Кожа младенца недостаточно зрелая, в первые месяцы жизни легко подвергается раздражению и микротравмам. Однако лечение потнички у новорожденных вызывает затруднение у молодых родителей не только по этой причине. Осложняют течение заболевания допущенные ошибки в уходе за телом ребенка, неумение родителей распознать и предупредить появление высыпаний.
Потница — одна из распространенных проблем грудного возраста
Покраснение, затем сыпь возникают на участках тела, закрытых плотно прилегающей одеждой, а также в области крупных складок кожи. Причины этого неприятного явления нередко ускользают от внимания родителей малолетних детей. Если не получается избежать потницы у грудничков или малышей раннего возраста, то не следует затягивать с лечением заболевания.
Кожа — наиболее крупный по площади орган тела, защитный покров и барьер на пути инфекции. Выполняет также выделительную, терморегуляторную, иммунную и другие функции. Потница у новорожденных часто возникает по причине недостаточного ухода за кожей на фоне интенсивного потоотделения.
Как выглядит кристаллическая потница:
- появляются высыпания на коже туловища (в складках на шее, в паху, подмышечных впадинах, на спине);
- сначала прозрачные везикулы достигают размеров булавочной головки;
- цвет пузырьков — светло-розовый, по виду они напоминают капельки росы;
- под тонкой пленкой эпидермиса находится прозрачное содержимое;
- везикулы сливаются и образуются крупные пузыри;
- волдыри вскрываются, жидкость изливается, на том же месте остаются корочки.
Милиария считается разновидностью потницы, относится к дерматозам (заболеваниям кожи). Это мелкие пузырьки с творожистым или прозрачным содержимым. Появляются у грудничка в результате закупорки потовых желез. Элементы сыпи локализованы на верхней половине туловища и лице.
Осложнения потницы — инфицирование кожи, опрелости, пеленочный дерматит.
Дифференциальная диагностика
Существует несколько заболеваний, для развития которых характерно появление на коже похожих высыпаний. Вследствие этого, каждая мама должна уметь отличать потничку от аллергии и диатеза.
| Диагностический критерий | Потничка | Аллергия | Диатез (атопический дерматит) |
| Старт болезни | Сыпь сначала появляется на теле, потом на шее, и только после этого формируется на лице | Сыпь появляется сначала на щеках, потом распространяется по всему телу | Первые изменения возникают именно на щеках |
| Причины возникновения | Несоблюдение температурного режима, излишнее кутание и пеленание, неправильный выбор одежды | Нарушение диеты матерью во время грудного вскармливания или введение прикорма. Наличие в доме домашних животных, скопление большого количества пыли в помещении, где живет младенец | Наследственная предрасположенность, нарушение деятельности пищеварительной системы и микрофлоры кишечника, раннее введение прикорма, перекармливание |
| Наличие воспаления | Признаки воспаления отсутствуют | Кожа всегда воспалена и отечна | Воспаление носит не только наружный характер, оно затрагивает и внутренние органы, а также слизистые оболочки |
| Сроки течения | При устранении фактора-провокатора и осуществлении правильного ухода сыпь проходит через два, три дня | После устранения действия аллергена сыпь держится долго, до тех пор, пока организм не выведет все токсины, скопившиеся в результате течения аллергии | Симптомы исчезают сразу после того, как производится корректировка питания мамы (если она кормит грудью) или младенца (если он искусственник или уже получает прикорм) |
| Общее состояние | Не влияет | Вызывает выраженный зуд, заложенность носа, слезотечение, чихание. Иногда поднимается температура тела | Сопровождается дисбактериозом кишечника |
| Характер сыпи | На начальных этапах жидкости внутри пузырьковых высыпаний нет. Если это потничка, растягивание кожи пальцами приводит к исчезновению прыщика | Мелкая, шероховатая на ощупь сыпь, границы которой быстро расширяются. Жидкость в пузырьках появляется сразу, одновременно поражаются разные участки тела (не только лицо) | На коже лица появляются красные пятна (алые щечки) |
Лечение потницы: местные средства
Отсутствие ухода, неиспользование детского крема приводит к тому, что у ребенка появляются кристаллическая потница, милиария, опрелости или пеленочный дерматит. Родителям необходимо проконсультироваться с педиатром по вопросу, как лечить потницу с помощью аптечных и народных средств. Врач подберет оптимальный вариант терапии, подскажет, как подкорректировать ежедневный уход за кожей младенца.
Для лечения потницы у новорожденных используются мази и кремы с декспантенолом, хлоргексидином, оксидом цинка, слабые растворы натуральных и аптечных антисептиков (раствор фурацилина, ромашковый настой). Поможет устранить покраснение и раздражение гель «Фенистил». Ярко-зеленый масляный раствор «Хлорофиллипт» хорошо дезинфицирует и успокаивает кожу.
Осложнения
Нелеченная потница может привести к:
- инфицированию высыпаний;
- развитию пеленочного дерматита;
- образованию стойких опрелостей.
Конечно, самым опасным осложнением является присоединение инфекции. Оно сопровождается целым рядом симптомов:
- повышенной температурой тела;
- кожным зудом;
- беспокойностью и раздражением ребенка;
- помутнением жидкости, наполняющей пузырьки;
- быстрым вскрытием пузырьком и образованием на их месте шелушащихся участков.
Если обычную потничку можно вылечить довольно легко, то с такими симптомами шутить нельзя. Необходимо немедленно показать ребенка врачу и ждать дальнейших рекомендаций!
Средства с декспантенолом — «палочка-выручалочка» в аптечке для новорожденного
Педиатры однозначно отвечают на вопрос, чем мазать высыпания на коже грудничков и детей раннего возраста. Детские врачи рекомендуют применять наружные средства с декспантенолом для лечения потницы. Пантотеновая кислота или витамин В5 — необходимое вещество для формирования местного иммунитета. Декспантенол — синтетический аналог пантотеновой кислоты — включен в состав различных аптечных и косметологических препаратов. Это соединение помогает вылечить потницу, благодаря способности к регенерации тканей. Средства с декспантенолом можно регулярно использовать для нанесения на пораженную кожу грудного ребенка.
Линейка средств «Бепантен» представлена на аптечных полках мазью, кремом, лосьоном. Оригинальный препарат содержит в своем составе декспантенол (5%). Основу составляют миндальное и вазелиновое масло, ланолин, белый вазелин. Средство заживляет и увлажняет кожу. Крем «Бепантен плюс», кроме декспантенола, содержит хлоргексидин (антисептик, дезинфицирующий компонент). Такой же состав у крема «Депантенол».
Мазь Бепантен при потнице у новорожденного — главное лечебное и профилактическое средство.
Пантотеновая кислота необходима для устранения повреждений кожного покрова. Локальный дефицит этого вещества можно восполнить с помощью нанесения мази «Бепантен» или «Д-Пантенол». Средства из серии «Д-Пантенол» представлены спреем, мазью и кремом. Декспантенол также входит в состав мази «Пантодерм».
Как избавиться от потницы:
- Кожный покров следует обмыть теплой водой, насухо промокнуть.
- При каждой смене подгузника наносить мазь «Бепантен» на ягодицы, на область возле ануса и вокруг наружных половых органов.
- Можно смазывать любой участок тела, где замечены признаки потницы.
- Крем с декспантенолом рекомендуется использовать два раза в день с профилактической целью.
- Мазь «Бепантен» следует применять для лечения потницы четыре раза в сутки.
Декспантенол в сочетании с хлоргексидином оказывает противовоспалительное действие. Благодаря свойствам компонентов нормализуется состояние поврежденных тканей. Кремы с декспантенолом можно применять для ежедневного ухода, если кожа у младенца склонна к появлению раздражения, опрелостей.
Что делать запрещено?
В некоторых случаях самочувствие ребенка, страдающего от потницы, может усугубиться по причине неправильных и необдуманных действий родителей. Поэтому важно знать, чего нельзя делать при таком кожном раздражении у детей. Так, запрещено:
- выдавливать узелки и везикулы, появившиеся на теле малыша;
- мазать высыпания йодом или зеленкой – это может спровоцировать образование химических ожогов;
- применять антибиотики, местные кортикостероиды или другие сильнодействующие препараты местного воздействия без назначения врача;
- использовать кремы и мази с увлажняющим действием, так как они не позволят воздуху полноценно циркулировать в кожных клетках, что приведет к еще большему раздражению;
- делать резкие движения при смазывании потниц или высушивании пораженной кожи после купания малыша.
Это элементарные, но очень действенные меры безопасности. Соблюдая их, родители могут быть уверенными в том, что они не навредят ребенку, и не ухудшат его состояния.
Основа лечения потницы — адекватный уход
Кожный покров у грудничков имеет рыхлый эпидермис, тонкий роговой слой. Эти особенности еще усугубляются слабой связью между эпидермисом и дермой. Кожный покров младенцев содержит мало влаги, уровень кровоснабжения и работы потовых желез — недостаточный. В результате начинается раздражение кожи, появляются потница, опрелости, развивается пеленочный дерматит.
Родителям не следует слишком укутывать младенца в теплой комнате, чтобы не усиливалось потоотделение. Кроме того, белье ребенка должно быть изготовлено из тонких натуральных тканей. Перед тем, как убрать высыпания кристаллической потницы или милиарии с помощью мази, необходимо провести подсушивающие мероприятия. Младенца купают в воде добавлением отвара коры дуба, травяных настоев — череды или ромашки. Дополнительно рекомендуется обработать теми же средствами складки на теле и промокнуть кожу.
Для купания новорожденного используют слабо-розовый раствор марганцовки.
Арсенал средств для ухода за кожей грудничка дополняют лосьон или молочко, крем, масло — все эти средства должны быть предназначены для детей. Детский лосьон не должен содержать спирт. Назначение гигиенического средства — очищение кожи. Обычно лосьон используют утром, после пробуждения ребенка для удаления загрязнений на лице, в складках кожи.
Травы для лечения потницы у ребенка
Регулярные водные процедуры значительно улучшают состояние кожи грудничка. Педиатры рекомендуют дождаться затягивания пупочной ранки, затем купать новорожденного. До этого можно протирать влажной ваткой кожу младенца. Обмывание паховой области и складок на бедрах нужно проводить теплой кипяченой водой при смене памперса.
После заживления пупка ребенка купают ежедневно или через день. Сначала используют кипяченую воду с добавлением раствора марганцовки. Цвет воды должен стать розовым. Два раза в неделю нужно мыть ребенка детским мылом или шампунем. Температуру воды в ванночке для купания поддерживают на уровне 37°С.
Травяные настои для купания ребенка готовят заранее — за 1–2 часа до водных процедур. Ромашка обеззараживает воду, успокаивает и смягчает воспаленную кожу. Душица и лаванда тоже устраняют раздражение, помогают справиться с потницей у детей, опрелостями. Чабрец и череда оказывают противовоспалительное действие, это сильные антисептические и противомикробные травы. Хорошо помогает от потницы и опрелостей отвар дубовой коры.
Складочки на теле грудничка рекомендуется обмывать сверху вниз, ополаскивать кожу чистой водой после применения мыла.
