшение абсорбции фолиевой кислоты.

Вопрос-ответ

В каких случаях назначают Сульфасалазин?

Показания: индукция и поддержание ремиссии при язвенном колите, лечение болезни Крона в активной стадии. Лечение ревматоидного артрита у взрослых в случае недостаточной эффективности нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП).

Что не следует принимать вместе с сульфасалазином?

При одновременном применении с препаратами сульфонилмочевины может быть усилен понижающий эффект в отношении сахара в крови. Уротропин. Сульфасалазин не следует использовать совместно с препаратами, содержащими уротропин.

Влияет ли сульфасалазин на сон?

Побочные эффекты, которые всё же возникают, обычно наблюдаются в течение первых трёх-шести месяцев лечения. К ним относятся: тошнота (плохое самочувствие), рвота, головокружение, головная боль, диарея, потеря аппетита. Кожная сыпь, повышение температуры, бессонница, кожный зуд, шум в ушах.

Какие побочки от сульфасалазина?

Аллергические реакции: генерализованная кожная сыпь, крапивница, эритема, кожный зуд, эксфолиативный дерматит, фотосенсибилизация, злокачественная экссудативная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), лихорадка, лимфаденопатия, сывороточная болезнь, периорбитальная отечность.

Советы

СОВЕТ №1

Перед началом приема Сульфасалазина обязательно проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить правильную дозировку и частоту приема, учитывая ваши индивидуальные особенности и состояние здоровья.

СОВЕТ №2

Принимайте препарат строго по назначению, не изменяйте дозу и не прекращайте прием без консультации с врачом. Это поможет избежать нежелательных эффектов и обеспечит максимальную эффективность лечения.

СОВЕТ №3

Обратите внимание на возможные побочные эффекты, такие как головная боль, тошнота или аллергические реакции. Если вы заметили что-то необычное, немедленно сообщите об этом своему врачу.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных обследованиях и анализах, которые могут быть рекомендованы врачом во время лечения Сульфасалазином. Это поможет контролировать ваше состояние и корректировать лечение при необходимости.