Хеликобактер пилори — распространенная бактерия, которая обитает в желудке и может вызывать разнообразные заболевания желудочно-кишечного тракта.
Имеются данные, что более чем у двух третей населения в мире выявляют хеликобактер, анализ на который рекомендуется сдавать людям, находящимся в группе риска.
По сравнению с развитыми странами показатели инфицирования в развивающихся странах намного выше. Зачастую инфекция H. pylori не вызывает болезней и даже каких-либо симптомов. Но в определенных условиях она считается основным фактором риска большинства язв желудка, а также заболеваний начального отдела тонкого кишечника и рака желудка.
Причины диагностики
Распространенность этой инфекции очень велика. И если раньше считалось, что эта бактерия — бич бедных слоев населения, то сейчас имеются данные об инфицировании до 70−90% населения, независимо от статуса.
С активностью хеликобактера связывают развитие гастритов и язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
Большинство людей с инфекцией H. pylori не испытывают никаких симптомов. Некоторые исследователи считают бактерию условно-патогенной. Но при определенных условиях она активизируется и вызывает воспалительные процессы.
Симптомы, которые могут быть связаны с инфекцией H. pylori, включают:
- тошноту;
- боль в животе;
- вздутие живота;
- отрыжку.
Однако эти признаки распространены как у людей с инфекцией H. Pylori, так и без нее, поэтому диагностика инфекции может быть проведена только после проведения анализов. Кроме того, без соответствующей симптоматики хеликобактер не подвергается эрадикации (устранению).
Для того чтобы определить наличие инфекции, используют инвазивные и неинвазивные тесты. Все они отличаются по информативности и назначаются врачом исходя из собранного анамнеза.
Врачи подчеркивают важность анализа на хеликобактер пилори в диагностике различных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основными показаниями для его сдачи являются симптомы, такие как хроническая боль в животе, изжога, тошнота и рвота. Также анализ рекомендуется при наличии гастрита, язвенной болезни или при подозрении на рак желудка. Врачи отмечают, что инфекция хеликобактер пилори может быть бессимптомной, поэтому тестирование может быть полезным даже при отсутствии явных признаков заболевания. Кроме того, анализ стоит проводить перед началом лечения, чтобы избежать ненужной терапии и правильно оценить состояние пациента. Важно, чтобы пациенты обращались к специалистам при наличии тревожных симптомов, чтобы своевременно выявить и устранить возможные проблемы.
Инвазивный тест
Для обнаружения бактерии этим путем во время эндоскопического исследования врач производит забор биоматериала. Полученные образцы биопсии отправляют на диагностику. В лабораториях проводятся различные тесты для обнаружения бактерий в этих образцах, и H. pylori выделяется для дальнейшего культивирования.
Один из тестов основан на обнаружении специфического фермента — уреазы. Бактерии выделяют его, чтобы преодолеть высокую кислотность в желудке. Образцы биопсии тестируются с помощью карточного теста, который изменяет цвет, если в образце присутствует уреаза. Результаты могут быть получены как в течение нескольких минут, так и до 24 часов.
Однако, данный метод бывает не всегда информативным. Дело в том, что H. pylori имеет форму спирали, которая помогает ему скрываться в менее кислотных областях желудка.
Например, бактерии могут быть прикреплены к клеткам, выстилающим внутреннюю поверхность желудка. Поскольку иммунные клетки не способны проникать в подкладку желудка, они не могут выявить и устранить H. pylori. Когда бактерии расположены таким образом, эндоскопист может пропустить скрытые области.
Но медицина, конечно же, не стоит на месте, и диагностика хеликобактера также прогрессирует. В частности, используя определённые методики, врач может обнаружить H. pylori путем визуализации живой ткани во время эндоскопии.
Эндоскописты могут обнаруживать не только бактериальные кластеры, присутствующие на поверхности, но и те бактерии, которые скрыты. Для этого используется контрастирование, например, внутривенное вливание флуоресцеина или местно нанесенный акрифлавин с использованием эндомикроскопа. Это продвижение считается прорывом в существующих диагностических возможностях.
Неинвазивные методики
Не всегда имеется возможность и необходимость проводить инвазивные мероприятия для обнаружения хеликобактера.
На сегодняшний день можно выделить несколько типов анализов без эндоскопии:
- анализ крови;
- дыхательный тест;
- анализ кала.
Эти методики легче воспринимаются и переносятся пациентом, потому более распространены, чем инвазивный тест.
Но только врач может выбрать способ для определения бактерии в желудке, ведь для постановки диагноза только наличия инфекции недостаточно.
Мнения людей о показаниях к сдаче анализа на хеликобактер пилори часто варьируются. Многие считают, что анализ необходим при наличии симптомов, таких как хроническая боль в животе, изжога или тошнота. Другие же утверждают, что тест следует проходить только по рекомендации врача, особенно если есть подозрения на гастрит или язву. Некоторые пациенты делятся опытом, что после выявления инфекции и последующего лечения их состояние значительно улучшилось. Однако встречаются и те, кто считает, что анализы могут быть излишними, если нет явных признаков заболевания. Важно помнить, что индивидуальные особенности организма и история болезни играют ключевую роль в принятии решения о сдаче анализа.
https://youtube.com/watch?v=THXLZYkemS0
Анализ крови
Анализ крови используется для диагностики инфекции путем измерения уровня антител к H. pylori. Повторные тесты также могут использоваться для проверки того, устранена ли инфекция после лечения.
Для анализа берут венозную кровь и определяют наличие антител двумя способами:
- иммуноферментный анализ;
- метод вестерн-блота.
ИФА является качественным анализом, то есть он отвечает на вопрос, есть ли инфекция. Этот метод используется для постановки первичного диагноза при наличии симптоматики заболевания ЖКТ.
Также ИФА назначают в целях профилактики людям, имевшим тесный бытовой контакт с носителем инфекции.
Метод вестерн-блота — количественный, он более точный, но делается гораздо дольше. Этот анализ позволяет выявить носителей, которые находятся в стадии ремиссии.
Дыхательный тест
Эта методика получила широкое распространение за свою простоту и относительную дешевизну. Дыхательные тесты лучше всего использовать после лечения, чтобы убедиться в полной эрадикации бактерии. В отличие от анализов крови, где уровни антител измеряются и сравниваются в течение 6-месячного окна, тесты на дыхание проводятся в течение 30 дней после лечения.
Читайте также:
Перед тем как сдавать анализ на хилак — бактерии, пациенты проглатывают капсулу, в которой находится мочевина. Если в желудке присутствует H. Pyroli, мочевина превращается в углекислый газ, и это обнаруживается в выдыхаемом воздухе.
Обнаружение антигенов в стуле
Для идентификации доказательств наличия H. pylori часто назначается анализ кала. Диагностика проводится путем обнаружения антигенов H. pylori в стуле. Методика также используется для подтверждения того, что инфекция была искоренена после лечения.
Методы тестирования чувствительности применяются для выявления устойчивости H. pylori к антибиотикам. Также используются для обнаружения H. пилори фенотипические и генотипические методы. Широко распространен метод ПЦР кала на хеликобактер. Он дает ответ с точностью до 95%.
Кроме того, из-за своей простоты и информативности определение хеликобактер в кале, как и дыхательный тест, отлично подходит для диагностики инфекции среди детей.
Правила подготовки
Точность результатов анализов зависит не только от врачей и лабораторий, но и от самого пацента. Правильная подготовка к анализам позволит повысить информативность тестов и облегчить постановку диагноза. Как правильно сдать кровь на хеликобактер или как собрать кал на анализ, обычно рассказывает врач на приеме.
Перед проведением анализов крови необходимо избегать физических и эмоциональных перегрузок, а также не курить за полчаса до исследования. Накануне теста не рекомендуется употреблять алкоголь и тяжелую жирную пищу. Как правило, процесс забора крови безболезнен и хорошо переносится. Но если пациент ослаблен или боится, он может после процедуры съесть кусочек шоколада или выпить сладкий чай.
Для подготовки к дыхательному тесту необходимо за две недели исключить лекарственную терапию висмутсодержащими препаратами и антибиотиками. В том числе отменяются лекарства — ингибиторы протонной помпы. Если тестирование необходимо сделать во время лечения, врач назначает другой анализ.
Перед тем как сдавать анализ кала на хеликобактер пилори, необходимо убедиться, что пациент не принимал антибиотиков в течение месяца до исследования.
-
Читайте также:
Также за трое суток исключаются из рациона окрашивающие продукты и пища, содержащая грубую клетчатку. Кал собирается в специальный контейнер вечером, а лучше утром прямо перед передачей его лабораторию. Хранить биоматериал необходимо при температуре от +2 до -8 градусов Цельсия не более 10 часов.
К счастью, своевременная и грамотная диагностика позволяет избавиться от хеликобактера и заболеваний, вызываемых им. Для лечения применяются комбинации из нескольких препаратов, которые больной принимает в течение двух недель.
Такое успешное лечение не идет ни в какое сравнение с терапией, которая использовалась до обнаружения такой бактерии, как хеликобактер. Ведь раньше людей лечили серьезными хирургическими вмешательствами или пожизненной лекарственной терапией.
Следует отметить, что назначение анализов и выбор тактики лечения — это исключительно прерогатива врачей. Человек, далекий от медицины, не сможет правильно трактовать результаты анализов, и уж тем более найти верный метод лечения. Такие эксперименты могут только ухудшить ситуацию, поэтому при возникновении каких-либо симптомов необходимо обращаться к врачам.
Вопрос-ответ
Когда нужно сдавать анализ на хеликобактер?
Тест должен назначаться только спустя 4-6 недель после приема антибиотиков или антисекреторных средств. Прием анальгетиков, противовоспалительных или антацидных препаратов, препаратов висмута должен прекращаться за 14 дней до проведения исследования.
Что нельзя делать перед сдачей крови на хеликобактер?
Подготовка к процедуре. При сдаче анализа на хеликобактер требуется предварительная подготовка: за 2 суток следует отказаться от жареной и жирной пищи. Нельзя курить и употреблять алкогольные напитки за 8 часов до взятия крови. Необходимо исключить физические нагрузки.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сдачей анализа на хеликобактер пилори, проконсультируйтесь с врачом. Он поможет определить необходимость тестирования на основе ваших симптомов и истории болезни.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы, такие как хроническая боль в животе, изжога, тошнота или частые расстройства пищеварения. Если вы испытываете эти симптомы, это может быть показанием для сдачи анализа.
СОВЕТ №3
Убедитесь, что вы не принимаете антибиотики или препараты, подавляющие кислотность желудка, за две недели до теста. Эти лекарства могут повлиять на результаты анализа.
СОВЕТ №4
Если у вас уже был диагностирован хеликобактер пилори и вы прошли лечение, рекомендуется повторно сдать анализ через несколько месяцев для проверки эффективности терапии.
